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Analise o caso a seguir.
Criança (2 meses de idade) com febre, letargia, apatia e episódios de convulsão há dois dias. Foi levada ao Pronto-Socorro de um hospital onde foi solicitado o hemograma abaixo. Após análise do leucograma em associação com os sintomas clínicos foi levantada a hipótese diagnóstica de septicemia, coletado hemocultura e prescrito antibiótico de amplo espectro.
LEUCOGRAMA | VALORES ENCONTRADOS (/ | VALORES DE REFERÊNCIA (/ |
Contagem de leucócitos | 17.000 | 7.000 – 15.000 |
Neut. Bastonetes | 2.670 | 40 – 1.100 |
Neut. Segmentado | 12.916 | 1500 – 7500 |
Eosinófilos | 0 | 40 – 800 |
Basófilo | 0 | 0 – 200 |
Linfócito | 1.780 | 3.400 – 9.000 |
Monócito | 534 | 200 – 1.500 |
Obs: Presença de granulações tóxicas nos neutrófilos linfócitos sem atipias. Resultado revisado com análise microscópica de extensão sanguínea.
Com base neste resultado, marque a alternativa CORRETA.
A presença de leucocitose, neutrofilia com desvio à esquerda não reforçam o quadro clínico, pois esses achados corroboram com uma típica infecção viral.
Os achados do leucograma como desvio à esquerda, neutrofilia, e presença de granulações tóxicas corroboram com a hipótese diagnóstica.
Os resultados obtidos apresentam a necessidade de repetição de coleta da amostra, pois não foram encontrados eosinófilos na contagem do leucograma.
Os achados de linfocitopenia reforçam a suspeita clínica de septicemia.
A hipótese diagnóstica levantada no caso está equivocada, já que o leucograma é compatível com uma leucemia crônica.