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Cipolle, Strand e Morley (2012) propõem um processo lógico de tomada de decisões em farmacoterapia (Pharmacotherapy Workup), a partir da taxonomia “indicado, efetivo, seguro e cômodo”, que permite ao farmacêutico a aplicação dos seus conhecimentos de forma sistematizada no cuidado aos pacientes. Essa avaliação explícita de cada medicamento quanto à indicação, eficácia, segurança e comodidade (adesão) é uma contribuição única do farmacêutico e é sua responsabilidade social identificar, resolver e, principalmente, prevenir Problemas Relacionados ao Uso de Medicamentos (PRM). Considerando o processo sistematizado de avaliação da farmacoterapia, analise o caso a seguir: Paciente admitido em um hospital para um procedimento cirúrgico (cirurgia limpa), está no D5 de cefazolina 1 g de 4/4h, prescrito como antibioticoterapia profilática no dia da cirurgia. Paciente com valores de PCR e leucograma dentro da meta terapêutica e afebril. Encontra-se internado por um quadro de tromboembolismo venoso. Sendo assim, assinale a alternativa que apresenta o PRM que o paciente está experienciando com o uso da cefazolina e a respectiva intervenção farmacêutica.
Paciente não apresenta PRM.
Paciente apresenta PRM relacionado à efetividade – medicamento mais efetivo disponível. Intervenção farmacêutica: sugerir antimicrobiano com espectro para bactéria gram-negativa, devido à risco de infecção hospitalar.
Paciente apresenta PRM relacionado à indicação – terapia medicamentosa desnecessária. Intervenção farmacêutica: sugerir a suspensão do tratamento.
Paciente apresenta PRM relacionado à segurança – terapia medicamentosa coloca em risco a saúde do paciente. Intervenção farmacêutica: sugerir reduzir a dose do antimicrobiano.
Paciente apresenta PRM relacionado à comodidade. Intervenção farmacêutica: sugerir a alteração para forma farmacêutica oral.