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Segundo Barros et al, 2015, uma das dificuldades de operacionalizar o Processo de Enfermagem (PE) é [...] a visão de que o Processo de Enfermagem só pode ser bem desenvolvido em ambientes hospitalares (p. 55). Aliado a esta compreensão e à especificidade do papel do Enfermeiro na Atenção Básica, muitos poderão afirmar que não é possível realizar o PE nesse espaço. Sobre o Processo de Enfermagem na Atenção Básica, analise as afirmativas abaixo.
I. Na Atenção Básica, não se atende somente um indivíduo doente (órgãos biologicamente adoecidos). O processo saúde-doença tem outra complexidade, que envolve o social e o subjetivo, e exige outras ferramentas, como a escuta qualificada e a clínica ampliada.
II. Ao realizar o PE envolvendo abordagens de projetos terapêuticos coletivos para usuários e comunidade, é importante salientar que grupos que têm a mesma característica clínica (sem a perda da singularidade dos sujeitos) podem ser contemplados com o PE coletivo (ex: grupo de hipertensos, diabéticos, ações em território, etc.).
III. A evolução ou avaliação de Enfermagem na Atenção Básica é o momento de reavaliação da efetividade do cuidado e não existe um período fechado de 24 horas para este procedimento, como no caso do hospital. O usuário é reavaliado conforme as metas pactuadas no seu último atendimento com o Enfermeiro, dentro da longitudinalidade da assistência.
A alternativa que contém todas as afirmativas corretas é:
I e III
I, II e III
III
II e III
I
Considerando as fases do processo de enfermagem, assinale a alterantiva CORRETA.
A avaliação de resultados é a segunda fase do processo de enfermagem, sendo definida como a estimativa das mudanças no comportamento do cliente resultantes da ação do enfermeiro.
A implementação das ações de enfermagem é a primeira fase do processo de enfermagem, representando todas as ações de enfermagem dirigidas ao levantamento de dados e problemas.
O planejamento ou plano de cuidados representa a terceira fase do processo de enfermagem e pode ser definido como a determinação das ações para auxiliar o paciente na busca pela sua reabilitação.
O diagnóstico de enfermagem representa a quarta fase do processo de enfermagem, sendo definido como “um julgamento clínico acerca das respostas do indivíduo, da família ou comunidade aos problemas reais ou potenciais de saúde ou processos de vida”.
“Organiza o trabalho profissional quanto ao método, pessoal e instrumentos, tornando possível a operacionalização do processo de Enfermagem”. Esse conceito refere-se a(o)
sistematização da Assistência de Enfermagem.
diagnóstico de Enfermagem.
intervenção de Enfermagem.
resultado de Enfermagem.
teoria de Enfermagem.
A fase inicial do processo de enfermagem, comumente conhecida como histórico de enfermagem ou coleta de dados de enfermagem, corresponde ao levantamento de dados por meio da aplicação do método científico. Sobre essa fase do processo de enfermagem, assinale a alternativa INCORRETA
Diz respeito a basicamente três atividades: coleta de dados objetivos e subjetivos, organização dos dados e documentação metódica.
Serve de embasamento para as decisões quanto a diagnósticos e intervenções de enfermagem, além da avaliação dos resultados.
A coleta de dados é realizada por meio da anamnese, na qual o enfermeiro utiliza um roteiro semiestruturado, e pela realização do exame físico com a aplicação das técnicas propedêuticas.
Nessa etapa do processo, devem ser valorizados os dados de natureza clínica, sendo os aspectos psicossociais considerados de pouca relevância nesse momento.
O processo de Enfermagem indica um trabalho profissional específico com uma série de ações dinâmicas e inter-relacionadas e aponta a adoção de um determinado método ou modo de fazer, organizado em cinco etapas:
Coleta de dados de Enfermagem, Diagnóstico de Enfermagem, Planejamento de Enfermagem, Implementação, Avaliação de Enfermagem.
Coleta de dados de médicos, Diagnóstico de Enfermagem, Planejamento de Enfermagem, Implementação, Avaliação de Enfermagem.
Coleta de dados de médicos, Diagnóstico Médico, Planejamento de Enfermagem, Implementação, Avaliação de Enfermagem.
Coleta de dados de médicos, Diagnóstico de Enfermagem, Planejamento Médico, Implementação, Avaliação de Enfermagem.
Coleta de dados de Enfermagem, Diagnóstico de Enfermagem, Planejamento de Enfermagem, Implementação, Avaliação Médica.
“O processo de enfermagem foi introduzido por Wanda Horta na década de 70 que o definiu como ‘a dinâmica das ações sistematizadas e inter-relacionadas que visam à prestação de assistência ao ser humano’.” (Souza e Horta, 2012.) “É organizado em cinco etapas inter-relacionadas, interdependentes e recorrentes.”
Fazem parte da etapa de coleta de dados do processo de enfermagem, EXCETO:
Exame físico.
Dados do prontuário.
Agrupamento de dados coletados.
Diagnóstico e dados de laboratórios.
Responda verdadeiro (V) ou falso (F) sobre o processo de raciocínio clínico e pensamento crítico do enfermeiro na elaboração do processo de enfermagem e assinale a alternativa que traz a sequência correta:
(__) Uma das maneiras de atingir elevados índices de acurácia é melhorando o uso do pensamento crítico no raciocínio do processo diagnóstico. O pensamento crítico, aplicado aos pressupostos que geram as ações e a interpretação da informação, aumenta as chances de o enfermeiro identificar um diagnóstico acurado.
(__) O enfermeiro trabalha com um número ampliado de manifestações para afirmar um diagnóstico, porque frequentemente são apresentadas pelo paciente todas as manifestações indicadas na classificação diagnóstica.
(__) Identificar diagnósticos de enfermagem é atividade complexa, pois trata-se da interpretação do comportamento humano relacionado à saúde e a escolha adequada de intervenções não depende da interpretação acurada das respostas humanas.
(__) Na prática do enfermeiro, o pensamento crítico é uma dimensão da inteligência, essencial para que se realize o processo diagnóstico. Os enfermeiros e estudantes podem melhorar sua prática de enfermagem se aplicarem processos de pensamento, principalmente o pensamento crítico.
V – V – F – F.
V – F – F – V.
F – F – V – V.
F – V – V – F.
Em relação ao processo de enfermagem, analise as afirmativas abaixo e marque (V) para verdadeiro ou (F) para falso.
( ) A investigação consiste na coleta de informações, referentes ao estado de saúde do indivíduo, da família e da comunidade, com o propósito de identificar suas necessidades, seus problemas, suas preocupações e suas reações humanas.
( ) Os diagnósticos de enfermagem baseiam-se tanto nos problemas reais quanto nos problemas potenciais que podem ser sintomas de disfunções fisiológicas, comportamentais, psicossociais ou espirituais.
( ) A taxonomia ou sistemas de classificação são conhecimentos não estruturados, nos quais os elementos de uma disciplina são organizados em grupos ou classes com base em suas semelhanças.
( ) A prescrição de enfermagem deve incluir a ação a ser realizada e conter uma frase descritiva, devendo ser realizada e assinada pelo enfermeiro responsável.
A sequência correta é
V, V, F, V.
V, F, F, V.
F, F, V, V.
F, F, V, F.
F, V, V, F.
O processo de enfermagem organiza-se em etapas inter-relacionadas, interdependentes e recorrentes.
São etapas do processo de enfermagem, EXCETO:
O Processo de Enfermagem organiza-se em cinco etapas inter-relacionadas, interdependentes e recorrentes, apresentadas na seguinte sequência:
I - Coleta de dados de Enfermagem (ou Histórico de Enfermagem), II – Diagnóstico de Enfermagem, III – Planejamento de Enfermagem, IV – Implementação e V – Avaliação de Enfermagem
I- Planejamento de Enfermagem, II – Coleta de dados de Enfermagem (ou Histórico de Enfermagem), III- Diagnóstico de Enfermagem –, IV – Implementação e V – Avaliação de Enfermagem
I- Coleta de dados de Enfermagem (ou Histórico de Enfermagem), II – Diagnóstico de Enfermagem, III – Avaliação de Enfermagem, IV – Implementação e V – Planejamento de Enfermagem
I- Coleta de dados de Enfermagem (ou Histórico de Enfermagem), II- Planejamento de Enfermagem, III- Diagnóstico de Enfermagem, IV – Implementação e V – Avaliação de Enfermagem
I- Avaliação de Enfermagem, II – Coleta de dados de Enfermagem (ou Histórico de Enfermagem), III- Diagnóstico de Enfermagem, IV- Planejamento de Enfermagem – e V – Implementação
O Conselho Federal de Enfermagem determina que o Processo de Enfermagem deve ser realizado em todos os ambientes em que ocorrem os cuidados profissionais de Enfermagem, sendo correto afirmar que deve estar fundamentado na(s)
teoria, sendo de ação privativa do enfermeiro o histórico, o diagnóstico de enfermagem, prescrição das ações e das intervenções de enfermagem e a sua avaliação.
teoria, sendo necessárias para a sua aplicação ações cognitivas e habilidades psicomotoras e afetivas onde apenas o enfermeiro é habilitado para executar todas as suas etapas.
vivência prática da profissão, sendo necessário para a sua aplicação o seu conhecimento teórico descrito em legislação específica, podendo o técnico de enfermagem participar da sua execução naquilo que lhe couber, sob a supervisão do enfermeiro.
ações da equipe multidisciplinar que orientam o cuidado do paciente, sendo necessários para a sua aplicação a habilidade de trabalho em equipe e o seu conhecimento teórico descrito em legislação específica, onde a maioria das etapas é privativa do enfermeiro.
O processo de enfermagem é utilizado como método para sistematizar o cuidado, propiciando condições para individualizar e administrar a assistência e possibilitar integração do enfermeiro com o indivíduo, família e/ou comunidade, gerando resultados positivos para a melhoria da assistência à saúde. Nesse contexto, está CORRETA a seguinte afirmativa em relação ao processo de enfermagem:
É essencial lembrar que a investigação, incluindo a entrevista junto ao indivíduo, é o primeiro passo na coleta de dados de enfermagem e deve refletir o modelo conceitual que orienta a assistência de enfermagem em cada serviço.
A primeira etapa do processo de enfermagem se refere aos diagnósticos de enfermagem perante os resultados biopsicossociais de portadores de doenças crônicas.
As prescrições de enfermagem estão inseridas na fase de avaliação que decorrem das iniciativas de toda a equipe de saúde para curar o paciente de seus problemas reais.
Os resultados esperados são traçados para curar os pacientes de patologias agudas.
Para elaboração do diagnóstico de enfermagem é preciso saber se o serviço dispõe de equipamentos sofisticados para melhoria da assistência de enfermagem.
41. P.P.; 5 anos, masculino, está internado com diagnóstico de insuficiência cardíaca grave. Constatando que no plano terapêutico para a criança existe a prescrição de furosemida, a enfermeira deve prescrever como cuidado de enfermagem, entre outros itens,
observar sinais de hiperhidratação, como o edema de face, causada pela retenção de potássio.
registrar o débito urinário assim que o medicamento for administrado.
desestimular a ingestão de alimentos ricos em potássio.
observar sinais de hipercalemia como: arritmia cardíaca, vômitos e bradicardia.
oferecer o medicamento em jejum, pois é mal absorvido pelo trato gastrintestinal.
A Sistematização da Assistência de Enfermagem tem por objetivo organizar o trabalho profissional quanto ao método, ao pessoal e aos instrumentos, tornando possível a operacionalização do Processo de Enfermagem. Em relação ao Processo de Enfermagem, considere as afirmativas:
I → O Processo de Enfermagem é um instrumento metodológico que orienta o cuidado profissional de Enfermagem e a documentação da prática profissional.
II → A operacionalização e documentação do Processo de Enfermagem evidencia a contribuição da enfermagem na atenção à saúde da população, aumentando a visibilidade e o reconhecimento profissional.
III→ Em instituições prestadoras de serviços ambulatoriais de saúde, domicílios, escolas, associações comunitárias, fábricas, entre outros, o Processo de Enfermagem corresponde à Consulta de Enfermagem.
IV → O Processo de Enfermagem organiza-se em etapas inter-relacionadas, interdependentes e recorrentes que denominam-se Histórico de Enfermagem, Diagnóstico de Enfermagem, Planejamento e Implementação, as quais devem ser formalmente registradas e arquivadas no prontuário do paciente.
Estão corretas
apenas I e II.
apenas III e IV.
apenas II e IV.
apenas I, II e III.
apenas I, III e IV.
A elaboração da sistematização da assistência de enfermagem é um dos meios que o enfermeiro dispõe para aplicar seus conhecimentos técnico-científicos e humanos na assistência ao paciente e caracterizar sua prática profissional, colaborando na definição do seu papel. O ponto central da Sistematização da Assistência de Enfermagem é guiar as ações de enfermagem a fim de que possa atender as necessidades individuais do cliente-família-comunidade. (ANDRADE et al.). O Processo de Enfermagem organiza-se em cinco etapas, inter-relacionadas, interdependentes e recorrentes, obedecendo a uma sequência pré-definida, que é:
Diagnóstico – Planejamento – Avaliação – Histórico – Implementação.
Histórico – Diagnóstico – Planejamento – Implementação – Avaliação.
Avaliação – Histórico – Diagnóstico – Planejamento – Implementação.
Planejamento – Avaliação – Diagnóstico – Implementação – Histórico.
Implementação – Histórico – Avaliação – Diagnóstico – Planejamento.
O Processo de Enfermagem (PE) na assistência em Saúde Mental irá favorecer a qualidade da assistência. O Processo de Enfermagem organiza-se sequencialmente em
cinco etapas inter-relacionadas: Coleta de dados (Histórico de Enfermagem), Diagnóstico de Enfermagem, Planejamento de Enfermagem, Implementação e Avaliação de Enfermagem.
cinco etapas inter-relacionadas: Coleta de dados (Histórico de Enfermagem), Diagnóstico de Enfermagem, Planejamento de Enfermagem, Tratamento Curativo e Avaliação de Enfermagem.
cinco etapas inter-relacionadas: Diagnóstico de Enfermagem, Planejamento de Enfermagem, Implementação, Avaliação de Enfermagem e Tratamento.
quatro etapas inter-relacionadas: Coleta de dados (Histórico de Enfermagem), Diagnóstico de Enfermagem, Planejamento de Enfermagem e Implementação.
Sobre as fases do processo de enfermagem, leia as afirmativas e assinale a alternativa CORRETA.
I - O histórico de enfermagem tem por o levantamento das condições do paciente através da utilização de um roteiro próprio, que deverá atender as especificidades da clientela a que se destina conhecendo os hábitos individuais e biopsicossociais visando à adaptação do paciente a unidade e ao tratamento, assim como a identificação de problemas.
II - o processo de enfermagem é composto por fases que envolvem a identificação dos problemas de saúde do paciente, auxiliando do delineamento do diagnóstico de enfermagem, o plano de cuidados da instituição mais particulares e por consequência uma avaliação mais individualizada e planejada.
III - A Sistematização da Assistência de Enfermagem é o método em que possibilita o enfermeiro de exercer a arte do cuidar oportunizando atendimento individualizado ao paciente, planejando as suas devidas condutas, analisando o histórico do paciente com olhar integral, realizando exame físico, para assim diagnosticar e conduzir um cuidado integral e individualizado a cada ser humano.
Está(ao) correto(s) o(s) item(ns):
I, apenas;
II, apenas;
III, apenas;
II e II, apenas;
I, II e III.