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Em um idoso com doença renal crônica (DRC) e polifarmácia, inicia-se sulfametoxazol-trimetoprima e, em 48 horas, surgem parestesias, fraqueza e alteração eletrocardiográfica compatível com distúrbio eletrolítico. O paciente usa espironolactona e enalapril. Qual fator relacionado ao paciente e ao regime terapêutico tem maior peso para risco de RAM clinicamente relevante nesse cenário?
Uso concomitante de fármacos que elevam potássio associado a redução de depuração renal, com maior vulnerabilidade a eventos eletrolíticos.
Preferência por apresentações de marca em comparação com genéricos, com efeito direto na segurança medicamentosa.
Diferença de horário de administração entre manhã e noite, com impacto predominante em eventos eletrolíticos.
Consumo de cafeína em volume habitual, com impacto direto na função renal e no risco eletrolítico.
Prática de atividade física leve, com impacto predominante na biodisponibilidade do antimicrobiano.