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Questões de Concurso sobre Imunofarmacologia
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Sabe-se que na infecção causada pelo HIV, a glicoproteína CD4 é inativada pelo vírus, resultando em uma deficiência da resposta imune à invasão de outros patógenos. A célula portadora dessa glicoproteína afetada pelo vírus relaciona-se à resposta imunológica:
A
humoral, associada aos linfócitos B.
B
alérgica, constituída pelo eosinófilos.
C
adquirida, composta pelos granulócitos e células NK.
D
celular, caracterizada pelos linfócitos T.
Em relação aos componentes do sistema imunológico, assinale a alternativa incorreta:
A
Todos os elementos celulares do sangue, inclusive os linfócitos do sistema imunológico adaptativo, surgem de células-tronco hematopoiéticas da medula óssea
B
As células pluripotentes se dividem para produzir dois outros tipos especializados de células tronco: uma célula- tronco linfóide e uma célula-tronco mielóide
C
As células matadoras naturais (NK, natural killer) derivam da linhagem linfóide, mas não possuem especificidade para antígenos.
D
Os linfócitos T e B se diferenciam na corrente circulatória.
E
O principal papel dos linfócitos B é o reconhecimento das macromoléculas, os chamados antígenos, através de receptores de superfície denominados anticorpos.
A principal molécula reguladora da osmolaridade plasmática é
A
a uréia.
B
a albumina.
C
a glicose.
D
a imunoglobulina.
E
o eritrócito.
A imunidade conferida a um receptor virgem ou irradiado mediante a transferência de células linfóides a partir de um doador ativamente imunizado denomina-se:
A
Imunidade inata.
B
Imunidade humoral
C
Imunidade adotiva
D
Imunidade adaptativa.
E
Imunidade protetora
A identificação de cisticerco no sangue pode ser feita pelo método de fixação do complemento. No resultado do exame de um paciente, não houve lise de hemácias para detecção do referido patógeno. Esse resultado significa que:
A
o soro teste apresenta anticorpos contra o antígeno testado.
B
o exame não foi realizado adequadamente, pois deve haver lise das hemácias para que o seu conteúdo possa ser analisado.
C
não foram encontrados anticorpos contra o antígeno.
D
o antígeno presente no sangue não foi capaz de interagir com o complemento para lise das hemácias.
O sistema do complemento é o principal mediador das reações antígeno-anticorpo. Em relação a este sistema, assinale a alternativa incorreta:
A
O sistema do complemento é constituído por proteínas que se distribuem nas chamadas vias "clássica" e "alternativa", de importância fisiológica imprescindível.
B
Na identificação do sistema do complemento, as proteínas da via clássica são designadas pela letra C, acompanhadas de um número.
C
As proteínas da via alternativa designam-se por letras maiúsculas B, D, P, H e I.
D
O complemento total é dosado pela prova de hemólise provocada em hemácias de coelho e de cavalo.
E
Os resultados da dosagem do complemento total se expressam em unidades CH 50, o que significa a quantidade de complemento que produz a lise de 50% das hemácias em um sistema padronizado.
A imunoeletroforese foi introduzida a partir dos trabalhos de Pierre Grabar quando utilizou a eletroforese de proteínas de fluidos biológicos em gel de ágar, seguida de imunodifusão. Neste sentido, em relação à técnica imunoeletroforética, assinale a alternativa incorreta:
A
A imunoeletroforese surgiu da combinação de duas técnicas: a eletroforese e a reação de imunoprecipitação entre antígeno e anticorpo, através de difusão.
B
O princípio geral da imunoeletroforese baseia-se na separação eletroforética do soro, ocasionando fracionamento das proteínas
C
Qualquer substância hidrossolúvel, capaz de induzir a formação de anticorpos, poderá ser analisada qualitativa ou quantitativamente pela imunoeletroforese
D
Para realizar a imunoeletroforese, é necessário utilizar um suporte poroso, como o acetato de celulose, gel de ágar ou agarose.
E
O gel de acrilamida é o mais recomendado para trabalhos clínicos.
O agente etiológico da sífilis, o Treponema pallidum, não pode ser cultivado em meios de cultura de laboratório e seu diagnóstico é realizado por microscopia e sorologia. Em relação aos testes sorológicos para diagnóstico da sífilis, analise as seguintes afirmativas:
1. A detecção de anticorpos no soro de pacientes é freqüentemente usada para diagnosticar a sífilis.
2. Os testes sorológicos que não utilizam Treponema usam uma mistura de cardiolipina-lecitina-colesterol como antígeno.
3. A cardiolipina, utilizada no teste sorológico da sífilis, corresponde ao difosfatidil-glicerol, é um lipídio extraído do coração de bovino sadio.
4. Os testes VDRL (do inglês, Venereal Diseases Research Laboratory) e RPL (do inglês, Rapid Plasma Reagin) não utilizam Treponema e são realizados em triagem.
São verdadeiras as afirmativas:
A
1, apenas.
B
1 e 2, apenas
C
2, 3 e 4, apenas.
D
1 e 3, apenas
E
1, 2, 3 e 4.
A principal função do sistema imunológico é prevenir ou limitar infecções causadas por microrganismos como bactérias, vírus, fungos e parasitas.
Sobre esse assunto, todas as afirmativas estão corretas, EXCETO:
A
A imunidade celular é mediada apenas por linfócitos B e a humoral, por linfóci-tos T CD8.
B
As principais funções dos anticorpos são de neutralizar toxinas e vírus e de opsonizar bactérias.
C
Tanto a imunidade celular quanto a humoral exibem uma diversidade mar-cante, uma refinada especificidade e possuem longa memória.
D
Os efeitos combinados de certas células como macrófagos e neutrófilos e certas proteínas podem produzir uma resposta inflamatória.
Em relação à imunidade inata e adquirida, assinale a alternativa incorreta:
A
A resposta da imunidade inata é não-específica, estando presente ao nascer e não muda de intensidade com a exposição.
B
A resposta da imunidade adquirida é específica, sendo adquirida a partir de exposição e aumenta em intensidade com a exposição
C
A imunidade inata protege contra bactérias, fungos e vermes.
D
A imunidade adquirida, além de bactérias, protege contra infecções intracelulares, vírus e protozoários.
E
O anticorpo é um lipopolissacarídeo produzido por linfócitos após a estimulação por um antígeno.
Entre as reações imunológicas mais representativas tem-se a reação de aglutinação, cujo diluente deve ter:
A
pH ao redor de 1,0.
B
pH ao redor de 10,0
C
pH ao redor de 9,0.
D
pH ao redor de 8,0
E
pH ao redor de 7,0.
São componentes principais da defesa imune mediados por linfócitos T, EXCETO:
A
citotoxicidade.
B
ativação de plasmócitos.
C
hipersensibilidade tardia.
D
produção de anticorpos.
Vários métodos imunoquímicos estão disponíveis para a determinação sérica de imunoglobulinas. Incluem:
I- Radioimunoensaio de deslocamento de fase sólida.
II- Radioimunoensaio de duplo anticorpo.
III- Radioimunoensaio sanduíche de fase sólida.
IV- Enzima imunoensaio sanduíche de fase sólida.
V- Nefelometria.
Para a determinação de IgE, podem ser utilizados
A
I, II, III, IV e V.
B
I, II, III e IV, apenas.
C
I, II e II, apenas.
D
I e IV, apenas.
Na luta contra as infecções, os anticorpos agem de variadas maneiras, exceto:
A
Neutralização de toxinas
B
Inibição do ácido fólico bacteriano.
C
Lise de bactérias.
D
Impedimento da adesão bacteriana
E
Ação facilitadora sobre a fagocitose
Entendendo-se a resposta imune como a resposta do organismo à introdução em seus tecidos de substâncias que lhe são estranhas, no andamento dessa resposta desenvolvem-se atividades complexas que garantem o reconhecimento dessas substâncias e, a seguir, sua eliminação. Neste sentido, assinale a alternativa incorreta:
A
A imunidade inata (inespecífica) é exercida principalmente pelo sistema fagocitário, complemento e interferon e a imunidade adquirida (específica) pelos linfócitos.
B
Na imunidade humoral (sistema de células B), a resposta acontece por intermédio de anticorpos (imunoglobulinas) sintetizados por linfócitos B (plasmócitos).
C
Na imunidade celular (sistema de células T), a resposta é mediada por células (linfócitos T ativados) e seus produtos, as linfocinas, que atuam localmente.
D
A imunidade humoral é responsável principalmente pela defesa contra as infecções bacterianas agudas e pelas reações de hipersensibilidade imediata
E
Entre outros agentes infecciosos, a imunidade celular se manifesta quando da defesa contra vírus, protozoários e fungos, embora não participem do fenômeno de rejeição de enxertos.
De acordo com os passos descritos abaixo,
podemos afirmar que se trata de um processo de:
A
imunofluorescência direta.
B
contra-imuno eletroforese.
C
imunofluorescência indireta.
D
eletroforese direta.
Os anticorpos são freqüentemente classificados como precipitantes, aglutinantes, fixadores do complemento, hemolíticos, inibidores da hemaglutinação, etc. Esses termos indicam apenas o método empregado para demonstrar ou medir a atividade dos anticorpos. Na realidade, os anticorpos podem ser evidenciados de muitas maneiras e, dentre as reações abaixo apresentadas, apenas uma está correta. Assinale-a
A
Nas reações de fixação do complemento, são necessários os seguintes elementos: soro inativado do paciente, antígeno, complemento, sistema indicador da reação e a imunoglobulina anti-humana fluorescente.
B
Nas reações de precipitação pode-se ver diretamente o precipitado, facilitando a leitura do resultado, Nesse tipo de reação, o complemento é fixado porque é absorvido sobre as partículas finamente divididas do precipitado antígeno- anticorpo
C
Nas reações de aglutinação, em muitos casos, os antígenos se associam com partículas que são demasiadamente pequenas para formar soluções ou suspensões coloidais nos meios aquosos. Tais partículas podem ficar suspensas numa solução ácida e misturar-se com anticorpos específicos. Denomina-se reação de aglutinação o fenômeno em que a mistura das partículas de antígeno com os anticorpos específicos provoca uma agregação destas partículas antigênicas.
D
A coloração imunofluorescente baseia-se na capacidade que possui o corante fluorescente isotiocinato de fluoresceína de incorporar-se às moléculas de antígeno, através da reação do grupo isotiocinato com os grupos amino livres, presentes na molécula do antígeno. O grupo fluorescente unido ao antígeno serve de marca, fazendo com que o anticorpo fluoresça in situ quando exposto à luz de um determinado comprimento de onda.
E
Nas reações de inibição da hemaglutinação, a pesquisa de anticorpos inibidores da hemaglutinação baseia-se na propriedade que certos vírus possuem de aglutinar hemácias. A presença de anticorpos contra esse vírus pode ser avaliada pela intensidade com que um determinado soro inibe especificamente a hemaglutinação. Esse tipo de prova é muito utilizado no diagnóstico da rubéola.
Um agente químico antimicrobiano "ideal" deve possuir características que apresentam eficiências sob todas as condições. Analise as afirmativas abaixo:
1. O composto químico, em baixas concentrações, deve ter um amplo espectro de atividade antimicrobiana.
2. O composto químico, deve ser solúvel em água ou em outros solventes, como o álcool, em quantidades necessárias ao seu uso efetivo.
3. O composto químico deve apresentar estabilidade para longos períodos de armazenamento.
4. O composto químico não deve apresentar toxicidade para o homem, animais e meio ambiente.
5. O composto químico não deve corroer ou desfigurar metais nem corar ou danificar os tecidos.
São verdadeiras as afirmativas:
A
1, apenas.
B
1 e 2, apenas
C
1, 2 e 3, apenas.
D
2, 3 e 4, apenas.
E
1, 2, 3, 4 e 5.
Alguns agentes infecciosos são capazes de provocar a formação de anticorpos contra antígenos inespecíficos, podendo a pesquisa de tais anticorpos ser utilizada para fins diagnósticos, são os métodos inespecíficos para identificação de anticorpos e, sobres eles é incorreto afirmar:
A
Na dosagem das crioaglutininas, a infecção por Mycoplasma pneumoniae provoca o aparecimento de crioaglutininas, que são anticorpos dirigidos contra o antígeno "I" e o sistema antigênico "i" das hemácias. Os antígenos I, que falta nas hemácias do feto e do sangue do cordão, está presente nas hemácias de 97% dos adultos. As crioaglutininas têm a propriedade de aglutinar hemácias fortemente a 4º C e fracamente à temperatura ambiente.
B
Na reação de Paul-Bunnell, o soro de doentes afetados de mononucleose infecciosa contém teores elevados de anticorpos de Forssman que, no caso, são aglutininas contra hemácias de carneiro. Tais anticorpos, embora inespecíficos, são muito característicos da mononucleose, de modo que sua identificação é de grande valor no diagnóstico laboratorial da doença.
C
A reação de Weil-Felix trata-se de uma reação cruzada, cuja ocorrência se deve ao fato de as riquétsias possuírem nas paredes celulares antígenos que são semelhantes aos antígenos polissacarídicos O existentes em certas variedades de Proteus. Tais variedades denominam-se OX e, as reações obtidas com soros de pacientes com riquetsione, usando-se as três cepas de Proteus OX-2, OX- 19 e OX-K, podem ser de grande utilidade no diagnóstico diferencial entre vários tipos da doença.
D
A existência de hipersensibilidade específica a agentes infecciosos pode ser evidenciada também por procedimentos imunológicos nos quais o antígeno suspeito é injetado na pele do paciente. Essas provas cutâneas mostram-se úteis no diagnóstico de infecção pelo bacilo de Koch (tuberculina), por alguns cogumelos (por exemplo, histoplasmose), alguns parasitos (por exemplo, triquinase) e certos vírus (por exemplo, linfogranuloma venéreo e caxumba).
E
A existência da hipersensibilidade específica não indica a atuação de agentes infecciosos.
Sobre a análise da urina, por meio da metodologia das fitas reagentes para determinações semiquantitativas, é correto afirmar que
A
a medida do pH urinário pode-se apresentar alcalina
na presença de bacteriúria.
B
o teste do nitrito indica presença de bactérias na urina,
que são capazes de converter nitrito em nitrato.
C
a medida da densidade urinária, em indivíduos com ingesta hídrica normal, pode variar de 1 036 a 1 040.
D
a cetonúria está relacionada à presença de infecções
bacterianas renais.
E
a glicosúria na ausência de hiperglicemia (glicosúria
renal) só poderá ser detectada em pH acima de 8.
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