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Nesse caso, o aumento do RNI é decorrente da interação entre

Leia o caso clínico a seguir para responder às questões 40 e 41.


Paciente de sessenta e nove anos, do sexo masculino, em tratamento para fibrilação atrial e angina, procura seu médico assistente queixando-se de azia e indigestão durante as últimas três semanas, sem melhora, mesmo com uso de antiácidos. O paciente relata utilizar aspirina 100 mg, digoxina 0,125 mg, varfarina 5 mg e atenolol 100 mg. O médico assistente encaminha o paciente aos cuidados de um gastroenterologista que lhe prescreve omeprazol 20 mg, uma vez ao dia. Cinco dias depois, o paciente foi encaminhado a um serviço de emergência devido a um colapso repentino. Durante os exames, encontrava-se pálido, a uroanálise indicou hematúria. Sua razão normalizada internacional (RNI) era de 6,2, tendo sido observado nos registros médicos que esteve normal durante os últimos 30 dias.

LEE, A. Reações adversas a medicamentos. 2. ed, Porto Alegre: Artmed, 2009. (Adaptado).

Nesse caso, o aumento do RNI é decorrente da interação entre


A

a varfarina e a digoxina.


B

o omeprazol e a digoxina.


C

o omeprazol e a varfarina.


D

o atenolol e a varfarina.