Questões de Concurso sobre Análises Clínicas

A automação laboratorial emprega diferentes metodologias para a quantificação de substratos e enzimas, utilizando sensores ópticos ou eletroquímicos de alta precisão. Considerando os princípios das dosagens e as tecnologias de automação, analise as afirmativas a seguir.

I.No método Cinético de Tempo Fixo (Two-point kinetic), a medição da absorbância ocorre em dois intervalos específicos para calcular a velocidade da reação, sendo ideal para eliminar interferências de substâncias de reação lenta.

II.A técnica de Eletrodo Íon Seletivo (ISE) por método indireto exige a diluição da amostra, o que pode gerar resultados falsamente baixos de sódio em pacientes com hiperlipidemia ou hiperproteinemia severa (Pseudohiponatremia).

III.Os analisadores bioquímicos de canal aberto são aqueles que operam exclusivamente com reagentes proprietários do fabricante, impedindo a validação de insumos genéricos ou de outros fornecedores pelo laboratório.

Está correto o que se afirma em:

Para a determinação analítica da concentração de esporos em suspensão, assinale a alternativa que indica o equipamento mais frequentemente utilizado.

O método de gota espessa é considerado padrão ouro para o diagnóstico de malária pela Organização Mundial da Saúde (OMS).

Sobre esse método, analise as afirmativas a seguir e assinale (V) para a verdadeira e (F) para a falsa.

( ) Na coleta de sangue para preparo do exame de gota espessa, após limpeza adequada do local, o paciente é puncionado com a ajuda de uma lanceta; a primeira gota de sangue é descartada, a próxima gota coletada em uma lâmina e espalhada formando um pequeno retângulo.

( ) O método de coloração para o exame da gota espessa possui duas etapas principais: a desemoglobinização com solução hipotônica de azul de metileno e a coloração em solução de Giemsa.

( ) A contagem de parasitos é feita analisando 100 campos de visão em uma lâmina preparada com a amostra. Cada campo é observado ao microscópio com aumento de 1000 vezes. O número total de parasitos encontrados nesses 100 campos é multiplicado por 1000, resultando na estimativa do número de parasitos presentes em um microlitro da amostra original.

As afirmativas são, respectivamente,

Considere que, em um ensaio farmacológico, o pesquisador tenha utilizado três grupos experimentais: o controle, a droga padrão e a droga nova a ser testada. Nessa situação, para haver três amostras distintas, a análise estatística indicada é a ANOVA (análise variância), que permite avaliar as diferenças estatísticas significativas entre médias.

Assinale a opção que indica a coloração capaz de identificar a presença de bacilos álcool-ácido resistentes.

O diagnóstico preciso das parasitoses intestinais depende da seleção adequada do método parasitológico, considerando o tipo de parasita suspeito, a quantidade da amostra fecal e os recursos disponíveis no laboratório.

Sobre os principais métodos empregados no diagnóstico parasitológico, seus princípios e aplicações, analise as afirmativas a seguir.

I. O método de observação direto a fresco consiste em adicionar com auxílio de uma espátula fragmentos de fezes em lâmina contendo uma gota de solução salina, homogeneizar, cobrir com lamínula e observar.

II. O método qualitativo por sedimentação espontânea de Hoffmann, Pons e Janes se baseia na capacidade de ovos e larvas de helmintos e cistos de protozoários sedimentarem em solução salina. Nessa técnica, o filtrado de fezes é deixado em um cálice cônico por cerca de 10 minutos para completa sedimentação de ovos, larvas e cistos.

III. Para facilitar a observação por meio da extração de larvas de nematódeos das fezes, utilizam-se métodos, como o de Rugai e colaboradores, que se baseiam no termo-hidrotropismo positivo dessas larvas.

Está correto o que se afirma em

Sobre os tipos sanguíneos do sistema AB0, seus antígenos e as implicações desse sistema na transfusão sanguínea, assinale a afirmativa correta.

Sobre o regulamento técnico que trata de pontos fundamentais para o bom andamento das atividades desenvolvidas por um laboratório clínico, assinale a afirmativa correta.

Sobre a análise bioquímica da urina e suas alterações, analise as afirmativas a seguir e assinale (V) para a verdadeira e (F) para a falsa.

( ) Dietas ricas em proteína animal podem alterar os exames tornando o pH da urina ácido.

( ) A detecção de proteínas por tiras reagentes (fitas urinárias) se baseia no princípio do erro proteico dos indicadores de pH.

( ) A hemoglobinúria reflete a presença de hemácias íntegras urina.

As afirmativas são, respectivamente,

O esfregaço sanguíneo é um procedimento laboratorial no qual estende-se uma pequena gota de sangue em uma lâmina de vidro. Quando essa lâmina é avaliada em microscopia podem ter alterações, uma delas são hemácias que perdem elasticidade quando passam por um vaso sanguíneo de pequeno calibre devido à um defeito na proteína de membrana espectrina, não retornando ao seu formato normal, essa anomalia é denominada:

O tempo de protrombina (TP ou TAP) é o teste de escolha para monitorar o uso de anticoagulantes orais antivitamina K.

A levotiroxina é um medicamento que necessita do monitoramento laboratorial no acompanhamento farmacoterapêutico do paciente. Quais marcadores laboratoriais são utilizados na atenção farmacêutica de pacientes que utilizam este medicamento?

O Teste de Coombs ou Teste da Antiglobulina Direto (TAD) é uma técnica laboratorial de grande importância para a Hematologia e a Medicina Transfusional.

Sobre o teste de Coombs direto, analise as afirmativas a seguir.

I. No teste de Coombs direto, a suspensão de hemácias do paciente é colocada para reagir com soro de Coombs (anti imunoglobulina humana). Em caso positivo ocorre a aglutinação das hemácias.

II. No teste de Coombs direto em gel-teste, as hemácias aglutinadas pelo soro de Coombs sedimentam no fundo da coluna após a centrifugação.

III. O teste de Coombs direto pode ser empregado para confirmar a Doença Hemolítica do Recém-nascido, em que o soro do recém-nascido é colocado para reagir com hemácias fenotipadas que, em caso positivo, são aglutinadas pelo soro de Coombs.

Está correto o que se afirma em

As Transaminases Alanina Aminotransferase (ALT), também chamada de Transaminase Glutâmico-Pirúvica (TGP), e a Aspartato Aminotransferase (AST), também chamada de Transaminase Glutâmico-Oxalacética (TGO), são enzimas importantes na avaliação bioquímica de um paciente.

Sobre essas enzimas, analise as afirmativas a seguir.

I. As transaminases AST e ALT são comumente avaliadas em soro ou plasma colhido em EDTA ou Heparina.

II. AST e ALT estão igualmente distribuídas no fígado, rins, músculo esquelético e coração, sendo bons marcadores de danos nesses órgãos.

III. A cinética colorimétrica de tempo fixo (método de Reitman e Frankel) pode ser utilizado para dosagem das transaminases AST e ALT. Neste método, a 2,4-dinitrofenil-hidrazina presente no meio reacional forma hidrazona, que, em meio alcalino, apresenta coloração que pode ser medida fotometricamente.

Está correto o que se afirma em

Sobre o Teste da Catalase, técnica usada em laboratórios clínicos para identificar bactérias, analise as afirmativas a seguir.

I. O teste se baseia na reação entre a enzima catalase, presente em algumas bactérias, e o peroxido de hidrogênio. Na presença desta enzima o peroxido de hidrogênio é degradado liberando gás oxigênio e água.

II. Para esta reação, colônias isoladas em placas contendo maio de cultura são transferidas para uma lâmina. Sobre a amostra é adicionado uma gota de peróxido de hidrogênio e observase a formação ou não de bolhas.

III. Streptococcus são identificados pela reação positiva, enquanto Staphylococcus são negativos.

Está correto o que se afirma em

A cultura de fezes (coprocultura) é realizada para identificação de microrganismos enteropatogênicos causadores de infecções gastrointestinais. A identificação do patógeno causador da gastroenterite pode elucidar melhor a fonte de contaminação e direcionar o tratamento da diarreia.

Sobre os procedimentos de coleta e transporte de amostras para coprocultura, analise as afirmativas a seguir.

I. A coleta da amostra deve ser realizada com material esterilizado, antes do início de tratamento com antibióticos.

II. O material colhido com swab retal ou fecal deve ser processado imediatamente ou imerso em meio de transporte.

III. O meio de transporte Clary-Blair tem a função de manter a viabilidade das bactérias, evitando sua multiplicação.

Está correto o que se afirma em

Entre os parâmetros avaliados no hemograma completo, a análise dos glóbulos vermelhos (eritrograma) tem valor no diagnóstico da anemia, na avaliação nutricional e no monitoramento de doenças crônicas.

Sobre o eritrograma, analise as afirmativas a seguir e assinale (V) para a verdadeira e (F) para a falsa.

( ) A Hemoglobina Corpuscular Média (HCM) é um dado quantitativo, que representa a média de concentração de hemoglobina em um volume sanguíneo.

( ) Eritrocitose é o aumento da proporção de glóbulos vermelhos no sangue periférico, sendo o hematócrito o índice utilizado para definir esta condição.

( ) O coeficiente RDW (do inglês Red Cell Distribution Width) indica o percentual de variação no tamanho das hemácias, sendo a anisocitose uma variação maior que os valores de referência.

As afirmativas são, respectivamente,

A interpretação de exames laboratoriais é uma competência essencial para o farmacêutico, pois permite a avaliação do estado de saúde do paciente e auxilia na escolha do tratamento mais adequado. Os exames laboratoriais fornecem dados importantes sobre a função dos órgãos, a presença de doenças e os efeitos dos tratamentos.

Assinale a alternativa CORRETA sobre a interpretação de exames laboratoriais e sua aplicação clínica.

Quanto ao exame empregado para determinar o índice de depuração renal de creatinina (Clearance de creatinina), analise as afirmativas a seguir.

I. Para determinar o índice de depuração renal de creatinina (Clearance de creatinina) é necessário dosar a creatinina no soro e na urina.

II. A coleta de urina em 24 horas deve ser realizada com o descarte do primeiro jato de cada micção.

III. Fatores como idade, sexo e alta ingestão de carne, devem ser considerados ao analisar os resultados deste exame.

Está correto o que se afirma em

Nos laboratórios de análises clínicas, comumente usam-se aparelhos automatizados para a realização do hemograma. Esses aparelhos, geralmente, baseiam-se no princípio da impedância para a contagem das células e calculam ainda alguns índices hematimétricos. Sobre o RDW (amplitude de distribuição dos eritrócitos), é correto afirmar que valores elevados desse índice indicam