Questões de Concurso sobre Bioquímica - Página 11 | Gran Questões

Questões de Concurso sobre Bioquímica

 
 
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Assinale a alternativa que descreve CORRETAMENTE o diagrama de funcionamento de um espectrofotômetro.


A

Fonte de radiação, monocromador, solução, detector, amplificador, sinal.


B

Fonte de radiação, monocromador, amplificador, solução, detector, sinal.


C

Fonte de radiação, policromador, solução, detector, amplificador, sinal.


D

Fonte de radiação, policromador, amplificador, solução, detector, sinal.


E

Fonte de radiação, solução, monocromador, detector, amplificador, sinal.

Dentre os fatores abaixo, assinale a opção que não represente um fator pré-analítico que pode interferir nos exames laboratoriais.


A

coleta da amostra


B

uso de medicamentos


C

jejum


D

transmissão dos resultados

A interpretação dos exames laboratoriais é essencial para a tomada de decisões clínicas e a compreensão do estado fisiopatológico de um paciente. Leia atentamente as informações a seguir, sobre resultados de exames laboratoriais para avaliação do perfil renal dos pacientes hipotéticos A, B e C.


Resultados laboratoriais dos pacientes A, B e C


PACIENTES

RESULTADOS DE EXAME

INTERPRETAÇÕES DOS EXAMES

A

Creatinina: 0,9 mg/dl

Ureia: 27 mg/dl

Ácido úrico: 5,1 mg/dl

Clearance de creatinina: 98 ml/min

Os resultados dos exames do perfil renal estão normais, sem alterações que possam sugerir nefropatias.

B

Creatinina: 2,9 mg/dl

Ureia: 87 mg/dl

Ácido úrico: 8,1 mg/dl

Clearance de creatinina: 48 ml/min

Os resultados dos exames do perfil renal estão alterados, sugerindo diminuição da filtração glomerular e/ou doença renal.

C

Creatinina: 0,7 mg/dl

Ureia: 29 mg/dl

Ácido úrico: 9,1 mg/dl

Clearance de creatinina: 138 ml/min

Os resultados dos exames do perfil renal são sugestivos de desordem renal e/ou nefropatias.

Valores de referência: Creatinina: 0,4 a 1,3 mg/dl; Ácido úrico: 4,5 a 6,7 mg/dl; Ureia: 20 a 40 mg/dl; Clearance de creatinina: 80 a 120 ml/min.


Fonte: ALVARENGA, Felipe Queiroz. Dados hipotéticos elaborados pelo autor. 2022.


Considerando os resultados dos exames e suas interpretações, é possível inferir que estão CORRETAS apenas as interpretações dos exames do(s) paciente(s)


A

A.


B

B.


C

A e B.


D

A e C.


E

B e C.

A utilidade diagnóstica da medida das enzimas plasmáticas reside no fato de que as alterações em suas atividades fornecem indicadores sensíveis de lesão ou proliferação celular. Essas modificações ajudam a detectar e localizar a lesão tecidual, monitorar o tratamento e o progresso de uma doença. Em relação ao marcador bioquímico e o seu principal tecido/órgão, relacione a Coluna 1 à Coluna 2.


Coluna 1

1. CK-MB.

2. Gama GT.

3. Amilase.

4. Fosfatase ácida.


Coluna 2

( ) Fígado.

( ) Próstata.

( ) Pâncreas.

( ) Coração.


A ordem correta de preenchimento dos parênteses, de cima para baixo, é:


A

1 – 4 – 3 – 2.


B

3 – 2 – 4 – 1.


C

2 – 4 – 3 – 1.


D

1 – 2 – 3 – 4.


E

2 – 3 – 1 – 4.

São características laboratoriais da anemia falciforme:


A

Células bicôncavas, poiquilocitose, esferócitos e bilirrubina normal.


B

Células falcizadas, reticulócitos ausentes, plaquetas aumentadas e bilirrubina diminuída.


C

Células bicôncavas, reticulócitos diminuídos, esferócitos e bilirrubina elevada.


D

Células falcizadas, reticulócitos aumentados, plaquetas ausentes e fragilidade osmótica aumentada.


E

Células falcizadas, reticulócitos aumentados, plaquetas aumentadas e bilirrubina elevada.

Analise os resultados de sorologia para hepatite B.


HbS Ag: Negativo

Anti HBc: Positivo

Anti HBs: Positivo


Assinale a alternativa que corresponde ao perfil sorológico do paciente.


A

Infecção aguda


B

Imune por infecção prévia curada


C

Imune por vacinação


D

Infecção crônica

As enzimas são proteínas que funcionam controlando a velocidade e regulando as reações que ocorrem no corpo. Elas catalisam reações químicas específicas agindo em substratos e locais específicos. Sobre as enzimas de restrição, assinale a alternativa correta.


A

Enzimas de restrição fazem parte de um sistema de defesa contra DNA de vermes, fungos e bactérias


B

Enzimas de restrição são proteínas encontradas em bactérias que reconhecem uma sequência de DNA específica e clivam a dupla fita em um ponto específico


C

Enzimas de restrição são conhecidas como exonucleases e são usadas para cortar seguimentos de DNA específicos


D

Enzimas de restrição são sintetizadas por todas as células procariontes

De acordo com o código de ética profissional, é função exclusiva do bioquímico:


A

Atuar na realização dos diferentes tipos de coleta.


B

Emitir os laudos de análises parasitológicas, hematológicas, bioquímicas e imunológicas.


C

Preparar as soluções a serem utilizadas nas reações do laboratório.


D

Cuidar do bom andamento das atividades laboratoriais.

A bioquímica é dividida em três áreas de estudo: química de biomoléculas, metabolismo e biologia molecular do gene. Em química de biomoléculas, observamos que estas podem ser divididas em dois tipos, de acordo com sua composição: homopolímeros e heteropolímeros. Podemos nos referir a homopolímeros como:


A

Sacarose.


B

Proteínas.


C

Ácido desoxirribonucleico.


D

Amido.


E

Lactose.

A gasometria se refere à determinação de quatro parâmetros principais em amostras de sangue total arterial ou venoso: pH, pO2 (pressão parcial de oxigênio), pCO2 (pressão parcial de gás carbônico) e HCO3 (concentração do ânion bicarbonato).


C

Certo


E

Errado

Os tubos para coleta de sangue são usados para coletar e transportar as amostras de sangue do paciente até o laboratório para posterior análise. Esses tubos possuem uma coloração específica, em função do aditivo colocado no seu interior, para a preservação do material para o exame especifico. Relacione a cor de cada tubo abaixo, com o aditivo presente e/ou o teste indicado para o paciente.


COR DO TUBO

INDICAÇÃO

1. Rosa/roxo/lilás

( ) possui citrato de sódio, para estimular a coagulação.

2. Amarelo

( ) possui ativador de coágulo+gel, para após a coagulação, haver uma separação física entre a parte celular e liquida (soro)

3. Cinza

( ) Possui EDTA, anticoagulante para preservação da morfologia celular, para rotinas hematológicas

4. Azul

( ) Possui heparina de lítico, aditivo que ativa as enzimas antiplaquetárias que bloqueiam a cascata de coagulação

5. Verde

( ) Fluoreto de sódio e EDTA, atuando como inibidor glicótico e anticoagulante, utilizando para análises que incluem dosagem de glicos.


A sequência numérica correta para a correlação, na ordem dada, é


A

3-2-1-4-5.


B

4-3-4-2-1.


C

3-4-5-1-2.


D

4-5-1-2-3.


E

4-2-1-5-3.

Imagem associada para resolução da questão

-

--------------------------------------------------procaína

-

Imagem associada para resolução da questão

-

----------------------------------------------------tetracaína

-

Acerca dos fármacos procaína e tetracaína, representados na figura precedente, assinale a opção correta.


A

A presença do grupo éster torna essas moléculas vulneráveis à ação de esterases, o que contribui para o tempo de meia-vida curto do fármaco.


B

O anel tropano impede a completa interação farmacorreceptor, o que afeta a potência da molécula.


C

A introdução do grupamento n-propila no nitrogênio da amina aromática aumenta a lipofilicidade do fármaco.


D

A adição de grupos metílicos na posição orto do anel aromático dificultaria o ataque pelas amidases, o que aumentaria a duração da ação.


E

Essas duas moléculas pertencem ao grupo dos alcaloides porque nelas está presente o grupamento amida.

Analise os gráficos a seguir.


Imagem associada para resolução da questão

Tiez Fundamentos de Química Clínica. 6. ed. Rio de Janeiro: Elsevier, 2008.


Imagem associada para resolução da questão

Tietz Fundamentos de Química Clínica. 6. ed. Rio de Janeiro: Elsevier, 2008


Nos gráficos, os eventos apresentados nos compartimentos 1, 2 e 3 são, respectivamente,


A

em (1) desempenho estável do controle; em (2) erro aleatório e em (3) erro sistemático.


B

em (1) desempenho estável do controle; em (2) erro sistemático e em (3) erro aleatório.


C

em (1) desempenho estável do controle; em (2) erro sistemático e aleatório em (3) erro aleatório.


D

em (1) desempenho estável do controle; em (2) erro sistemático e em (3) erro sistemático e exatidão.

De acordo com o livro "Diagnósticos Clínicos e Tratamento por Métodos Laboratoriais de Henry" (2012), a urinálise básica (rotina) é composta por quatro partes: avaliação da amostra, exame geral/físico, triagem bioquímica e exame do sedimento. Nesse contexto, é correto afirmar que:


A

a coloração imunocitoquímica de eritrócitos urinários com a proteína de Tamm-Horsfall é menos confiável do que a morfologia celular em termos de distinção entre fontes de eritrócitos renais e não renais.


B

a tira reativa para esterase leucocitária é pouco útil para confirmar a piúria em amostras de urina hipotônicas.


C

os cilindros céreos estão comumente associados à inflamação e à degeneração glomerular. São observados com mais frequência em pacientes com insuficiência renal crônica e também são encontrados em casos de rejeição aguda e crônica de transplante renal.


D

os cristais de cistina são placas hexagonais incolores e refrativas que aparecem na urina ácida e podem ser confundidas com as formas hexagonais do ácido úrico, porém somente a cistina se dissolve em ácido hidroclorídrico diluído.


E

células epiteliais escamosas são o tipo de célula mais significativo encontrado na urina, pois a detecção da elevação de sua concentração indica a existência de dano tubular.

Substâncias químicas que possuem grupamento fenólico na sua estrutura química são influenciadas pelo pH quanto à solubilidade e espectro de absorção na região do ultravioleta (UV), de tal forma que o comprimento de onda de máxima absorção e sua absortividade específica são deslocados para valores maiores. O fenol, especificamente falando, exibe comprimento de onda de máxima absorção (max) e absortividade específica (A 1%, 1cm), em meio ácido e em meio alcalina, que são, respectivamente: 270 e 287 nm; 172 e 271. Assim sendo, pode-se afirmar que em meio alcalino o espectro de absorção do fenol sofre deslocamento, respectivamente:


A

batocrômico e hipercrômico.


B

hipsocrômico e hipocrômico.


C

batocrômico e hipocrômico.


D

hipsocrômico e hipercômico.

Analise o esquema a seguir, preencha as lacunas e assinale a alternativa correta.


Imagem associada para resolução da questão


A hidroclorotiazida (HCTZ), assim como outros diuréticos tiazídicos, é sintetizada partindo de derivados de cloroanilina, conforme apresentado no esquema. Na primeira etapa, a m-cloroanilina é submetida a uma reação de clorosulfonilação, por meio do tratamento com ácido clorossulfônico, levando à formação de 1. Na sequência, por meio do tratamento com hidróxido de amônia, 1 é convertido em 2. A partir do composto 2, a HCTZ pode ser obtida de duas maneiras diferentes. Em uma dessas metodologias, a clorotiazida é obtida por meio do tratamento com ______________ em refluxo. A clorotiazida, que também é um diurético, porém menos eficaz, é então reduzida com ______________ levando à formação da hidroclorotiazida, com 79% de rendimento. Contudo a hidroclorotiazida também pode ser obtida diretamente a partir da _______________ de 2 com paraformaldeído, conforme apresentado no esquema.


A

ácido fórmico / butanodial / alcilação


B

ácido acético / propanal / substituição


C

álcool metílico / 3-(formilmetil)hexanodial / halogenação


D

ácido cítrico / acetona / adição


E

ácido fórmico / formaldeído / ciclização

Assinale a alternativa que contém exemplos de enzimas séricas dosadas em Bioquímica Clínica.


A

Glicose, TGO, TGP e Creatinoquinase


B

Gamaglutamiltransferase, Lipase, Amilase e Aldolase


C

Ureia, TGO e TGP e Amilase


D

Creatinina, Amilase, Lipase e HbA1c


E

Lipase, Amilase, Aldolase e Glicose

As metabolically complex cells, hepatocytes contain high levels of a number of enzymes. With liver injury, these enzymes may leak into plasma and can be useful for diagnosis and monitoring of liver injury.


Based on the passage above, it is correct to affirm that the enzyme that participates in amino acid metabolism, has isoenzymes in both the cytosol and mitochondria of hepatocytes, and is used as a serum indicator of liver injury is called


A

calcitonin.


B

acid phosphatase.


C

aspartate aminotransferase.


D

5’-nucleotidase.

Sobre a interpretação dos testes sorológicos é correto afirmar que:


A

sensibilidade técnica é a menor quantidade de anticorpos que o teste consegue detectar em uma reação, já a sensibilidade clínica corresponde à porcentagem de pacientes saudáveis com teste positivo detectado em população sabidamente infectada.


B

especificidade é definida pela porcentagem de indivíduos saudáveis com teste positivo em população sabidamente não infectada. Entende-se como indivíduo saudável aquele não portador de afecção para a qual o diagnóstico do teste é destinado.


C

Valor Preditivo Positivo (VPP): refere-se à probabilidade de doença se o resultado do teste é negativo.


D

Valor Preditivo Negativo (VPN): refere-se à probabilidade de não ocorrência de doença se o resultado do teste é positivo.


E

a especificidade do teste pode ser influenciada por inúmeros fatores que levam a falsos resultados positivos. O teste de enzimaimunoensaio (ELISA) para detectar a presença de anticorpos contra o vírus HIV, por exemplo, pode apresentar resultados falsos positivos, em alguns casos, pela interferência de alguns fatores, tais como portadores de artrite reumatoide, doenças autoimunes, infecção viral aguda, doença imunológica da tireoide, etc.

Os resultados abaixo são de um senhor com 62 anos de idade, hipertenso e diabético. Relatou que ficou doente com 48 anos de idade. Desde então, nunca conseguiu fazer um controle adequado da doença. Relatou também que procurou a unidade de saúde, porque, nos últimos tempos, não estava se sentindo bem, apresentando tonteiras, a visão às vezes ficava turva e sentia uma fraqueza quase constante. Reclamou ainda que os pés o incomodavam por estarem sempre “formigando” e com as unhas arroxeadas. Por duas vezes, foi internado por causa de crises de hipertensão. Nesta ocasião, os resultados dos exames realizados foram os seguintes:


Glicose: 192 mg/dL (V.R. = >126mg/dL

Hb A1C (Método certificado pelo NGSP): 9% (V.R. = <8%)

Microalbuminúria: 180 mg/24h


I. Os exames laboratoriais indicam que este paciente apresenta um descontrole dos níveis glicêmicos a longo prazo, que pode ser confirmado pelos valores elevados de Hb A1C e microalbuminúria.

II. Através dos exames laboratoriais, pode-se suspeitar que este paciente já esteja apresentando sinais de comprometimento renal (nefropatia diabética).

III. Através dos exames laboratoriais, pode-se descartar a suspeita de comprometimento renal (nefropatia diabética).


Assinale a alternativa correta.


A

Somente a alternativa I é verdadeira.


B

Somente a alternativa II é verdadeira.


C

Somente a alternativa II é verdadeira.


D

Somente a afirmativa I e II são verdadeiras.

 
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