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Paciente, sexo masculino, 10 dias de vida, 3 kg, cianótico...

Paciente, sexo masculino, 10 dias de vida, 3 kg, cianótico, afebril, acesso venoso central, dispineico, taquicárdico, apresenta irritabilidade, desidratado, tempo de enchimento capilar >3 segundos, diurese e evacuação espontânea e sem alterações. Foi diagnosticado com transposição das grandes artérias e aguarda para realização de operação de Jatene.


Ainda sobre o caso clínico apresentado na questão anterior, nº 26, e considerando apenas as informações apresentadas, são possíveis prescrições de enfermagem para esse paciente, EXCETO


A

verificar temperatura; realizar ausculta respiratória.


B

monitorar saturação de oxigênio; monitorar mudanças no padrão de fala e orientação.


C

monitorar e registrar sinais vitais; monitorar padrão do sono.


D

monitorar mucosas e a turgescência da pele; monitorar ritmo, frequência e profundidade da respiração.


E

observar sinais e sintomas de infecção em cateter venoso central; monitorar tempo de enchimento capilar.