Questões de Concurso sobre Processo de Enfermagem

 
 
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O Processo de Enfermagem é um instrumento metodológico que orienta o cuidado profissional de enfermagem e a documentação da prática profissional e deve ser realizado, de modo deliberado e sistemático, em todos os ambientes, públicos ou privados, em que ocorre o cuidado profissional de enfermagem. O Artigo 2º da Resolução nº 358 de 2009 dispõe que o Processo de Enfermagem organiza-se em cinco etapas inter-relacionadas, interdependentes e recorrentes, denominadas:


A

coleta de dados de enfermagem, diagnóstico de enfermagem, planejamento de enfermagem, implementação e avaliação de enfermagem.


B

consulta de enfermagem, diagnóstico de enfermagem, interpretação de enfermagem, execução das ações e relatório de enfermagem.


C

histórico de enfermagem, planejamento de enfermagem, interpretação de enfermagem, implementação das ações e avaliação da equipe.


D

anamnese de enfermagem, planejamento de enfermagem, execução das ações, relatório de enfermagem e avaliação de enfermagem.

Considere os itens a seguir sobre a Estrutura do Processo de Enfermagem (PE):


I - Baseando-se nas relações recíprocas que se dão entre enfermeiro-pessoa, enfermeiro-família, enfermeiro-demais profissionais que prestam o cuidado como médico, fisioterapeuta, assistente social, psicólogo, dentre outros.

II - Utilizando uma abordagem organizada em fases para atingir o seu propósito. Promove a qualidade do cuidado, pois evita os problemas associados somente à intuição, ou à produção de cuidados rotineiros.


Baseado nos itens acima é correto afirmar que:


A

I refere-se ao PE baseado em teorias e II refere-se ao PE flexível.


B

I refere-se ao PE intencional e II refere-se ao PE dinâmico.


C

I refere-se ao PE ambiental e II refere-se ao PE enfatizado.


D

I refere-se ao PE interativo e II refere-se ao PE sistemático.

Introduzido na década de 70 no Brasil pela professora Wanda de Aguiar Horta, o processo de enfermagem foi definido por ela como a dinâmica das ações sistematizadas e interrelacionadas, visando à assistência ao ser humano. Refere que o processo de enfermagem caracteriza-se por:


A

Teorias e modelos teóricos.


B

Observações e julgamentos acerca do processo de cuidar.


C

Grupos e comunidades que necessitam de assistência de enfermagem.


D

Interrelacionamento e dinamismo de suas fases ou passos.

Sobre o Processo de Enfermagem, assinale a alternativa verdadeira:


A

Deve ser realizado, de modo sistemático e não deliberado, em todos os ambientes públicos ou privados, em que ocorre o cuidado profissional de Enfermagem.


B
Organiza-se em sete etapas.

C

Organiza-se em cinco etapas inter-relacionadas, dependentes e recorrentes.


D

É um instrumento metodológico que orienta o cuidado profissional de Enfermagem e a documentação da prática profissional.


E

Quando realizado em instituições prestadoras de serviços ambulatoriais de saúde, domicílios, escolas, associações comunitárias, entre outros, o Processo de Enfermagem corresponde ao usualmente denominado nesses ambientes como Cuidado de Enfermagem.

O processo de enfermagem (PE) é um modelo metodológico e uma forma de pensamento que orienta o julgamento clínico e a tomada de decisão em relação ao diagnóstico, à intervenção e ao resultado de enfermagem. Organiza-se em cinco etapas inter-relacionadas, interdependentes e recorrentes. Qual destas etapas consiste em um processo deliberado, sistemático e contínuo, realizado com o auxílio de métodos e técnicas variadas, que tem por finalidade a obtenção de informações sobre a pessoa, família ou coletividade humana e sobre suas respostas em um dado momento do processo saúde e doença?


A
Planejamento.

B
Investigação.

C
Diagnóstico de Enfermagem.

D
Implementação da Assistência.

A Sistematização da Assistência de Enfermagem organiza o trabalho profissional quanto ao método, pessoal e instrumentos, tornando possível a operacionalização do processo de Enfermagem. O processo de Enfermagem organiza-se em cinco etapas inter-relacionadas, interdependentes e recorrentes: Em relação ao processo de Enfermagem, numere a COLUNA II de acordo com a COLUNA I, relacionando a etapa do processo à sua descrição.


COLUNA I

1. Coleta de dados de Enfermagem

2. Diagnóstico de Enfermagem

3. Planejamento de Enfermagem

4. Implementação

5. Avaliação de Enfermagem


COLUNA II

( ) Processo de interpretação e agrupamento dos dados coletados na primeira etapa, que culmina com a tomada de decisão sobre os conceitos diagnósticos de Enfermagem que representam, com mais exatidão, as respostas da pessoa, família ou coletividade humana em um dado momento do processo saúde e doença; e que constituem a base para a seleção das ações ou intervenções com as quais se objetiva alcançar os resultados esperados.

( ) Determinação dos resultados que se espera alcançar e das ações ou intervenções de Enfermagem que serão realizadas face às respostas da pessoa, família ou coletividade humana em um dado momento do processo saúde e doença.

( ) Realização das ações ou intervenções determinadas na etapa anterior.

( ) Processo deliberado, sistemático e contínuo de verificação de mudanças nas respostas da pessoa, família ou coletividade humana em um dado momento do processo saúde e doença, para determinar se as ações ou intervenções de Enfermagem alcançaram o resultado esperado; e de verificação da necessidade de mudanças ou adaptações nas etapas do Processo de Enfermagem.

( ) (Histórico de Enfermagem) – Processo deliberado, sistemático e contínuo, realizado com o auxílio de métodos e técnicas variadas, que tem por finalidade a obtenção de informações sobre a pessoa, família ou coletividade humana e sobre suas respostas em um dado momento do processo saúde e doença.


Assinale a sequência CORRETA.


A

1 2 3 4 5


B

5 4 3 2 1


C

2 3 4 5 1


D

4 5 3 2 1

A Sistematização da Assistência de Enfermagem é importante porque catalisa as atividades, oferecendo um atendimento individualizado e contínuo capaz de fornecer elementos para as avaliações de toda equipe que assiste ao paciente, identificando precocemente fatores que contribuam para o desequilíbrio do indivíduo no tempo e no espaço diante das necessidades não atendidas ou atendidas parcialmente. Sendo assim, quais os passos para realização do processo de enfermagem? Assinale a sequência correta:


A

Histórico de enfermagem; diagnóstico de enfermagem; plano assistencial; plano de cuidados; evolução de enfermagem e prognóstico.


B

Diagnóstico de enfermagem; plano assistencial; plano de cuidados; evolução de enfermagem; prognóstico; histórico de enfermagem.


C

Prognóstico; histórico de enfermagem; diagnóstico de enfermagem; plano assistencial; plano de cuidados; evolução de enfermagem.


D

Histórico de enfermagem; evolução de enfermagem; prognóstico; diagnóstico de enfermagem; plano assistencial; plano de cuidados.


E

Evolução de enfermagem; prognóstico; histórico de enfermagem; diagnóstico de enfermagem; plano assistencial; plano de cuidados.

No âmbito do raciocínio clínico, o uso de um Sistema de Linguagens Padronizadas (SLP) auxilia na organização do conhecimento. No que se refere a terceira etapa do Processo de Enfermagem (PE), planejamento, para administrar os medicamentos com segurança, avalie as afirmativas abaixo.

I. Para comunicar os cuidados de enfermagem relacionados à terapia medicamentosa com precisão aos outros enfermeiros e aos demais profissionais de saúde, o enfermeiro deve utilizar um SLP.

II. Para o planejamento do cuidado, a NIC é o único SLP utilizado por enfermeiros pelo mundo.

III. O planejamento de enfermagem requer diagnósticos precisos que orientarão o julgamento de prioridades, a elaboração dos resultados desejados e a seleção de intervenções adequadas para o paciente em terapia medicamentosa.

A alternativa que contém todas as afirmativas corretas é:


A

I e II


B

I e III


C

III


D

II e III


E

I, II e III

A primeira evolução de enfermagem realizada com o paciente constará dos dados do exame físico realizado na admissão em que se aplicou o histórico de enfermagem. Dentre os processos de enfermagem está o prognóstico de enfermagem. Assinale a alternativa correta quanto ao conceito de prognóstico de enfermagem.


A

Consiste nos cuidados prescritos diariamente.


B

Determina a assistência que o paciente irá receber.


C

É a evolução diária com as anotações do plano de cuidados.


D

É a forma de avaliar se o que foi determinado no processo de enfermagem obteve resultado.

Assinale a alternativa que NÃO corresponde a uma das cinco etapas do processo de enfermagem.


A

Divisão de responsabilidades


B

Diagnóstico de enfermagem


C

Investigação (Anamnese e Exame Físico)


D

Implementação da assistência de enfermagem

Sobre a Sistematização da Assistência de Enfermagem e a implementação do Processo de Enfermagem em ambientes, públicos ou privados, em que ocorre o cuidado profissional de Enfermagem, é CORRETO afirmar


A

O processo de interpretação e agrupamento dos dados coletados na primeira etapa, que culmina com a tomada de decisão sobre os conceitos diagnósticos de enfermagem que representam, com mais exatidão, as respostas da pessoa, família ou coletividade humana em um dado momento do processo saúde e doença; e que constituem a base para a seleção das ações ou intervenções com as quais se objetiva alcançar os resultados esperados.


B

O Processo de Enfermagem deve estar baseado num suporte teórico que oriente a coleta de dados, o estabelecimento de diagnósticos de enfermagem e o planejamento das ações ou intervenções de enfermagem; e que forneça a base para a avaliação dos resultados de enfermagem alcançados.


C

O Processo de Enfermagem é deliberado, sistemático e contínuo, realizado com o auxílio de métodos e técnicas variadas, que tem por finalidade a obtenção de informações sobre a pessoa, família ou coletividade humana e sobre suas respostas em um dado momento do processo saúde e doença.


D

Verificação de mudanças nas respostas da pessoa, família ou coletividade humana em um dado momento do processo saúde doença, para determinar se as ações ou intervenções de enfermagem alcançaram o resultado esperado; e de verificação da necessidade de mudanças ou adaptações nas etapas do Processo de Enfermagem.


E

O Processo de Enfermagem organiza-se em cinco etapas inter-relacionadas, interdependentes e recorrentes: coleta de dados ou histórico de enfermagem; diagnóstico de enfermagem; planejamento de enfermagem; implementação e avaliação de enfermagem.

O processo de enfermagem é um método que fornece estrutura para a tomada de decisão durante a assistência de enfermagem, tornando-a menos intuitiva, exigindo a aplicação sistemática do conhecimento em situações específicas.

O estabelecimento de prioridades para os problemas diagnosticados e a fixação de resultado corresponde à fase


A
do planejamento

B
da avaliação

C
da implementação

D
da investigação

E
diagnóstica
O enfermeiro trabalha com um número reduzido de manifestações para afirmar um diagnóstico, porque frequentemente não são apresentadas pelo paciente todas as manifestações indicadas na classificação diagnóstica. Além disso, vários diagnósticos apresentam as mesmas características definidoras. Esses fatores acabam diminuindo o risco da identificação de diagnósticos pouco acurados.

C
Certo

E
Errado

O Processo de Enfermagem é a primeira ferramenta que o enfermeiro precisa para “pensar como enfermeiro”. Pois oferece uma maneira organizada e sistemática de planejar o Cuidado de Enfermagem, sobre isto identifique a alternativa FALSA:


A

A finalidade do diagnóstico é esclarecer a natureza exata dos problemas e os fatores de risco que devem ser abordados para que sejam atingidos os resultados gerais esperados do cuidado.


B

A avaliação é uma parte da implementação, pois monitorar as repostas significa avaliar como o seu paciente está respondendo ao tratamento.


C

O Processo de Enfermagem consiste em cinco etapas inter-relacionadas: Investigação, Diagnóstico, Planejamento, Implementação e Avaliação. Sendo estas etapas cíclicas e lineares.


D

Uma investigação que promove o pensamento crítico tem como características: finalidade, prioridade, foco, relevância, sistematização, precisão, totalidade e registro.

Sr. Pedro compareceu ao serviço de clínica médica da Unidade Básica de Saúde, com queixa de lesões puntiformes na pele e poliúria. Referiu que há aproximadamente dois anos, ao medir a glicemia em uma campanha, foi orientado a procurar um serviço de saúde, por estar com uma alta concentração de glicose, mas não lembrava o valor. Informou não ter tido tempo de buscar assistência médica. Ao ser verificada a glicemia ao acaso, observou-se o valor de 262 mg/dl. O Sr. Pedro também apresentava sobrepeso, com acúmulo de gordura central e PA de 140/90 mmHg.

Como o(a) enfermeiro(a) deve programar o planejamento da assistência desse paciente?


A
Fazer um programa de acompanhamento da glicemia orientado quanto à importância da alimentação saudável (encaminhar ao nutricionista) e a adesão à atividade física (encaminhar ao educador físico) para o controle do sobrepeso, informando que uma redução ponderal da ordem de 5Kg pode levar à melhora do controle glicêmico, da pressão arterial (encaminhar ao cardiologista) e da poliúria.

B
Encaminhar o paciente ao cardiologista para controlar a pressão arterial, antes de realizar qualquer ação para o controle da glicemia.

C
Encaminhar o paciente para a nutricionista com o objetivo de realizar o controle do peso que provavelmente é o causador dos problemas apresentados pelo paciente, inclusive a poliúria.

D
Fazer um programa de acompanhamento da poliúria que pode estar associada ao quadro de infecção urinária e não, ao aumento da glicemia.

E
Orientar que a glicemia de 262mg/dl deverá ser controlada, mas não é necessário se preocupar tanto com a hiperinsulinemia e a obesidade central, pois a resistência à insulina é resultante de influência genética e aumentará independente dos fatores externos.

O Processo de enfermagem organiza-se em algumas etapas interdependentes, dentre as quais está o planejamento de enfermagem. É correto afirmar que nessa etapa ocorre a:


A

realização das ações ou intervenções determinadas na etapa anterior.


B

interpretação e agrupamento dos dados coletados.


C

obtenção de informações relevantes ao processo saúde e doença.


D

determinação dos resultados que se espera alcançar.


E

verificação da necessidade de mudanças ou adaptações nas etapas.

O Processo de Enfermagem (PE) é utilizado como método para sistematizar o cuidado, propiciando condições para individualizar e administrar a assistência e possibilitando, assim, maior integração do enfermeiro com a pessoa, família e coletividades e com a própria equipe, gerando resultados positivos para a melhoria da prestação da assistência. O PE é composto por cinco fases sequenciais e inter-relacionadas. Sobre as fases do PE, escolha a alternativa correta:

I. O diagnóstico de enfermagem diz respeito a um problema de enfermagem ou necessidade do paciente passível de intervenção por parte da equipe de enfermagem. Deve articular evidências (dados da pessoa/família/coletividade) e inferências (julgamento clínico do enfermeiro baseado em conhecimento científico).

II. No planejamento ou plano de cuidados de enfermagem, o enfermeiro deverá estabelecer os resultados esperados e intervenções, os quais podem ser construídos tanto através da CIPE – Classificação Internacional para a Prática de Enfermagem quanto da NANDA – North American Nursing Diagnosis Association.

III. A fase de implementação de enfermagem refere-se a colocar em prática todas as ações consideradas no planejamento, considerando a singularidade de cada pessoa/

IV. Na avaliação, quinta fase do PE, o enfermeiro deverá verificar o alcance das metas estabelecidas, a fim de realizar ajustes e ou inclusões no plano de cuidados, através de um novo levantamento de dados.


A
I, II e IV são verdadeiras

B
I, III e IV são verdadeiras

C
I, II e III são verdadeiras

D
II, III e IV são verdadeiras.

E
Todas são verdadeiras.

A Sistematização da Assistência de Enfermagem (SAE) é um processo organizacional que oferece subsídios para o desenvolvimento de métodos interdisciplinares e humanizados de cuidado com o objetivo de melhorar cada vez mais o cuidado prestado ao paciente, pois levanta-se a necessidade de cuidado interativo, complementar e multiprofissional. O processo de implantação da SAE é chamado Processo de Enfermagem, e é composto pela(s) fase(s) de:


A

Investigação através da coleta de dados e exame físico.


B

Diagnóstico de enfermagem.


C

Planejamento dos resultados esperados.


D

Implementação da assistência de enfermagem através da prescrição de enfermagem e avaliação da assistência de enfermagem.


E

Todas as alternativas estão corretas.

No Brasil, o marco teórico para o processo de enfermagem é representado por Wanda de Aguiar Horta. Ela definiu esse método como sendo a “dinâmica das ações sistematizadas e inter-relacionadas, visando à assistência ao ser humano”. Horta apresentou um modelo conceitual de enfermagem cujo fenômeno central é o processo vital do qual emergem princípios para guiar a prática. O processo de enfermagem deve ser organizado em etapas inter-relacionadas, interdependentes e recorrentes. As etapas do processo de enfermagem, de acordo com disposições da Resolução COFEN n. 358/2009, são:


A

levantamento de hipóteses de enfermagem, prescrição de enfermagem, evolução de enfermagem e plano de alta.


B

coleta de dados de enfermagem, diagnóstico de enfermagem, planejamento de enfermagem, implementação e avaliação de enfermagem.


C

coleta de dados de enfermagem, diagnóstico de enfermagem, planejamento de enfermagem, evolução de enfermagem e avaliação multidisciplinar.


D

levantamento de problemas de enfermagem, prescrição de enfermagem, evolução de enfermagem, avaliação e plano de alta.

O cuidado no contexto da enfermagem gerontogeriátrica refere-se ao cuidado de Enfermagem, permeado por conhecimentos teórico e prático da enfermagem, da gerontologia e da geriatria, com o propósito de utilizá-los para a elucidação do processo de assistência, buscando melhor atender à promoção de saúde e à longevidade, à garantia da independência ao nível mais alto possível de vivacidade da pessoa idosa. Com relação ao processo de enfermagem à pessoa idosa, analise as afirmativas abaixo:

I. Na aplicação prática do processo de enfermagem no planejamento do cuidado às pessoas idosas, deve-se levar em consideração toda a interação intuitiva do profissional enfermeiro.

II. A evolução das teorias de enfermagem refere que, tanto a arte ou ciência, a enfermagem pauta-se na profunda relação entre o enfermeiro e o cliente, numa perspectiva humanística que vislumbra como resultado esperado um cuidado efetivo e terapêutico.

III. A uniformização do uso de sistemas de classificação garante qualidade assistencial diante do programa de assistência de enfermagem à pessoa idosa. Trata-se de uma ferramenta, que favorece a execução do cuidado perante as fases do processo, através dos fenômenos de enfermagem descrito, dos resultados esperados e do cuidado continuado e efetivo, contido no plano assistencial.

IV. Um grande desafio à enfermagem, em face da necessidade de planejamento dos cuidados de enfermagem com base em um referencial teórico, é identificar um modelo contextual, que coadune com a sua prática e a clientela a ser assistida. No processo de envelhecimento, é necessário ter foco no processo de mudança inerente à senectude.

Estão CORRETAS


A

I, II, III e IV.


B

I, II e III, apenas.


C

I, III e IV, apenas.


D

II, III e IV, apenas.


E

III e IV, apenas.

   
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