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Um paciente usuário de glibenclamida, hipoglicemiante oral...
Um paciente usuário de glibenclamida, hipoglicemiante oral, uma semana após entrar em tratamento para tuberculose com o esquema RIP (rifampicina, isoniazida e pirazinamida) começa a apresentar um quadro clinico de hiperglicemia. Suspeita-se de que esse seja um caso de interação medicamentosa, pois a glibenclamida é substrato de CYP3A4 e a rifampicina é indutor do CYP3A4. Uma análise completa dessa situação leva à conclusão de que:
A
O esquema RIP pode induzir a produção de glicose mantida sob reserva no fígado.
B
As enzimas dos sistemas CYP são passiveis de indução enzimática promovida por fármacos.
C
A administração do esquema RIP no mesmo horário da glibenclamida deve ser evitada para esse paciente.
D
O esquema RIP promove interação apenas no tratamento da síndrome da imunodeficiência adquirida.
E
A hipótese de interação não tem fundamento, pois os processos enzimáticos são imediatos e, no caso se manifestaram uma semana após o inicio do tratamento.