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Considerando o processo de enfermagem, leia as frases abaixo e a seguir assinale a alternativa correta.
I. O Processo de Enfermagem deve ser realizado exclusivamente em instituições hospitalares e unidades ambulatoriais.
II. É um instrumento metodológico que orienta o cuidado profissional de Enfermagem e a documentação da prática profissional.
III. O Técnico de Enfermagem e o Auxiliar de Enfermagem não participam da execução do Processo de Enfermagem.
IV. É composto por cinco etapas inter-relacionadas, interdependentes e recorrentes: Coleta de dados de Enfermagem, Diagnóstico de Enfermagem, Planejamento de Enfermagem, Implementação e Avaliação de Enfermagem.
Estão corretas as frases:
Apenas II e III estão corretas.
Apenas I, II e IV estão corretas.
Apenas II e IV estão corretas.
Apenas a frase IV está correta.
Assinale a opção que indica a etapa do processo de enfermagem à qual se refere a frase a seguir.
“Realização das ações ou intervenções determinadas no Planejamento de Enfermagem”
Plano de cuidado.
Avaliação.
Coleta de dados.
Implementação.
Diagnóstico.
Como todos os sistemas, o processo de enfermagem tem um propósito ou objetivo específico, que é organizar e fornecer um cuidado centrado no paciente. Quanto aos componentes desse sistema, assinale a alternativa correta.
Entrada: dado ou informação que vem da avaliação de um paciente.
Saída: respostas do paciente às intervenções de enfermagem.
Feedback: informação sobre as intervenções de enfermagem para os pacientes com problemas de saúde específicos.
Conteúdo: produto final, observando se o estado de saúde do paciente melhora, piora ou permanece estável, como resultado do cuidado de enfermagem.
Conteúdo: respostas do paciente às intervenções de enfermagem.
Para Fletcher (1998), o conhecimento do risco pode ser utilizado no processo diagnóstico, uma vez que a presença de um fator de __________________ e a probabilidade de ________________________ de uma doença entre os pacientes, que é uma forma de ________ o valor preditivo _________ de um teste diagnóstico.
Assinale a alternativa que preenche, correta e respectivamente, as lacunas do trecho acima.
Com relação à Sistematização da Assistência de Enfermagem (SAE) ou Processo de Enfermagem, é correto afirmar:
O Diagnóstico de Enfermagem (NANDA – North American Nursing Diagnosis Association) não é considerado uma etapa do processo de enfermagem.
No planejamento de Enfermagem o verbo não está no infinitivo, e essa etapa é conceituada como implementação da assistência de enfermagem.
O Histórico de Enfermagem é composto pelo exame físico, como dado principal, e a entrevista é realizada somente em algumas situações, não sendo considerado elemento essencial nesta etapa da sistematização.
Na avaliação de enfermagem os dados do paciente são apresentados, após análise e processamento contextualizado pelo Enfermeiro. Nesse processo há reflexão e, isto é, realizado por períodos, sendo uma das atividades privativas do enfermeiro.
O planejamento de enfermagem é a quarta etapa do processo de enfermagem.
O processo de enfermagem por ter origem nas práticas da enfermagem, possui fases interdependentes e complementares e quando realizadas concomitantemente resultam em intervenções satisfatórias para o paciente. Tais fases compreendem, o histórico, o diagnóstico, o plano assistencial, prescrição, evolução e prognóstico. Esse processo de enfermagem foi elaborado __________, no ano de __________.
Roquayrol / 1980.
Horta / 1979.
Heitor / 1979.
Potter / 1980.
É a etapa do processo de enfermagem em que se realiza a coleta de dados e examina informações sobre a situação de saúde, buscando evidências de funcionamento anormal ou fatores de risco que possam estar contribuindo para os problemas de saúde:
investigação.
diagnóstico de enfermagem.
planejamento dos resultados esperados.
implementação da assistência.
avaliação.
Ao desenvolver o processo de enfermagem, o enfermeiro necessita compreender a articulação dos conceitos definidos como metaparadigmas da enfermagem, que são:
Saúde, Doença, Diagnóstico de Enfermagem e Indicadores de Qualidade.
Indivíduo, Necessidades Básicas, Saúde e Doença.
Pessoa, Saúde, Ambiente e Enfermagem.
Autocuidado, Necessidades Biopsicossociais, Contexto Trabalhista e Trabalho em Enfermagem.
Equipe de Enfermagem, Intervenção de Enfermagem, Processo Saúde-Doença e Processo de Trabalho.
O processo de enfermagem é uma abordagem cíclica para a resolução de problemas, de modo a atender às necessidades dos pacientes como um todo. Acerca desse assunto, assinale a alternativa que apresenta uma das etapas desse processo.
Assistência.
Análise.
Feedback.
Desempenho.
Evolução.
O processo de enfermagem consiste em um método utilizado para ordenar a assistência de enfermagem e é composto por fases. O autor que divide esse processo em seis fases é
Imogene King.
Rosalinda Alfaro Lefevre.
Wanda de Aguiar Horta.
Florence Nightingale.
Patricia Iyer.
I – a, II – e, III – d, IV – c, V – b.
I – d, II – e, III – a, IV – c, V – b.
I – e, II – d, III – c, IV – b, V – a.
I – a, II – e, III – c, IV – d, V – b.
I – a, II – b, III – c, IV – d, V – e.
Associe a coluna da esquerda com a coluna da direita e assinale a alternativa que representa a sequencia CORRETA de (I) a (V).
I | Histórico de Enfermagem | processo de interpretação e agrupamento dos dados coletados na primeira etapa, que culmina com a tomada de decisão sobre os conceitos diagnósticos de enfermagem que representam, com mais exatidão, as respostas da pessoa, família ou coletividade humana em um dado momento do processo saúde e doença; e que constituem a base para a seleção das ações ou intervenções com as quais se objetiva alcançar os resultados esperados. | |
II | Diagnóstico de Enfermagem | processo deliberado, sistemático e contínuo de verificação de mudanças nas respostas da pessoa, família ou coletividade humana em um dado momento do processo saúde doença, para determinar se as ações ou intervenções de enfermagem alcançaram o resultado esperado; e de verificação da necessidade de mudanças ou adaptações nas etapas do Processo de Enfermagem | |
III | Planejamento de Enfermagem | realização das ações ou intervenções determinadas na etapa de Planejamento de Enfermagem. | |
IV | Implementação | determinação dos resultados que se espera alcançar; e das ações ou intervenções de enfermagem que serão realizadas face às respostas da pessoa, família ou coletividade humana em um dado momento do processo saúde e doença, identificadas na etapa de Diagnóstico de Enfermagem. | |
V | Avaliação de Enfermagem | processo deliberado, sistemático e contínuo, realizado com o auxílio de métodos e técnicas variadas, que tem por finalidade a obtenção de informações sobre a pessoa, família ou coletividade humana e sobre suas respostas em um dado momento do processo saúde e doença |
II, V, IV, III, I.
II, III, IV, V, I.
I, III, V, IV, II.
IV, V, I, III, II.
III, I, IV, II, V.
Em relação ao Processo de Enfermagem o enfermeiro deverá comprovar se os dados coletados estão corretos, comparando-os com os normais ou valores padrões, verificar se a informação é factual e completa, no intuito de evitar erros na identificação dos problemas ou deixar de coletar dados importantes. Após a coleta de dados o enfermeiro deve:
agrupamentos de dados coletados.
identificações de padrões.
validação dos dados.
avaliação clinica.
coleta de dados.
O processo de enfermagem e prestação da assistência é composto, resumidamente, por cinco etapas. Os dados coletados sobre o estado de saúde do cliente e a identificação dos problemas de saúde reais ou potenciais estão na etapa denominada:
implementação de enfermagem
planejamento de enfermagem
diagnóstico de enfermagem.
histórico de enfermagem.
avaliação de enfermagem
O exame físico e a entrevista fazem parte da primeira etapa do processo de enfermagem e são classificados, respectivamente, como dados objetivos e dados subjetivos.
Um Enfermeiro que trabalha em unidade ambulatorial deve realizar o processo de enfermagem:
De modo deliberado e sistemático, exclusivamente em ambientes públicos.
Que corresponde ao usualmente denominado nesse ambiente como Consulta de Enfermagem.
Que organiza-se em três etapas interrelacionadas: coleta de dados, prescrição de enfermagem e implementação das ações de enfermagem.
Exclusivamente em pacientes idosos, gestantes e crianças.