Paciente, sexo feminino, com suspeita de dengue...
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Paciente, sexo feminino, com suspeita de dengue...

As questões de 37 a 39 referem-se ao texto II

Texto II


Paciente, sexo masculino, 48 anos, deu entrada no pronto atendimento do hospital queixando-se de episódios periódicos de forte dor abdominal superior que se irradia para as costas, a qual piora durante a alimentação, bem como náuseas e vômitos. Além disso, o paciente mostrou-se bastante ictérico e febril. Foram realizados alguns exames:


Exame

Valor

Valor de referência

Bilirrubinas

Bilirrubina total

Bilirrubina direta

Bilirrubina indireta


42,09

39,75

2,34


0,2 a 1,3 mg/dL

0,0 a 0,3 mg/dL

0,0 a 1,1 mg/dL

Amilase

2247

30 a 110 U/L

Lipase

27752

23 a 300 U/L

Proteína C reativa

209,18

Menor que 10 mg/L

Tempo de tromboplastina parcial

Controle

Paciente

29 segundos

30 segundos

Relação paciente/controle até 1,3

Tempo e atividade de protrombina

Controle

Paciente

Atividade

RNI

11,5 segundos

10,3 segundos

>120%

0,90

Relação paciente/controle até

1,3

Entre 70 e 110%

0,8 a 1


O paciente foi diagnosticado com litíase biliar e encaminhado para cirurgia.

Paciente, sexo feminino, com suspeita de dengue, queixando-se de febre alta, intensa dor de cabeça e dores musculares há 7 dias, foi encaminhada ao laboratório para alguns exames:


Exame

Valor

Valor de referência

Anticorpos


RU/mL

IgM

0,8

Negativo: < 0,9



Indeterminado: 0,9 a 1,1



Positivo: > 22,1

IgG

30,25

Negativo: < 16



Indeterminado: 16,1 a 22



Positivo: > 22,1

Plaquetas

234.000

150.000 a 400.000/mm3


Com base nos resultados de exames descritos acima, analise as assertivas abaixosobre a dengue.


I. A paciente está com dengue.

II. A paciente está com dengue hemorrágica.

III. A paciente não está com dengue, mas já foi exposta ao vírus.

IV. A paciente está com febre alta, intensa dor de cabeça e dores musculares, sinais e sintomas de dengue, mas não exclusivos, o que dificulta o diagnóstico clínico.


Estão corretas apenas as assertivas


A

I e II.


B

II e III.


C

III e IV


D

I e IV.