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O Nitroprussiato de Sódio é um vasodilatador potente usado em emergências hipertensivas, mas possui toxicidade relacionada aos seus metabólitos. Assinale a alternativa correta sobre a toxicidade por cianeto e o tratamento profilático em infusões prolongadas.
O cianeto liberado causa vasoconstrição periférica paradoxal, levando à isquemia de extremidades, devendo-se administrar vasoconstritores adrenérgicos para contrabalancear o efeito.
A toxicidade do Nitroprussiato deve-se ao acúmulo de sódio, causando hipernatremia severa, sendo necessário o uso concomitante de diuréticos de alça para aumentar a excreção de sódio.
O Nitroprussiato degrada-se em monóxido de carbono no sangue, causando carboxihemoglobinemia, tratada com oxigenoterapia hiperbárica imediata.
O Nitroprussiato libera cianeto metabolizado a tiocianato pela rodanase, podendo haver acúmulo em infusões prolongadas, situação prevenível com a administração de tiossulfato de sódio.