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Determine a intervenção farmacêutica mais apropriada para...
M.S.R., 78 anos, sexo feminino, reside sozinha e comparece à consulta farmacêutica apresentando uso contínuo de: Losartana 50mg (2x/dia), Metformina 850mg (3x/dia), Sinvastatina 40mg (1x/dia), Escitalopram 10mg (1x/dia), Omeprazol 20mg (1x/dia), Dipirona 500mg (sob demanda), Bromazepam 3mg (1x/dia) e Doxazosina 2mg (1x/dia). Relata dificuldade em manter os horários das medicações e esquecimento frequente das doses da tarde. Apresenta PA=145x92mmHg, glicemia=156mg/dL e relato de tontura ao levantarse.
Determine a intervenção farmacêutica mais apropriada para otimização da farmacoterapia desta paciente, considerando aspectos de segurança e adesão:
A
Sugerir ajuste dos intervalos posológicos da metformina para 12/12h, manter prescrição atual dos demais medicamentos e fornecer organização visual dos horários.
B
Avaliar interações medicamentosas potenciais, propor reconciliação terapêutica com revisão da necessidade do benzodiazepínico e desenvolver plano de cuidado individualizado com sistema personalizado de dispensação.
C
Recomendar mudança de todos os medicamentos para dose única diária e orientar uso de alarmes no celular.
D
Manter esquema terapêutico atual e orientar familiar para administração dos medicamentos.