Dada a necessidade de testagem imediata, segura, confiável...
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Dada a necessidade de testagem imediata, segura, confiável...

Dada a necessidade de testagem imediata, segura, confiável e em larga escala da população brasileira em razão da pandemia da COVID-19, o Departamento de Gestão e Incorporação de Tecnologias e Inovação em Saúde do Ministério da Saúde divulgou em maio de 2020 o documento “Acurácia dos testes diagnósticos registrados na ANVISA para a COVID-19”, que detalha as características dos 64 testes para COVID-19 registrados no Brasil. O documento detalha que estão aprovados no Brasil 15 testes RT-PCR, 38 testes imunocromatográficos, seis testes por ELISA (do inglês Enzyme Linked Immunosorbent Assay), dois são imunoensaios por quimioluminescência (CLIA) e três atuam por imunofluorescência para a detecção e diferenciação de anticorpos IgA, IgG ou IgM contra o coronavírus (SARS-CoV-2).


Sobre esses testes, verifica-se o seguinte:


A

para execução dos testes imunocromatográficos para identificação de antígeno, a amostra é colocada para reagir com o conjugado, que são antígenos recombinantes do SARS-CoV-2. O conjugado acopla-se aos anticorpos presentes na amostra e o complexo anticorpo-conjugado migra através da membrana e encontra a região teste, na qual os anticorpos humanos estão imobilizados, formando uma linha colorida.


B

todos os testes de imunofluorescência para COVID-19 baseiam-se na identificação de antígeno por reação direta. Eles foram uma imunodetecção do tipo sanduíche, em que os conjugados fluorescentes ligam-se aos anticorpos presentes na amostra e migram para a matriz de nitrocelulose, onde são capturados por outros anticorpos anti-IgG e anti-IgM humanos imobilizados na tira de teste.


C

RT-PCR utiliza sondas de corante repórter fluorescente específicas para a detecção de ácidos nucleicos a partir de SARS-CoV-2 em amostras de esfregaço nasofaríngeo e orofaríngeo de pacientes com sinais e sintomas sugestivos de COVID-19, em que a transcrição reversa e a subsequente amplificação da sequência-alvo específica ocorrem no mesmo poço de reação.


D

a quimioluminescência é baseada na detecção de antígeno total em amostras de soro ou de esfregaço nasofaríngeo e orofaríngeo de pacientes com sinais e sintomas sugestivos de COVID-19. A técnica gera transformação em estados intermediários eletronicamente excitados do RNA viral que é capaz de liberar energia absorvida na forma de luz.


E

os testes Anti-SARS-CoV-2 que utilizam a técnica de ELISA identificam IgA e IgG em um ensaio semiquantitativo in vitro. Os resultados de IgA são mais sensíveis e específicos que os de IgG, pois aquela tem vida mais longa e é muito utilizada em estudos de sorovigilância.