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J.M.D, 70 anos, foi internada devido a uma sepse de foco pulmonar. Utilizou piperacilina + tazobactam. Ao final do tratamento e manutenção da internação evoluiu com diarreia volumosa. Colhida amostra de fezes para investigação de infecção por Clostridium difficile e em seguida, foi iniciada vancomicina. O resultado do exame foi positivo para toxinas A e B, bem como para enzima glutamato desidrogenase (GDH).
Informações complementares:
Apresentação comercial disponível no hospital: cloridrato de vancomicina: pó liofilizado para solução injetável 500mg – frasco ampola. Fonte: bula – medicamento genérico
Considerando o exposto, marque a alternativa CORRETA:
Para o tratamento da paciente, a formulação endovenosa de vancomicina deverá ser utilizada para preparo de uma solução para administração oral.
Antes da quarta dose de vancomicina deve ser colhida amostra sanguínea da paciente para monitorização dos níveis séricos do medicamento e avaliação da sua efetividade e segurança.
A administração da vancomicina deverá ser realizada por via enteral, uma vez que os glicopeptídeos tem excelente biodisponibilidade oral.
Nefrotoxicidade e ototoxicidade são as principais reações adversas que devem ser monitoradas durante o tratamento de J.M.D. com vancomicina.