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No momento da análise sanguínea, o farmacêutico poderá perceber a ocorrência de contaminações em amostras decorrentes de erros durante a troca de tubos na fase pré-analítica. Para evitar tais erros, o documento H3-A6 do Clinical and Laboratory Standards Institute (CLSI) preconiza uma ordem de coleta para os tubos a vácuo. Considerando o exposto, analise o quadro a seguir.
Ordem de coleta | Tipo do tubo | Cor da tampa |
1 | Hemocultura | Geralmente amarela |
2 | Tubos com citrato de sódio para coagulação | A |
3 | B | Preta |
4 | Tubos de vidro para soro e sem aditivos | Vermelha |
5 | Tubos de plástico para soro, com ativador de coágulo, com ou sem gel separador | Amarela ou vermelha |
6 | C | Verde |
7 | Tubos com EDTA (Ácido Etilenodiamino Tetra-Acético) | D |
Considerando as informações anteriores, assinale a afirmativa correta.
O tubo de tampa verde C contém hipericina incorporada em gel, que preserva a forma e o volume dos eritrócitos; é usada em vários testes que avaliam a série vermelha.
Mudanças na estrutura química do fator V, fibrinogênio e trombina podem ser o resultado do uso incorreto do tubo de tampa preta B, que contém compostos xantênicos quelantes em sua composição.
Os tubos de citrato (cor da tampa A = roxo) devem ser agitados vigorosamente; caso contrário, o analista verá maior taxa de hemólise, redução da ativação das plaquetas e elevação nos fatores de coagulação.
O EDTA é um quelante (se liga ao cálcio iônico e bloqueia a coagulação e a agregação plaquetária) utilizado como anticoagulante em coleta de amostras destinadas à realização de hemogramas. A cor da tampa dos tubos D é roxa.
Os tubos de vidro para soro sem aditivos estão na ordem 4, pois são empregados em exames de coagulação e devem ser utilizados antes dos tubos que contenham hipericina (composto que altera a coagulação e interfere no soro).