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As micobactérias são intrinsecamente resistentes à maioria dos antibióticos. Como crescem mais devagar que outras bactérias, os antibióticos mais ativos contra as células de crescimento rápido se mostram relativamente ineficazes. Sobre a classe de fármacos usados no tratamento da tuberculose, é correto afirmar que:
A isoniazida, a rifampicina, a pirazinamida, a estreptomicina e a amicacina são os cinco agentes de primeira linha para o tratamento da tuberculose.
A isoniazida é uma molécula com alto peso molecular, totalmente solúvel em água, desta forma ela é absorvida de imediato a partir do trato gastrintestinal, e suas concentrações plasmáticas máximas são atingidas dentro de 1 a 2 horas.
A rifampicina é um derivado semissintético da rifamicina. A rifampicina atua ligando-se à subunidade beta da RNA-polimerase dependente do DNA bacteriano, inibindo a síntese de RNA. O fármaco é bem absorvido depois da administração oral e é excretado principalmente no fígado pela bile.
O etambutol atua na reação de polimerização do arabinoglicano, um componente essencial da membrana celular micobacteriana. O evento adverso grave mais comum é a neurite retrobulbar.