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Os transportadores de ânions orgânicos (OATPs) são alvos...
Os transportadores de ânions orgânicos (OATPs) são alvos importantes de interações medicamentosas, especialmente com estatinas. Assinale a alternativa correta sobre o mecanismo da interação entre a Ciclosporina e a Sinvastatina/Rosuvastatina.
A
A Ciclosporina induz o metabolismo hepático via CYP3A4, reduzindo a concentração plasmática das estatinas e anulando seu efeito hipolipemiante, exigindo o dobro da dose para atingir a meta terapêutica.
B
A Ciclosporina compete pela ligação à albumina plasmática, deslocando a estatina para a forma livre, o que aumenta a eliminação renal do fármaco sem causar toxicidade muscular.
C
A interação ocorre no nível da absorção intestinal, onde a Ciclosporina forma um complexo insolúvel com a estatina (quelação), impedindo sua absorção e biodisponibilidade.
D
A Ciclosporina inibe os transportadores de captação hepática OATP1B1, impedindo a entrada das estatinas no hepatócito (seu local de ação e metabolização), o que resulta em aumento drástico da concentração plasmática da estatina e risco elevado de miopatia e rabdomiólise.