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Em laboratórios de nível de biossegurança 1
os microrganismos manipulados possuem risco moderado de causar infecções não letais em humanos ou animais.
há exigências especiais de design previstas em legislação pertinente, com a necessidade de planejamento espacial e funcional detalhados na planta do prédio.
os trabalhos envolvem a manipulação de agentes exóticos e perigosos com elevado potencial de transmissão por aerossóis.
o nível de contenção laboratorial refere-se à manipulação de micro-organismos em que o risco individual e comunitário é inexistente ou muito baixo.
Segundo o Comitê Brasileiro de Testes de Sensibilidade aos Antimicrobianos (BrCAST), em relação ao método de disco-difusão, é correto afirmar que
o método de disco-difusão requer sempre uma suspensão equivalente ao padrão de turbidez 0,5 da escala de McFarland.
o método de disco-difusão requer uma suspensão equivalente ao padrão de turbidez 0,5 da escala de McFarland, com exceção do Streptococcus pneumoniae, a partir do crescimento em ágar chocolate, que requer uma suspensão equivalente ao padrão de 1,0 da escala de McFarland.
não é necessário respeitar a regra dos 15-15-15 minutos.
devem-se ler as placas de Mueller-Hinton na parte anterior, com tampa removida, contra um fundo escuro e sob luz refletida.
devem-se ler as placas de Mueller-Hinton com sangue de cavalo desfibrinado de 5% e 20 mg/L β-NAD (MH-F) na parte posterior, contra um fundo escuro e sob luz refletida.
Assinale a alternativa correta considerando a identificação de bactérias.
Shigella spp apresenta resultados positivos nos testes: Urease, Citrato, Lisina, Gás e Lactose.
Nos testes de identificação bioquímica, resultados negativos nos testes: Urease, Citrato, Lisina, Gás e Lactose são característicos da Klebsiella pneumoniae.
A Neisseria gonorrhoeae é oxidase e catalase positivas e utiliza carboidratos por via oxidativa e não fermentativa. Cresce em ágar chocolate formando colônias pequenas, sendo em geral menores que as de neisserias saprófitas.
Os estreptococos são divididos em duas categorias: coagulase positivos e coagulase negativos de acordo com a resposta ao teste da plasmo coagulase.
As enterobactérias são anaeróbios facultativos, fermentam a glicose com ou sem produção de gás, são catalase negativos, e não reduzem nitrato a nitrito.
As bactérias são microrganismos unicelulares que pertencem ao reino Monera, um dos principais grupos taxonômicos da vida na Terra. Elas são procariontes, o que significa que não possuem um núcleo definido e estruturas internas membranosas, como as encontradas nas células eucarióticas. Em vez disso, o material genético das bactérias está disperso no citoplasma. Qual das alternativas abaixo representa somente bactérias gram-negativas:
Neisseria, Moraxella e Nocardia;
Listeria, Actinomyces e Moraxella;
Bordotella, Brucella e Moraxella;
Nocardia, Actinomyces e Brucella.
A Norma Operacional Básica do Sistema Único de Assistência Social (NOB-SUAS) disciplina a gestão pública da Política de Assistência em todo território brasileiro. Nos termos da NOB-SUAS, ao se pensar acerca de questões como a matricialidade sociofamiliar, a territorialização, o fortalecimento da relação democrática entre Estado e sociedade civil, o controle social e participação popular, pressupõe-se corretamente os(as)
princípios organizativos.
seguranças afiançadas.
diretrizes estruturantes da gestão.
princípios éticos para a oferta da proteção socioassistencial.
Assinale a afirmativa correta.
O meio de cultura para realização do teste de sensibilidade aos antimicrobianos pelo método de disco-difusão para bactérias fastidiosas é o ágar Mueller-Hinton (MH) não suplementado.
A microdiluição em caldo é uma metodologia quantitativa para determinar a Concentração Mínima Inibitória (CMI) e não é empregada para testar a sensibilidade de micro-organismos aos antimicrobianos.
A leitura das placas contendo ágar Mueller-Hinton (MH) suplementado deve ser realizada sem a remoção das tampas, com observação através do fundo das placas, posicionadas a cerca de 30 cm dos olhos.
No teste de sensibilidade aos antimicrobianos realizado por disco-difusão, as bactérias são categorizadas como sensíveis a determinado antimicrobiano de acordo com pontos de corte para os halos de inibição, descritos nos protocolos.
Para a validação dos processos de esterilização com a utilização de indicadores biológicos, uma etapa fundamental é a escolha do indicador biológico adequado para cada método de esterilização. Para os processos de esterilização por calor seco, podem ser empregados os esporos de
Geobacillus stearothermophilus.
Clostridium sporogenes.
Bacillus pumilus.
Bacillus atrophaeus.
Bacillus coagulans.
A coloração de Ziehl-Neelsen, também conhecida como coloração de BAAR (Bacilo Álcool-Ácido Resistente), é utilizada na identificação de micobactérias. Sobre essa técnica de coloração, assinale a alternativa correta:
O princípio da coloração de Ziehl-Neelsen se baseia na capacidade das micobactérias de reterem o corante fucsina, mesmo após o tratamento com álcool-ácido.
A coloração de BAAR utiliza o corante azul de metileno para corar as micobactérias, que ficam evidenciadas como estruturas azuladas em um fundo rosado.
O método de Ziehl-Neelsen é eficaz apenas na identificação de Mycobacterium tuberculosis, não sendo aplicável a outras espécies de micobactérias.
Durante a coloração de Ziehl-Neelsen, o calor é utilizado para facilitar a penetração do corante fucsina nas células bacterianas, mas não interfere no princípio da técnica.
As bactérias classificadas como gram-positivas podem ser isoladas quando cultivadas em meio ágar MacConkey.
Certo
Errado
Assinale a alternativa que apresenta o processo de esterilização utilizado para eliminar todos os microrganismos de itens utilizados em ambientes de saúde, envolvendo a aplicação de vapor de água sob pressão elevada.
autoclavagem
esterilização química
desinfecção
pasteurização
Segundo o BrCAST, qual ágar Mueller-Hinton (MH) é indicado para a realização do teste de sensibilidade aos antimicrobianos para Moraxella catarrhalis?
MH não suplementado.
MH suplementado com fatores V e X.
MH com 5% de sangue de cavalo desfibrinado + 20 mg/L β-NAD
MH com 5% de sangue de carneiro.
MH com 5% de sangue de coelho.
O Programa de Gerenciamento de Antimicrobianos (PGA) é uma estratégia fundamental para otimizar o uso racional dos antimicrobianos. A farmácia deve atuar de forma complementar nas ações de gerenciamento do uso dos antimicrobianos. Nesse sentido, quanto às ações que a farmácia pode executar, assinale a alternativa que contém apenas informações CORRETAS.
Mudanças de antimicrobiano intravenoso para oral: sugestão de terapia sequencial, ou seja, conversão da via intravenosa para oral em situações apropriadas e para antimicrobianos com boa absorção (por exemplo, fluoroquinolonas, trimetoprima-sulfametoxazol, linezolida etc.).
Ajustes de dose: em casos de disfunção orgânica, principalmente renal, o farmacêutico poderá reduzir a dosagem do antimicrobiano e adaptar para a administração de infusão prolongada de beta-lactâmicos, particularmente para pacientes criticamente enfermos ou infectados com microrganismos multirresistentes.
Suspensões automáticas: aplicar em situações nas quais a terapia pode estar desnecessariamente duplicada, incluindo o uso simultâneo de vários agentes com espectros sobrepostos (por exemplo, atividade anaeróbica e atividade Gram-positiva resistente), o farmacêutico poderá suspender o uso dos mesmos.
Alertas de terapia duplicada: realizado para prescrições específicas de antimicrobianos sensíveis ao tempo, especialmente os administrados para profilaxia cirúrgica. Por exemplo, interações entre algumas fluoroquinolonas administradas por via oral e certos minerais, como ferro, potássio, magnésio e cálcio; auxílio na detecção e prevenção de reações adversas e erros de medicação.
O Programa de Gerenciamento de Antimicrobianos (PGA) é uma estratégia fundamental para otimizar o uso dos antimicrobianos, reduzindo seus efeitos adversos, aumentando a segurança do paciente e reduzindo a resistência microbiana (RM). A direção do serviço de saúde deve nomear um time gestor e um time operacional.
Sobre as atribuições do time operacional, analise as afirmativas a seguir.
I. Coordena as ações administrativas e gerais do PGA e reporta à direção do serviço de saúde as necessidades e os resultados relacionados ao Programa.
II. Elabora, executa e monitora as ações do PGA; seu líder coordena suas atividades e participa ativamente de outros grupos envolvidos.
III. Define as políticas e normativas, bem como as diretrizes gerais, o monitoramento contínuo, as propostas de melhoria e a retroalimentação dos resultados (feedback).
Está correto o que se afirma em
I, apenas.
II, apenas.
III, apenas.
I e II, apenas.
I e III, apenas.
Soluções estéreis são produtos que não possuem microrganismos viáveis, como bactérias, vírus e fungos. Qual a principal diferença entre o preparo de soluções não estéreis e estéreis?
A concentração dos solutos.
O tipo de solvente utilizado.
A necessidade de ambiente e técnicas assépticas.
O tempo de validade da solução.
O tipo de recipiente utilizado.
Método de coloração cujas etapas principais são, resumidamente: cobrir o esfregaço com líquido de Ruge; recobrir com solução de ácido tânico e ácido fênico; aquecer a lâmina até emitir vapores; lavar a lâmina com água corrente; e, realizar o tratamento final da lâmina com solução de nitrato de prata amoniacal, antes do exame por microscopia óptica empregando objetiva de imersão. Assinale a afirmativa que evidencia correta e sequencialmente:
I. o nome do método de coloração descrito acima;
II. o tipo de micro-organismo pesquisado;
III. um exemplo de micro-organismo pesquisado pelo método.
I. Albert-Laybourn II. Gram-positivo III. Leptospira interrogans.
I. Fontana Tribondeau II. Gram-negativo III. Treponema pallidum.
I. Ziehl-Neelsen II. Gram-negativo III. Mycobacterium tuberculosis.
I. Hiss. II. Gram-positivo e Gram-negativo III. Staphylococcus aureus e Pseudomonas aeruginosa.
A anfotericina B é um antifúngico de amplo espectro, com atividade contra leveduras e fungos patogênicos. Ela é indicada para uso
oral, nos casos de infecções urinárias ou DSTs provocadas por leveduras.
oral, nos casos de dermatofitoses crônicas, como tinea pedis.
combinado, oral e tópico, nos casos de onicomises.
em esquema de indução inicial, no caso de infecção sistêmica com risco de morte ou em administração tópica.
intravenoso de uso prolongado, no caso de infecção pulmonar crônica por leveduras.
O cultivo de células é um campo onde a precisão é a maestria. Considere um experimento de cultivo celular em que você se depara com células que exibem um crescimento atípico. Identifique a melhor abordagem para restaurar a normalidade e manter a integridade e o controle celular:
Aumentar a densidade celular para estimular a competição entre as células.
Adicionar uma variedade de nutrientes sem considerar a composição do meio.
Realizar uma análise genômica para identificar mutações.
Modificar a matriz extracelular para induzir uma resposta diferenciada.
A coloração de Gram é uma técnica comum usada para diferenciar dois grandes grupos de bactérias com base em seus diferentes constituintes da parede celular. Esse procedimento distingue entre os grupos Gram-positivo e Gram-negativo, colorindo esses microrganismos de vermelho ou violeta. Em relação a esse método, o reagente utilizado, que tem a função de agente mordente, é
Lugol.
Fucsina.
Álcool cetona.
Cristal violeta.
Na coloração de Ziehl-Neelsen, é necessário que o esfregaço incubado com a fucsina seja aquecido para a detecção dos bacilos causadores da tuberculose em vermelho.
Certo
Errado
O processo que visa a destruir todas as formas de vida microbiana que possam contaminar produtos, materiais e objetos no laboratório de análises clínicas é a:
Esterilização.
Desinfecção.
Descontaminação.
Limpeza pesada.
Filtração.