Deu entrada no posto de saúde um paciente de 30 anos, sexo masculino, com cefaleia, anorexia e urina vermelha. O exame clínico revelou edema periocular e hipertensão leve. O paciente relatou que dias antes desta crise renal, sentiu dor de garganta que durou por alguns dias e sumiu. Realizou-se o exame de urina rotina, como descrito abaixo.
Paciente | Valores de Referência |
Exame Físico Cor: vermelha Aspecto: turvo pH: 5 Densidade: 1010 Exame Químico (fita reagente) Glicose: ausente Bilirrubina: ausente Corpos cetônicos: ausente Sangue: ++/++++ Proteína: 2.000 mg/dL Estearase leucocitária: negativa Nitrito: negativo Exame Microscópico Hemácias: 250.000/mL Leucócitos: 5.000/mL Células Epiteliais: 5/ campo Cilindros: Hialinos 5.000/mL Granular 6.000/mL Hemáticos 3.000/mL Cristais: ausentes Flora bacteriana: discreta Parasitas: ausentes | Exame Físico Cor: amarelo citrino Aspecto: límpido pH: entre 5,5 a 7.5 Densidade: entre 1005 e 1030 Exame Químico (fita reagente) Glicose: ausente Bilirrubina: ausente Corpos cetônicos: ausente Sangue: ausente Proteína: ausente Estearase leucocitária: negativa Nitrito: negativo Exame Microscópico Hemácias: 10.000/mL Leucócitos: 10.000/ mL Células Epiteliais: 0 a 5/ campo Cilindros: Hialinos raros ou ausentes Cristais: ausentes Flora bacteriana: discreta Parasitas: ausentes |
Quanto às diferentes doenças do sistema urinário, qual o provável diagnóstico para o caso apresentado? Marque a opção correta.
Pielonefrite.
Síndrome Nefrótica.
Glomerulonefrite.
Cistite aguda.