“A Anotação de Enfermagem é fundamental para o desenvolvimento da Sistematização da Assistência de Enfermagem (SAE – Resolução Cofen n. 358/2009), pois é fonte de informações essenciais para assegurar a continuidade da assistência” (COFEN, 2016). De acordo com as regras importantes para a elaboração das Anotações de Enfermagem presentes no Guia de Recomendações para Registros de Enfermagem, COFEN, 2016, analise os itens e assinale a alternativa que NÃO apresenta uma regra correta.
Devem ser precedidas de data e hora, conter assinatura e identificação do profissional com o número do Coren ao final de cada registro.
Observar e anotar as condições gerais do paciente como: Nível de consciência; Humor e atitude; Higiene pessoal; Estado nutricional; Coloração da pele; Dispositivos em uso.
Não devem conter rasuras, entrelinhas, linhas em branco ou espaços.
Efetuar as anotações da prestação do cuidado somente ao final de cada plantão.