Questões de Concurso sobre Processo de Enfermagem

Na primeira etapa do processo de enfermagem, destacam-se os dados objetivos: o anasarca, a proteinúria, a diminuição do débito urinário, a dor e a anorexia.

A última etapa do processo de enfermagem, que é o de implementação, permitirá, no caso em exame, o registro do alcance dos resultados, como, por exemplo, o de melhora nos padrões respiratório e cardíaco do paciente.

Na perspectiva atual, a etapa do diagnóstico fundamenta-se no modelo diagnóstico e tratamento, no qual várias evidências devem ser agrupadas até que se possam iniciar as intervenções de enfermagem

O desenvolvimento de linguagens padronizadas nessa área objetiva a aplicação de planos uniformizados que atendam as particularidades de grupos e sejam abrangentes nos domínios de atuação da enfermagem, incluindo-se os diagnósticos médicos.

Com o desenvolvimento de pesquisas relacionadas aos diagnósticos, é possível identificar-se mais claramente um corpo de conhecimentos de enfermagem, o que gera maior autonomia profissional e, conseqüentemente, melhores resultados no cuidado com o paciente.

Um resultado provável, relacionado à incontinência urinária da paciente e passível de ser formulado no planejamento da assistência é: a paciente ser capaz de esvaziar a bexiga usando manobras de Credé e(ou) Valsalva, com urina residual ocupando um volume inferior a 50 mL.

O processo de enfermagem teve origem durante a Idade Média, no século XIV, mas somente no século XVIII adquiriu reconhecimento no meio científico para se firmar como profissão.

As fases do processo de enfermagem interagem entre si, influenciando-se mutuamente.

Nas fases finais do processo de enfermagem de avaliação e evolução, são exigidas as seguintes competências: observação, investigação e raciocínio clínico, em que são realizados a entrevista e o exame clínico de enfermagem.

São ações de enfermagem que devem ser planejadas e que são adequadas para a situação apresentada: estabelecimento de um horário para programa de atividades diurnas, a fim de limitar o tempo de sono da paciente durante o dia e permitir uma melhor qualidade de sono à noite; ensinar a paciente a dar atenção aos pés; encorajar a deambulação em caminhadas curtas com auxílio; e proteger a lesão do pé com curativo, anotando as características da ferida.

Durante a coleta de dados da paciente, é importante investigar a história pregressa de epilepsia, visto que essa condição pode caracterizar gravidez de risco.

O enfermeiro, durante a aplicação do processo de enfermagem ao paciente, deve proceder à coleta de dados a partir da realização de entrevista e exame físico, os quais dão suporte para a etapa imediatamente subseqüente — a de implementação —, em que as ações de enfermagem devem ser instituídas a fim de se garantir a recuperação adequada do paciente.

Durante a primeira etapa do processo de enfermagem, devem ser coletados dados a fim de se analisar o estado de saúde do paciente. São exemplos de dados objetivos: sons intestinais, pressão sanguínea, queixa de fadiga e presença de lesão.

Na etapa de planejamento, as intervenções de enfermagem são executadas visando o alcance dos objetivos traçados.

No processo de enfermagem, a determinação dos resultados é realizada na quarta etapa, que corresponde à etapa de implementação, em que podem ser considerados os resultados afetivos, cognitivos e psicomotores.

O enfermeiro, para a elaboração do processo de enfermagem de um paciente com suspeita de diabetes melito, deve investigar sempre: padrões de alimentação, estado nutricional, evolução do peso corporal, história familiar de endocrinopatias, úlceras de extremidades, parestesias e alterações visuais.

Wanda Horta, na década de 70 do século passado, apresentou uma proposta de processo de enfermagem em seis etapas, que não contemplavam o diagnóstico de enfermagem. Atualmente, são consideradas cinco etapas do processo de enfermagem: coleta de dados ou levantamento das informações do cliente, diagnóstico, planejamento, implementação e avaliação.

A concretização de um plano de atendimento ocorre mediante a implementação de ações e de intervenções e supervisões específicas de enfermagem.