Questões de Concurso sobre Microbiologia

 
 
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Leia o caso clínico hipotético a seguir e as informações contidas no quadro para responder a esta questão.


Em uma escola municipal, vinte e duas crianças do Ensino Infantil, entre 4 e 6 anos, passaram mal após se alimentar com a merenda escolar. Todos as crianças apresentaram quadro clínico semelhante, com náusea, vômito, diarreia, desidratação, manchas avermelhadas e urticária na pele. A direção acionou a Secretaria de Saúde Municipal que enviou fiscais da Vigilância Sanitária no local para a inspeção.

Em uma nota do fiscal sanitário dada à população e transmitida pela imprensa local, cogitou-se a possibilidade de uma intoxicação alimentar. O fiscal ainda chamou a atenção para as formas de armazenamento de alimentos corretas, nas escolas e nos domicílios.

Foram coletadas, para análise laboratorial e realização de testes microbiológicos, cinco alíquotas contendo amostras da merenda distribuída aos estudantes. Analise os resultados obtidos:


Resultados dos exames laboratoriais – análise microbiológica de alimentos.


Imagem associada para resolução da questão


Fonte: O autor, 2022.


A partir das informações descritas, analise as afirmativas:


I - A presença de microrganismos nos alimentos não significa, necessariamente, um perigo para a saúde dos consumidores ou uma qualidade inferior desses produtos. A maior parte dos alimentos se converte em perigo potencial ao consumidor só depois de terem sido violados os princípios elementares de higiene que podem levar contaminações ao produto, até a possibilidade de ocorrência de toxinfecções alimentares.

II - A identificação de um surto de doença de origem alimentar é realizada através de um inquérito epidemiológico, conduzido entre os indivíduos que tenham e não tenham consumido o(s) alimento(s), que tenham apresentado sintomas característicos, e através de exames laboratoriais em amostras clínicas e nas amostras de alimentos.

III - A contagem de coliformes, nos alimentos, pode ser utilizada para avaliar as condições higiênicas: as altas contagens significam contaminação pós-processamento; limpeza, sanificação e tratamento térmico deficientes; ou, ainda, multiplicação durante o processamento ou estocagem.

IV - O índice de coliformes fecais é empregado como indicador de contaminação fecal, isto é, presume-se que a população desse grupo possui uma alta proporção de Escherichia coli, que tem seu habitat exclusivo no trato intestinal do homem e animais.

V - Diversos tipos de alimentos têm sido incriminados em casos de surtos infecciosos atribuídos ao microrganismo identificado nas amostras 2, 3 e 4, e as medidas de seu controle são as mesmas atribuídas a outras enterobactérias, constituídas de higiene rigorosa de pessoal, equipamentos e utensílios, principalmente em alimentos infantis.


Estão CORRETAS as afirmativas


A

I, II, III, IV e V.


B

II, III, IV e V, apenas.


C

II e IV, apenas.


D

II, IV e V, apenas.


E

I, III e V, apenas.

Assinalar a alternativa que apresenta dois fármacos com ação antimicótica:


A

Cetoconazol e cefalexina.


B

Cefalexina e anfotericina B.


C

Nistatina e amoxicilina.


D

Anfotericina B e cetoconazol.

Para realizar a pesquisa de cistos de protozoários em uma amostra de fezes, um bioquímico realizou de maneira simplificada as seguintes etapas: (1) diluiu 2 g de fezes em béquer contendo água; (2) filtrou a amostra com gaze em um tubo de centrifugação; (3) centrifugou a 2.500 rpm; (4) desprezou o sobrenadante e homogeneizou a mistura; (5) completou novamente com água seguido de nova centrifugação; (6) desprezou novamente o sobrenadante; (7) acrescentou sulfato de zinco a 33%; (8) centrifugou a 2.500 rpm. Após, com uma alça de platina, retirou uma gota da superfície do líquido e colocou em lâmina para ser analisada. Qual técnica foi utilizada pelo profissional?


A

Método de Hoffman, Pons e Janer.


B

Método de Faust e colaboradores.


C

Método de Baermann-Moraes.


D

Método de Kato-Katz.

À medida que a Escherichia coli tem apresentado maior resistência ao sulfametoxazol-trimetoprima e às fluoroquinolonas, a nitrofurantoína passa a ser um agente alternativo importante para uso oral no tratamento de infecção não complicada do trato urinário. A nitrofurantoína age


A

como análogo estrutural do substrato D-Ala-D-Ala natural, ligando-se de modo covalente ao sítio ativo das PBPs, interferindo na reação de transpeptidação da síntese da parede celular bacteriana.


B

ligando-se de maneira reversível à subunidade 30S do ribossomo bacteriano, onde bloqueia a ligação do aminoacil-tRNA ao sítio aceptor no complexo mRNA-ribossomo, o que impede a adição de aminoácidos ao peptídeo em crescimento.


C

inibindo a topoisomerase II (DNA girase) e a topoisomerase IV bacterianas. A inibição da DNA girase impede o relaxamento do DNA superespiralado positivamente, o que é necessário para a transcrição e a replicação normais.


D

por meio de seus intermediários reativos, em proteínas ribossômicas, de modo a interromper processos metabólicos e a síntese de proteínas, RNA e DNA.

Os programas de controle da tuberculose, diagnóstico precoce e tratamento adequado são essenciais para combater a disseminação da doença e reduzir a sua incidência. Para o diagnóstico laboratorial de tuberculose via exame macroscópico direto, utiliza-se o método de:


A

Brown-Davis.


B

Jensen-Giemsa.


C

Ziehl-Nielsen.


D

Ziehl-Davis.


E

Davis-Neelsen.

Considere a seguinte descrição morfológica da dissociação de uma de colônia incubada a 25° C ao realizar visualização no microscópio: macroconídeos com estruturas de 8 a 16 µm de diâmetro, redondos ou piriformes, inicialmente de parede lisa, desenvolvendo, com o envelhecimento da colônia, numerosas projeções digitiformes, semelhantes a tubérculos em toda a sua superfície, passando a ser conhecidos como macroconídeos tuberculados. Essa morfologia é compatível com qual dos fungos abaixo?


A

Paracoccidioides brasiliensis.


B

Cryptococcus gattii.


C

Fusarium solani.


D

Rhizopus stolonifer.


E

Histoplasma capsulatum.

Em relação às infecções do trato genital, assinale a alternativa correta.


I - O exame a fresco do material genital é o método mais fácil e rápido para visualizar Trichomonas vaginalis. Entretanto, deve ser realizado após 10 minutos da coleta, pois o T. vaginalis é altamente sensível à temperatura (principalmente abaixo de 22º C) e pode perder a sua motilidade.

II - Neisseria gonorrhoeae é a bactéria mais prevalente em infecções genitais entre as mulheres. O melhor material clínico é o swab vaginal para realizar o Gram e a cultura.

III - Chlamydia trachomatis é uma bactéria intracelular obrigatória. No homem, a manifestação clínica mais frequente é a uretrite. Na mulher, as manifestações clínicas mais frequentes são a cervicite mucopurulenta, podendo evoluir para complicações sérias, como a gravidez ectópica e infertilidade.


Quais estão corretas?


A

Apenas I.


B

Apenas II.


C

Apenas I e II.


D

Apenas I e III.


E

Apenas II e III.

Qual é o meio de cultura seletivo para crescimento de bactérias Gram-negativas e de diferenciação para fermentadores de lactose?


A

Ágar Thayer-Martin.


B

Ágar MacConkey.


C

Ágar chocolate.


D

Ágar sangue.


E

Caldo Todd-Hewitt

O laboratório de microbiologia precisa estar sempre se aprimorando para entregar o resultado da hemocultura positiva (identificação, antibiograma e/ou mecanismos de resistência) o mais rápido possível. Entre os métodos que podem ser utilizados pelo laboratório para diminuir o tempo de liberação do resultado da hemocultura, qual NÃO é indicado?


A

Subcultura curta com incubação em estufa (35º C ± 2º C) de 3h - 12h e subsequente identificação pelo equipamento de espectrometria de massa MALDI-TOF.


B

Coloração de Gram das amostras recém-coletadas.


C

Amplificação do DNA bacteriano (PCR).


D

Antibiograma diretamente dos frascos positivos.


E

Microarranjo ou chip de DNA, com sondas para detecção dos principais patógenos e genes de resistência.

Sobre a identificação de bactérias de importância clínica, assinale a alternativa correta:


A

Os testes da optoquina e da bile solubilidade podem ser utilizados para identificar o Streptococcus pneumoniae.


B

Melhor meio de cultura para Haemophilus influenzae é o Mueller Hinton. Esta bactéria apresenta resultado negativo nas provas as Catalase, Oxidase e Indol.


C

A Neisseria meningitidis apresenta resultado negativo nas provas da Oxidase e da Catalase, e não cresce em ágar sangue ou chocolate.


D

Staphylococcus aureus apresenta resultado negativo nas provas da DNAse, Novobiocina e Ureia.


E

Os testes da optoquina e da bile solubilidade não podem ser utilizados para identificar o Streptococcus pneumoniae.

Os fungos dermatofíticos são causas comuns de infecções leves em humanos. De acordo com esse tema relacione as espécies aos seus respectivos diagnósticos laboratoriais, funções ou características clínicas de sua infecção.


1. Microsporum canis

2. Trichophyton verrucosum

3. Epidermophyton floccosum


( ) A infecção da face é uma característica observada em humanos que estão em contato com vacas devido a sua natureza zoofílica.

( ) Seus macroconídios distintos com extremidades romba, ocorrem em agregados ao longo das hifas, na ausência de microconídios.

( ) Produz um pigmento amarelo-limão característico em cultura, que se destaca pelo crescimento em ágar Sabouraud com glicose e ciclo-heximida.


Assinale a opção que indica a relação correta, segundo a ordem apresentada.


A

1 – 3 – 2.


B

3 – 1 – 2.


C

2 – 3 – 1.


D

3 – 2 – 1.


E

2 – 1 – 3.

Sobre a microbiologia diagnóstica através de amostras de sangue e líquidas, é INCORRETO afirmar:


A

A coleta de sangue deve ocorrer através de técnica asséptica para a obtenção de hemoculturas.


B

Staphylococcus spp. é um dos patógenos mais comuns encontrados no sangue humano.


C

É rara a detecção de Enterococcus no sangue humano, pois estes encontram-se erradicados no Brasil.


D

Os sistemas de cultura automatizados possuem a capacidade de detectar o crescimento através do controle do consumo de gás.

As bactérias do gênero Neisseria são diplococos imóveis e algumas espécies são patogênicas aos seres humanos. Nas reações bioquímicas de produção de ácido a partir de açúcares, a Neisseria gonorrhoeae é identificada pela capacidade de fermentar somente a:


A

maltose


B

lactose


C

glicose


D

frutose

Paciente do sexo masculino, 53 anos de idade, com pneumonia grave, veio transferido de outro hospital. Apresentava gripe com tosse e febre há quatro dias. Raio X de tórax evidenciando opacificação na base do pulmão direito, com derrame de líquido pleural. O médico realizou um aspirado brônquico e encaminhou o material em seringa para o laboratório de microbiologia para realizar os exames de Gram, BAAR e Cultura.


• BAAR: negativo;

• Gram apresentou: presença de vários cocos Gram-positivos, isolados e aos pares.


No laboratório de microbiologia, é obrigatória a semeadura desse aspirado brônquico nos meios


A

Ágar chocolate e Ágar MacConkey.


B

Ágar sangue e Ágar MacConkey.


C

Ágar sangue e Ágar chocolate.


D

Ágar chocolate e Ágar manitol.

O microbiologista na sua rotina diária, para decidir a importância das bactérias isoladas, deve considerar o potencial patogênico do agente, a bacterioscopia e o pedido médico. Bactérias como Neisseria meningitidis, se forem isoladas no líquor ou sangue, são de importância indiscutível.


Assinale a alternativa correta em relação ao tema.


A

A Neisseria meningitidis apresenta Motilidade positiva.


B

A Neisseria meningitidis não cresce em ágar sangue ou chocolate.


C

A Neisseria meningitidis apresenta resultado positivo no teste da DNase.


D

A Neisseria meningitidis, assim como, a maioria das neisserias, é oxidase e catalase e positiva.


E

Poucas Neisserias utilizam carboidratos por via oxidativa e não fermentativa.

Protozoários são organismos eucarióticos móveis, que podem parasitar o ser humano e ser responsáveis por doenças. Em relação aos fármacos antiprotozoários, assinalar a alternativa CORRETA:


A

Nos casos de toxoplasmose, o tratamento farmacológico indicado são os compostos de antimônio pentavalente, como o estibogluconato de sódio.


B

A cloroquina é o tratamento de escolha para casos de amebíase causada por Entamoeba hystolitica.


C

A artemisinina e seus derivados são importantes para o tratamento da malária, principalmente por serem capazes de agir de modo eficaz em Plasmodium falciparum resistentes a outros fármacos.


D

A tricomoníase é uma parasitose tratada exclusivamente com a associação de pirimetamina e azitromicina.

Sobre o teste de sensibilidade aos antimicrobianos, todas as alternativas são corretas, EXCETO:


A

Não devem ser utilizadas placas com água de condensação.


B

As placas devem ser incubadas, em no máximo, 15 minutos após colocação dos discos.


C

As placas devem atingir a temperatura ambiente antes do uso.


D

Após o preparo do inóculo bacteriano, a semeadura em placa deverá ser realizada dentro de um prazo de uma hora.

As bactérias Gram-positivas são descoradas pelo tratamento com o álcool. Elas possuem uma delgada cama da peptideoglicano e também uma membrana rica em lipídios. Sendo assim, o álcool dissolve esses lipídeos, o que contribui para um aumento da permeabilidade da parede permitindo a remoção do citoplasma.


C

Certo


E

Errado

Sobre a identificação de bactérias, assinale a alternativa com a correlação CORRETA:


A

Colônias cor de rosa no ágar MacConkey: bactérias que utilizam a glicose presente no meio.


B

Teste de coagulase: usado para estreptococo.


C

Gama hemólise: ausência de hemólise.


D

Teste da bile solubilidade: usado para estafilococo.

A introdução dos vários métodos de coloração contribuiu substancialmente com o avanço da microbiologia. Por meio deles, foi possível ter melhor visualização das células e dos microrganismos, já que nas preparações sem corantes só se conseguia visualizar o contorno e a conformação desses microrganismos.


Assinale a alternativa que apresenta respectivamente as técnicas de coloração mais utilizadas para visualização das bactérias aeróbias e dos bacilos álcool-ácidos resistentes.


A

Coloração de Giemsa e coloração de Ziehl-Nieelsen


B

Coloração de Gram e coloração de Ziehl-Nieelsen


C

Coloração de Gram e coloração de Albert-Laybourn


D

Coloração de Albert-Laybourn e coloração de Gram

 
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