Questões de Concurso sobre Processo de Enfermagem

Da mesma forma que nos hospitais e instituições de saúde onde se encontram indivíduos em regime de internação, todos os dados necessários para o planejamento da assistência devem ser coletados no primeiro contato por meio do histórico de enfermagem e do exame físico completo.

A utilização da nomenclatura NANDA não é viável na atenção básica porque é insuficiente no eixo da promoção da saúde e se tem como foco o indivíduo doente.

Uma vez que na atenção básica as ações/assistência de enfermagem são dirigidas por protocolos fundamentados em evidências científicas, a etapa de planejamento da assistência dispensa a utilização de diagnósticos de enfermagem.

A prescrição de Enfermagem na Atenção Básica consiste no planejamento e implementação do cuidado, sendo necessário, para sua descrição, pactuar com o usuário as metas a serem alcançadas por ele.

A evolução do usuário/paciente deve ser realizada de forma contínua, a cada consulta de enfermagem, apenas pelo enfermeiro da equipe de saúde da família responsável pelo indivíduo objeto do cuidado.

Utilizando uma abordagem organizada em fases para atingir o seu propósito. Promove a qualidade do cuidado, pois evita os problemas associados somente à intuição, ou à produção de cuidados rotineiros.

Envolvendo mudanças contínuas, de acordo com o estado da pessoa, identificadas na relação enfermeiro-pessoa; é um processo ininterrupto.

Baseando-se nas relações recíprocas que se dão entre enfermeiro-pessoa, enfermeiro-família, enfermeiro-demais profissionais que prestam o cuidado como médico, fisioterapeuta, assistente social, psicólogo, dentre outros.

Pode ser aplicado em dois contextos: em qualquer local e prestação do cuidado e para qualquer especialidade; suas fases podem ser usadas de modo sequencial ou concomitante, por exemplo, ao mesmo tempo em que o enfermeiro implementa o plano de cuidado (oferece o cuidado), ele pode estar reavaliando a pessoa e realizando novos diagnósticos.

Realiza o julgamento clínico e estabelece o enunciado Diagnóstico de Enfermagem que irá subsidiar o Planejamento de Enfermagem.

É instrumento que desenvolve competência técnica e conhecimentos em Enfermeiros.

É instrumento metodológico que orienta o cuidado profissional de Enfermagem e a documentação da prática profissional.

É a investigação abrangente da clientela (pessoa, família ou coletividade) para decidir se os resultados esperados foram alcançados ou se surgiram novos problemas.

Avaliação de Enfermagem.

Implementação.

Diagnóstico de Enfermagem.

Planejamento de Enfermagem.

1,2,3,4,5

5,4,3,2,1

3,2,1,5,4

2,4,5,1,3

O Processo de Enfermagem organiza-se em quatro etapas inter-relacionadas, interdependentes e recorrentes.

Quando realizado em instituições prestadoras de serviços ambulatoriais de saúde, domicílios, escolas, associações comunitárias, entre outros, o Processo de Enfermagem corresponde ao usualmente denominado nesses ambientes como Consulta de Enfermagem.

O Processo de Enfermagem deve estar baseado num suporte teórico que oriente a coleta de dados, o estabelecimento de diagnósticos de enfermagem e o planejamento das ações ou intervenções de enfermagem e que forneça a base para a avaliação dos resultados de enfermagem alcançados.

O enfermeiro é responsável pela liderança na execução e avaliação do Processo de Enfermagem, cabendo-lhe, privativamente, o diagnóstico de enfermagem acerca das respostas da pessoa, família ou coletividade humana em um dado momento do processo saúde-doença, bem como as prescrições das ações ou intervenções de enfermagem a serem realizadas, face a essas respostas.

Potencialidades humanas.

Alcance de resultados.

Identificação das situações de risco envolvidas.

Padrões, políticas e procedimentos.

Etapa que determina os resultados que se espera alcançar, e das ações, ou intervenções de enfermagem que serão realizadas face às respostas da pessoa, família ou coletividade humana, em um dado momento do processo saúde e doença identificada nas etapas anteriores.

Processo deliberado, sistemático e contínuo, realizado com auxílio de métodos e técnicas variadas, que tem por finalidade a obtenção de informações sobre a pessoa, a família ou a coletividade humana e sobre suas respostas em um dado momento do processo saúde e doença.

Processo de interpretação e agrupamento dos dados coletados, que culmina com a tomada de decisão sobre os conceitos diagnósticos de enfermagem que representam, com mais exatidão, as respostas da pessoa, família ou coletividade humana em um dado momento do processo saúde e doença; e que constituem a base para a seleção das ações ou intervenções com os quais se objetiva alcançar os resultados esperados.

Processo deliberado, sistemático e contínuo de verificação de mudanças nas respostas da pessoa, família e coletividade humana em um dado momento do processo saúde doença, para determinar se as ações ou intervenções de enfermagem alcançaram o resultado esperado; e de verificação da necessidade de mudanças ou adaptações nas etapas do Processo de Enfermagem.

Nenhuma das alternativas está correta.

Primeira.

Segunda.

Terceira.

Quarta.

Quinta.

I e II, apenas.

I e III, apenas.

I, II e III.

II e III, apenas.

III, apenas.

1, 3, 4, 2, 5

4, 1, 2, 5, 3

3, 5, 1, 4, 2

4, 1, 2, 3, 5

histórico, planejamento, diagnóstico, implementação e evolução.

histórico, diagnóstico, implementação, planejamento e evolução.

histórico, diagnóstico, planejamento, evolução e implementação.

histórico, diagnóstico, planejamento, implementação e evolução.

evolução, diagnóstico, histórico, implementação e planejamento.

V • V • V • F

V • F • V • V

V • F • V • F

F • V • F • V

F • F • V • V

O propósito do histórico é estabelecer uma base de dados sobre as necessidades detectadas do paciente, os problemas de saúde, e as respostas para esses problemas.

Uma das etapas do histórico de enfermagem é a coleta de informações de uma fonte primária e de fontes secundárias.

O histórico de enfermagem pode ser elaborado por qualquer membro da equipe de enfermagem.

Nessa etapa é realizado o exame físico do paciente, utilizando as técnicas de inspeção, ausculta, palpação e percussão.

Nessa etapa é efetuado o levantamento de dados sobre o estado de saúde do cliente e anotação das anormalidades encontradas para validar as informações obtidas no histórico.

da prescrição médica.

da visita do profissional de enfermagem.

do protocolo operacional padrão da unidade.

do processo de enfermagem.

Investigação

Diagnósticos

Planejamento dos Resultados

Implementação da Assistência

Deve estar baseado num suporte metodológico;

Ao Enfermeiro incumbe a liderança na execução e avaliação do Processo de Enfermagem, cabendo-lhe privativamente, o diagnóstico de enfermagem, bem como a prescrição das intervenções de enfermagem;

O Técnico e o Auxiliar de Enfermagem participam da execução do Processo de Enfermagem, naquilo que lhes couber, sob a supervisão e orientação do Enfermeiro;

Organiza-se em cinco etapas independentes, denominadas histórico de enfermagem, diagnóstico de enfermagem, planejamento de enfermagem, implementação e avaliação de enfermagem.

O processo de enfermagem deve ser realizado, de modo deliberado e sistemático, apenas nos ambientes públicos, como instituições prestadoras de serviços de internação hospitalar, instituições prestadoras de serviços ambulatoriais de saúde, domicílios, escolas, associações, em que ocorre o cuidado profissional de enfermagem.

O processo de enfermagem organiza-se em cinco etapas inter-relacionadas, interdependentes e recorrentes, são elas: histórico de enfermagem, diagnóstico de enfermagem, planejamento de enfermagem, implementação e avaliação de enfermagem.

Ao enfermeiro incumbe liderança na execução e avaliação do Processo de enfermagem, cabendo-lhe privativamente a realização de todas as etapas do processo de enfermagem.

A execução do Processo de Enfermagem deve ser registrada formalmente apenas na fase de planejamento de enfermagem e implementação.

A implementação do Processo de Enfermagem demanda habilidades e capacidades especificamente cognitivas.

O significado atribuído ao Processo de Enfermagem e o modo como ele é aplicado à prática profissional não são dinâmicos.

É um instrumento tecnológico de que lançamos mão para favorecer o cuidado, para organizar as condições necessárias à realização do cuidado e para documentar a prática profissional.

A expressão Processo de Enfermagem era utilizada na segunda metade do século XIX por Florence Nightingale, enfatizando a necessidade de ensinar as enfermeiras a observar e a fazer diagnósticos sobre as observações feitas.