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“Um diagnóstico preciso e precoce da Leishmaniose tegumentar (LT) é de extrema importância para o tratamento adequado e o controle das possíveis complicações da cronificação da doença. Entretanto, até o momento não se identificou um método “padrão-ouro” para o diagnóstico desta enfermidade. O diagnóstico de LT abrange aspectos epidemiológicos, clínicos e laboratoriais (pesquisa parasitológica e testes imunológicos). Frequentemente, a associação de alguns desses elementos é necessária para se chegar ao diagnóstico final. Apesar dos achados clínicos e da história epidemiológica poderem fortemente sugerir a possibilidade de leishmaniose, somente a identificação definitiva do parasita pode confirmar o diagnóstico. Os métodos diagnósticos parasitológicos atualmente utilizados apresentam baixa sensibilidade e desvantagens operacionais nas áreas endêmicas, uma vez que a infra-estrutura ainda é bastante deficitária nessas regiões. Por esta razão, a busca de testes mais eficazes utilizando métodos moleculares tornou-se necessária. ”
Disponível em:
http://www.gmbahia.ufba.br/index.php/gmbahia/article/viewFile/353/342.
Sobre o diagnóstico da leishmaniose é correto afirmar:
A rotina diagnóstica laboratorial é feita através do exame direto de esfregaços ou impressão por aposição, da análise histopatológica das lesões, de testes sorológicos ou do teste cutâneo com antígenos de leishmania.
O diagnóstico definitivo depende da identificação de promastigotas em amostras de tecido coradas com Giemsa ou Leishman, analisadas à microscopia óptica ou por isolamento de amastigotas em meio de cultura.
O teste de intradermorreação de Montenegro é uma técnica que mostra resultados habitualmente negativos na forma cutânea difusa, um reflexo da baixa resposta imunológica encontrada em pacientes com leishmaniose tegumentar.
O IFI consiste na injeção intradérmica de um coquetel antigênico padronizado na face flexora do antebraço.