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Sobre o processo de enfermagem, aprovado pela Resolução Cofen nº 736, de 17 de janeiro de 2024, analise as assertivas abaixo:
I. o processo de enfermagem organiza-se em quatro etapas inter-relacionadas, interdependentes, recorrentes e cíclicas, que compreender a avaliação, diagnóstico, planejamento e implementação de enfermagem;
II. a implementação de enfermagem consiste na identificação de problemas existentes, condições de vulnerabilidades ou disposições para melhorar comportamentos de saúde;
III. o diagnóstico de enfermagem representa o julgamento clínico das informações obtidas sobre as necessidades do cuidado de enfermagem e saúde da pessoa, família, coletividade ou grupos especiais;
IV. os técnicos e auxiliares de enfermagem participam do processo de enfermagem, com anotações de enfermagem, bem como da implementação dos cuidados prescritos e sua checagem, sob a supervisão e orientação do enfermeiro;
V. ao enfermeiro, observadas as disposições da Lei nº 7.498, de 25 de junho de 1986, e do Decreto nº 94.406, de 08 de junho de 1987, no processo de enfermagem cabe-lhe, privativamente, o diagnóstico de enfermagem e a prescrição de enfermagem.
Assinale a opção CORRETA:
Apenas as afirmativas I, III e IV estão corretas.
Apenas as afirmativas II, III e IV estão corretas.
Apenas as afirmativas I, Il e V estão corretas.
Apenas as afirmativas III, IV e V estão corretas.
Apenas as afirmativas I, Il e IV estão corretas.
Segundo a Resolução COFEN nº 736 de 17 de janeiro de 2024, que dispõe sobre a implementação do Processo de Enfermagem em todo contexto socioambiental onde ocorre o cuidado de enfermagem, a Implementação de Enfermagem apoia-se em três padrões.
Assinale a alternativa que apresenta corretamente esses padrões.
Padrões de cuidados regionais; Padrões de cuidados nacional, Padrões de cuidados internacional.
Padrões de cuidados assistenciais; Padrões de cuidados gerenciais, Padrões de cuidados educacionais.
Padrões de cuidados de profissão; Padrões de cuidados de área de conhecimento, Padrões de cuidados universais.
Padrões de cuidados de Enfermagem; Padrões de cuidados Interprofissionais; Padrões de cuidados em Programas de Saúde.
Padrões de cuidados científicos; Padrões de cuidados culturais, Padrões de cuidados holísticos.
O Processo de Enfermagem é um método científico que organiza o cuidado profissional, permitindo ao enfermeiro identificar necessidades, planejar intervenções, executar ações e avaliar resultados de forma sistemática. Sua aplicação contribui para a qualidade da assistência, a segurança do paciente e a continuidade do cuidado nos diferentes níveis de atenção à saúde. Considerando esse contexto, analise as afirmações a seguir e registre V, para verdadeiro, e F, para falso.
(__)O Processo de Enfermagem é composto por etapas inter-relacionadas que orientam o cuidado sistematizado ao paciente.
(__)A aplicação do Processo de Enfermagem é facultativa e depende exclusivamente da preferência do enfermeiro.
(__)A etapa de avaliação permite verificar a eficácia das intervenções de Enfermagem implementadas.
(__)O Processo de Enfermagem restringe-se apenas ao ambiente hospitalar, não sendo aplicado na Atenção Básica.
Assinale a alternativa que apresenta a sequência CORRETA dos itens acima, de cima para baixo.
V, F, V, F.
F, F, V, V.
F, V, V, F.
V, V, F, F.
A Resolução do Cofen nº 736, de 17 de janeiro de 2024, traz mudanças conceituais importantes sobre o Processo de Enfermagem. Esclarece definitivamente a diferença entre a Sistematização da Assistência de Enfermagem (SAE) e o Processo de Enfermagem, e retira ambiguidades presentes nas resoluções anteriores. Sobre esse tema, assinale a alternativa CORRETA:
A SAE e o Processo de Enfermagem são equivalentes e correspondem ao método clínico utilizado pelo enfermeiro para a tomada de decisão assistencial.
O Processo de Enfermagem constitui um instrumento organizacional da instituição, enquanto a SAE corresponde às etapas clínicas aplicadas diretamente ao cuidado do paciente.
O Processo de Enfermagem é o método científico que orienta o cuidado de enfermagem, composto por etapas inter-relacionadas.
A aplicação do Processo de Enfermagem é facultativa nos serviços de atenção primária à saúde, sendo obrigatória apenas em ambientes hospitalares.
A SAE substitui o Processo de Enfermagem quando a instituição adota protocolos assistenciais padronizados.
O Processo de Enfermagem (PE) é organizado em cinco etapas. Na etapa de Planejamento de Enfermagem, o enfermeiro estabelece os resultados esperados e as intervenções para o plano de cuidados. Para auxiliar esse processo e garantir a comunicação e o registro padronizados, o enfermeiro pode utilizar sistemas de classificação internacionais reconhecidos. Assinale a alternativa que apresenta sistemas de linguagem padronizada comumente utilizados para auxiliar as etapas de Resultados e/ou Intervenções do Processo de Enfermagem.
NANDA-I e NIC.
NOC e NIC.
CIPE e NANDA-I.
NANDA-I e NOC.
NANDA-II e SARC.
“À luz das publicações recentes de Wanda de Aguiar Horta, amplamente revisitadas em estudos nos últimos cinco anos, o processo de enfermagem permanece como método sistemático de organização do cuidado”.
Analise as assertivas abaixo:
I. O processo de enfermagem favorece raciocínio clínico estruturado.
II. Os registros são dispensáveis quando a assistência é contínua.
III. A sistematização contribui para segurança do paciente.
Indique a alternativa CORRETA:
Apenas a assertiva II está correta.
Apenas as assertivas I e II estão corretas.
Apenas a assertiva III está correta.
Apenas as assertivas I e III estão corretas.
Todas as assertivas estão corretas.
Um usuário procura a unidade de saúde com dispneia súbita, taquicardia e sudorese. O enfermeiro realiza acolhimento com classificação de risco e inicia o atendimento conforme protocolos assistenciais e raciocínio clínico do Processo de Enfermagem. Nesse contexto, é correto afirmar que:
O acolhimento com classificação de risco substitui a necessidade de exame físico de enfermagem.
A tomada de decisão do enfermeiro deve restringir-se à execução de prescrições médicas subsequentes.
O Processo de Enfermagem é inaplicável em situações agudas devido à urgência clínica.
A avaliação rápida, identificação de prioridades clínicas e implementação de intervenções imediatas integram o PE em situações de urgência.
Na consulta subsequente, o enfermeiro constata redução da dispneia aos esforços após as intervenções prescritas, mas identifica edema em membros inferiores, ausente na avaliação anterior. De acordo com a Resolução nº 736/2024 do Conselho Federal de Enfermagem (Cofen), qual conduta deve ser adotada para assegurar o registro adequado e a continuidade do Processo de Enfermagem?
Registrar o edema como uma nova implementação, manter os diagnósticos anteriores até a consulta seguinte e alterar a prescrição depois da validação multiprofissional do plano.
Registrar as respostas na Evolução de Enfermagem, atualizar a avaliação e, conforme o julgamento clínico, revisar diagnósticos, resultados esperados, intervenções e prescrição de enfermagem.
Inserir a resposta favorável na Anotação de Enfermagem, abrir um diagnóstico adicional para o edema e conservar os resultados esperados definidos na consulta anterior.
Reclassificar o atendimento como uma nova avaliação, encerrar o processo anterior e formular outra prescrição antes de registrar a resposta às intervenções já executadas.
No processo de enfermagem, ainda que sejam privativos do enfermeiro o diagnóstico e a prescrição de enfermagem, o técnico de enfermagem pode atuar fazendo anotações de enfermagem, bem como implementando e checando cuidados prescritos.
Certo
Errado
O Processo de Enfermagem tem como principal finalidade:
Organizar o trabalho da equipe de enfermagem para prestação de cuidados.
Substituir os protocolos institucionais de assistência.
Limitar a atuação do Técnico de Enfermagem às atividades administrativas.
Regulamentar exclusivamente os registros médicos.
Padronizar apenas a administração de medicamentos.
Souza (2022), ao tratar dos processos de trabalho de Enfermagem em seu capítulo da obra “Gerenciamento em Serviços de Saúde e Enfermagem”, menciona que é possível distinguir ao menos cinco processos de trabalho distintos na Enfermagem: administrar, assistir, ensinar, pesquisar e participar politicamente. Em relação à temática, assinale a alternativa correta.
Por serem distintos, os cinco processos de trabalho da Enfermagem não coexistem, mesmo que em determinadas circunstâncias e instituições pareçam ter uma ligação.
A finalidade dos processos de trabalho “pesquisar” e “assistir” é a mesma, ou seja, a de atender às necessidades de saúde do paciente.
A finalidade imediata do processo de trabalho de “administrar” é a organização do serviço, da equipe, da assistência, ou seja, a coordenação para viabilizar o processo de trabalho “assistir” em Enfermagem.
Quando a equipe de Enfermagem, na sua prática cotidiana, utiliza procedimentos racionais para formular hipóteses ou identificar problemas e obter evidências empíricas, além de propor soluções a partir do emprego de diferentes técnicas, com soluções intuitivas, isso também pode ser considerado como processo de trabalho “pesquisar”.
O processo de Enfermagem de “participar politicamente” é, em geral, o menos desenvolvido, visto que necessariamente está vinculado a uma entidade político-partidária, e ainda são poucos os profissionais da Enfermagem que exercem essa representatividade.
Durante a organização do cuidado em uma Unidade de Atenção Primária, a enfermeira percebe inconsistências nos registros da equipe, como ausência de dados essenciais, diagnósticos incompletos e intervenções sem justificativa clínica. Em um caso recente, um paciente com diabetes mellitus evoluiu com descontrole glicêmico por falta de monitoramento estruturado. Considerando a importância do Processo de Enfermagem para qualificar a assistência, qual etapa deve ser priorizada para garantir planejamento seguro e individualizado?
A etapa de prescrição de enfermagem sem necessidade de avaliação inicial, desde que siga protocolos prontos.
A etapa de evolução, mesmo sem dados prévios estruturados, pois isso basta para orientar o cuidado.
A etapa de intervenção isolada, dispensando diagnóstico e planejamento para agilizar o atendimento.
A etapa de coleta de dados (histórico e exame físico), por ser a base para diagnóstico, planejamento e intervenções adequadas.
A Resolução COFEN nº 7362024 dispõe sobre a implementação do Processo de Enfermagem (PE). Acerca da estrutura e responsabilidades no PE, analise as afirmativas abaixo e marque V para verdadeiro e F para falso:
(__)O Diagnóstico de Enfermagem e a Prescrição de Enfermagem são atividades privativas do Enfermeiro, não podendo ser delegadas a técnicos ou auxiliares de enfermagem.
(__)A etapa de Avaliação de Enfermagem compreende apenas a coleta de dados subjetivos (entrevista) e objetivos (exame físico), sendo a análise desses dados parte integrante da etapa de Planejamento.
(__)O Técnico de Enfermagem participa do PE realizando anotações de enfermagem e implementando cuidados prescritos, sob supervisão e orientação do Enfermeiro.
(__)A Evolução de Enfermagem é o registro realizado após a implementação do plano, devendo avaliar o desfecho dos cuidados, sendo uma atividade que pode ser compartilhada entre Enfermeiro e Técnico na alta complexidade.
Após análise, assinale a alternativa que apresenta a sequência correta dos itens acima, de cima para baixo:
V, F, V, F.
F, F, V, V.
V, V, F, F.
F, V, V, F.
A nova resolução reforça a obrigatoriedade da documentação adequada das etapas do processo de enfermagem no prontuário do paciente.
Certo
Errado
Uma das etapas do Processo de Enfermagem direcionada à pessoa, família, coletividade, grupos especiais, e compartilhada com os sujeitos do cuidado e equipe de Enfermagem e saúde, de acordo com a Resolução COFEN Nº 736/2024, deve envolver:
I. Priorização de Diagnósticos de Enfermagem,
II. Determinação de resultados (quantitativos e/ou qualitativos) esperados e exequíveis de enfermagem e de saúde;
III. Tomada de decisão terapêutica, declarada pela prescrição de enfermagem das intervenções, ações/atividades e protocolos assistenciais.
Essa etapa é denominada:
Intervenções de Enfermagem.
Implementação de Enfermagem.
Planejamento de Enfermagem.
Avaliação de Enfermagem.
Evolução de Enfermagem.
O Processo de Enfermagem organiza-se em cinco etapas inter-relacionadas, interdependentes, recorrentes e cíclicas (Resolução Cofen nº 736, de 17 de janeiro de 2024). São etapas do processo de enfermagem, EXCETO:
Planejamento de Enfermagem.
História da enfermagem.
Implementação de Enfermagem.
Diagnóstico de Enfermagem.
Evolução de Enfermagem.
O Processo de Enfermagem (PE), deve ser realizado, de modo deliberado e sistemático, em todo contexto socioambiental, em que ocorre o cuidado de Enfermagem. Organiza-se em cinco etapas inter-relacionadas, interdependentes, recorrentes e cíclicas. Assinale a alternativa que apresenta estas etapas na sequência correta:
Diagnóstico de Enfermagem, Planejamento de Enfermagem, Evolução de Enfermagem, Avaliação de Enfermagem, Implementação de Enfermagem.
Avaliação de Enfermagem, Diagnóstico de Enfermagem, Planejamento de Enfermagem, Implementação de Enfermagem, Evolução de Enfermagem.
Evolução de Enfermagem, Diagnóstico de Enfermagem, Implementação de Enfermagem, Avaliação de Enfermagem, Planejamento de Enfermagem.
Planejamento de Enfermagem, Avaliação de Enfermagem, Evolução de Enfermagem, Diagnóstico de Enfermagem, Implementação de Enfermagem.
Implementação de Enfermagem, Avaliação de Enfermagem, Diagnóstico de Enfermagem, Evolução de Enfermagem, Planejamento de Enfermagem.
A Resolução n. º 736, de 17 de janeiro de 2024, do Conselho Federal de Enfermagem, dispõe sobre a implementação do Processo de Enfermagem em todo contexto socioambiental em que ocorre o cuidado de enfermagem. Segundo essa resolução, no âmbito da equipe, os técnicos de enfermagem devem realizar as anotações de enfermagem e
prescrever e checar cuidados.
implementar e checar os cuidados.
prescrever e implementar cuidados.
implementar e priorizar os cuidados.
Com base na Resolução Cofen no 736/2024, que dispõe sobre a implementação do processo de enfermagem em todo contexto socioambiental onde ocorre o cuidado de enfermagem, associe cada etapa do processo de enfermagem a seguir às ações ou atividades de enfermagem que a caracterizam.
1. Avaliação de enfermagem
2. Planejamento de enfermagem
3. Implementação de enfermagem
4. Evolução de enfermagem
5. Diagnóstico de enfermagem
( ) Coleta de dados subjetivos e objetivos, inicial e contínua, relacionados à saúde da pessoa, da família, da coletividade e de grupos especiais, realizada mediante auxílio de técnicas e instrumentos validados, para a obtenção de informações sobre as necessidades do cuidado de enfermagem e saúde relevantes para a prática.
( ) Identificação de problemas existentes, condições de vulnerabilidades ou disposições para melhorar comportamentos de saúde que representam o julgamento clínico das informações obtidas sobre as necessidades do cuidado de enfermagem e saúde da pessoa, da família, da coletividade ou de grupos especiais.
( ) Priorização de diagnósticos de enfermagem, determinação de resultados, quantitativos e/ou qualitativos, esperados e exequíveis de enfermagem e de saúde e tomada de decisão terapêutica, declarada pela prescrição de enfermagem das intervenções, ações/atividades e protocolos assistenciais para o desenvolvimento de um plano assistencial direcionado à pessoa, à família, à coletividade, a grupos especiais, e compartilhado com os sujeitos do cuidado e a equipe de enfermagem e saúde.
( ) Realização das intervenções, ações e atividades previstas no planejamento assistencial, pela equipe de enfermagem, por meio da colaboração e comunicação contínua, inclusive com a checagem quanto à execução da prescrição de enfermagem, respeitando os documentos emanados pelo Conselho Federal e Conselhos Regionais de Enfermagem quanto à competência técnica de cada profissional.
( ) Avaliação dos resultados alcançados de enfermagem e saúde da pessoa, da família, da coletividade e de grupos especiais, permitindo a análise e a revisão de todo o processo de enfermagem.
Assinale a alternativa que apresenta a sequência correta dessa associação.
4, 5, 2, 3, 1.
1, 5, 2, 3, 4.
1, 2, 5, 3, 4.
4, 5, 3, 2, 1.
1, 2, 3, 4, 5.
Um grupo de enfermeiros foi convidado para elaborar novos protocolos de enfermagem para serem aplicados na instituição. Após discussão sobre o método a ser utilizado para identificar as melhores evidências disponíveis, o grupo definiu que, para alguns procedimentos, seria aplicada a modalidade de Revisão Sistemática de Métodos Mistos para a elaboração ou atualização dos protocolos.
De acordo com o apresentado na publicação Processo de enfermagem: guia para a prática (COREN, 2021), essa modalidade ainda encontra resistência, por alguns autores, em sua utilização como uma revisão sistemática porque
considera, na totalidade, a eficiência e eficácia de intervenções embasadas em estudos quantitativos que, devido ao seu desenho científico, sugere intervenções cuja força de evidência é classificada como ruim ou moderada.
exclui estudos epidemiológicos com delineamento do tipo meta-análise, que apresentam conclusões cuja força de evidência é classificada como ótima.
inclui somente estudos qualitativos, independentemente do seu delineamento, população de estudo e a experiência pessoal dos profissionais de enfermagem que atuam na área de interesse.
desconsidera, na totalidade, a eficiência e eficácia de intervenções embasadas em estudos randomizados e inclui a “literatura cinzenta” como, por exemplo, anais de congresso quando elegíveis.
inclui as conclusões de estudos qualitativos, os resultados obtidos em monografias, dissertações e teses não publicados, e relatos avulsos de experiência pessoal dos profissionais de enfermagem, sem definir previamente os critérios de elegibilidade.