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Questões de Concurso sobre Microbiologia
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As enterobactérias são a maior e mais heterogênea família de bactérias Gram-negativas de importância médica. Sobre a temática, assinale a alternativa correta.
A
Não fermentam a glicose, são catalase positivas, e não reduzem nitrato a nitrito.
B
São anaeróbias, ou seja, crescem apenas em anaerobiose.
C
Shigella spp apresenta resultados positivos nos testes: Urease, Citrato, Lisina, Gás e Lactose.
D
São bacilos Gram-negativos, não esporulados, com motilidade variável e oxidase negativos.
E
Nos testes de identificação bioquímica, apresentam resultados negativos nos testes: Urease, Citrato, Lisina, Gás e Lactose são característicos da Klebsiella pneumoniae.
A prova da oxidase é positiva para qual dos bacilos Gram-negativos citados abaixo?
A
Klebsiella pneumoniae.
B
Morganella morganii.
C
Citrobacter freundii.
D
Pseudomonas aeruginosa.
E
Proteus mirabilis.
Um paciente com diarreia, dor abdominal, náuseas e falta de apetite leva sua amostra de fezes para avaliação laboratorial. Ao examinar a amostra no microscópio, são observadas formas grandes, ovais, com cerca de 50 micrômetros de diâmetro com membrana dupla e presença de células germinativas no seu interior. Essas formas podem ser associadas ao helminto
A
Ancylostoma duodenale.
B
Ascaris lumbricoides.
C
Taenia saginata.
D
Trichuris trichiura.
A forma infectante e responsável pela disseminação da giardíase é o trofozoíto que pode permanecer viável no meio exterior por até dois meses.
C
Certo
E
Errado
A Sífilis é uma infecção sexualmente transmissível causada pela bactéria Treponema pallidum, considerada um importante agravo em saúde pública no Brasil. Em relação ao diagnóstico por testes imunológicos, assinale a alternativa incorreta.
A
Os testes não treponêmicos detectam anticorpos anticardiolipina, que não são específicos para os antígenos do T. pallidum
B
O FTAAbs é um exemplo de teste treponêmico
C
VDRL (do inglês Venereal Disease Research Laboratory), RPR (do inglês, Rapid Test Reagin), USR (do inglês Unheated Serum Reagin) e TRUST (do inglês Toluidine Red Unheated Serum Test) são exemplos de testes não treponêmicos
D
RPR é o único teste não treponêmico que pode ser utilizado em amostra de líquido cefalorraquidiano
Medidas de controle para infecções parasitárias incluem educação sanitária, filtragem da água, lavagem de mãos e boas condições de saneamento básico.
C
Certo
E
Errado
Assinale a alternativa que corresponde a um critério para diagnóstico de infecção hospitalar.
A
Aquela constatada ou em encubação no ato de admissão do paciente, desde que não relacionada com internação anterior no mesmo hospital.
B
Infecções de recém-nascido, cuja aquisição por via transplacentária é conhecida ou foi comprovada e que se tornou evidente logo após o nascimento (ex: herpes simples, toxoplasmose).
C
Infecção que está associada com complicação ou extensão da infecção já presente na admissão.
D
Infecções manifestadas antes de 72 horas da internação, quando associadas a procedimentos diagnósticos e/ou terapêuticas, realizadas durante esse período.
E
Infecções de recém-nascidos associados com bolsas rota superior a 24 horas.
Sobre fungos de interesse médico, é INCORRETO afirmar:
A
Os agentes causadores de micoses de interesse médico são de dois tipos morfológicos: leveduras, que são unicelulares, e bolores ou fungos filamentosos, que são multicelulares.
B
Fungos dimórficos podem se apresentar como leveduras ou na forma filamentosa, dependendo principalmente da temperatura, mas também sob influência dos teores de CO2 e das condições nutricionais.
C
Leveduras se reproduzem por brotamento, único ou múltiplo, cujas estruturas são conhecidas como esporos; de origem assexual, esses blastoconídios compõem a estrutura primária das leveduras.
D
Hifas compõem o elemento constituinte básico dos fungos filamentosos, podendo ser septadas ou não septadas.
E
Conídios que nascem diretamente de leveduras são esporos que servem para a propagação das espécies.
Entende-se por micoses superficiais estritas o conjunto de entidades clínicas causadas por fungos, que apresentam como característica comum a limitação de determinarem alterações apenas na camada mais superficial do estrato córneo e não induzirem, na maioria da vezes, qualquer resposta inflamatória no hospedeiro. Assinale a alternativa CORRETA, que apresenta o conjunto de micoses superficiais e, respectivamente, seus agentes causadores:
A
Pitiríase versicolor – Trichosporon sp; Piedra negra – Piedraia hortae; Piedra branca – Phaeoannellomyces werneckii; Tinia nigra – Malassezia sp.
B
Pitiríase versicolor – Trichosporon sp; Piedra negra – Piedraia hortae; Piedra branca – Malassezia sp; Tinia nigra – Phaeoannellomyces werneckii.
C
Pitiríase versicolor – Malassezia sp; Piedra negra – Piedraia hortae; Piedra branca – Trichosporon sp; Tinia nigra – Phaeoannellomyces werneckii.
D
Pitiríase versicolor – Malassezia sp; Piedra negra – Trichosporon sp; Piedra branca – Piedraia hortae; Tinia nigra – Phaeoannellomyces werneckii.
E
Pitiríase versicolor – Piedraia hortae; Piedra negra – Malassezia sp; Piedra branca – Phaeoannellomyces werneckii; Tinia nigra – Trichosporon sp.
Os meios de cultura contêm substâncias diversas que favorecem o crescimento de microrganismos, podendo conter também substâncias que contribuem para promover a diferenciação de alguns agentes infecciosos. Para diferenciar agen tes infecciosos que produzem sulfito de hidrogênio, deve-se observar o crescimento de colônias em meio
A
EMB (Eosina azul de metileno).
B
MacConkey.
C
Karmali.
D
HE (Hektoen Enteric).
Assinale a alternativa correta sobre os testes de identificação bacteriana.
A
A enterobactérias são bacilos Gram-negativos, com motilidade variável, oxidase positivos, e catalase negativos.
B
Para a família Microccocacea (estafilococos) a prova da catalase é geralmente negativa, enquanto que para a família Streptococcacea (estreptococos) é positiva.
C
Na identificação de estreptococos beta hemolíticos através da prova da Bacitracina, a presença de sensibilidade indica que o microrganismo corresponde a Streptococcus pyogenes.
D
No Teste da Optoquina semeia-se a cepa em placa de ágar sangue; aplica-se um disco de optoquina e incuba-se em tensão aumentada de CO2. As cepas de Streptococcus pneumoniae são resistentes.
E
Os estreptococos são divididos em duas categorias: coagulase positivos e coagulase negativos de acordo com a resposta ao teste da plasmo coagulase.
O crescimento microbiano pode ser controlado por meio de métodos químicos e físicos. Este controle pode levar à eliminação total ou não desses microrganismos. Os agentes químicos são utilizados para controlar o crescimento de microrganismo tanto em tecidos vivos como em objetos inanimados. Das alternativas apresentadas abaixo, em relação aos agentes empregados para desinfecção ou esterilização química, assinale a alternativa INCORRETA.
A
Glutaraldeído – possui atividade bactericida, viruscida, fungicida e esporicida. A atividade biocida se dá por reação química de alquilação, alterando o DNA, RNA e síntese proteica dos microrganismos.
B
Ácido Peracético - é bactericida, fungicida, viruscida, mas não esporicida. Promove a desnaturação de proteínas e alteração na permeabilidade da parede. É muito efetivo contra os microrganismos, porém, promove a formação de resíduos tóxicos e é usado em altas concentrações.
C
Formaldeído – tem mecanismo de ação semelhante ao do Glutaraldeído. Porém, em processos de desinfecção ou esterilização tem baixo poder de penetração, distribuição não uniforme e alta toxicidade.
D
Álcoois – atuam por desnaturação das proteínas dos microrganismos e sua ação aumenta quando hidratado. É fungicida, viruscida, porém não destroem esporos bacterianos.
O laboratório de microbiologia é de fundamental importância para a vigilância epidemiológica e para a investigação de surtos em um hospital. Assinale a alternativa que corresponde à amostra padronizada para pesquisa de Staphylococcus aureus resistente à oxacilina (ORSA/MRSA).
A
Secreção retal.
B
Secreção de orofaringe.
C
Sangue.
D
Swab nasal.
E
Escarro.
A bactéria chamada Helicobacter pylori é um microorganismo que tem como habitat natural o estômago. O tratamento convencional do Helicobacter pylori consiste na utilização de antimicrobianos associado a um inibidor de bomba de prótons (IBP). Os esquemas utilizados no tratamento da gastrite causada pelo Helicobacter pylori são
A
IBP em dose padrão uma vez ao dia + tetraciclina duas vezes ao dia + furazolidona duas vezes ao dia, durante 7 dias.
B
IBP em dose padrão + amoxicilina + claritromicina duas vezes ao dia, durante 14 dias.
C
IBP em dose padrão uma vez ao dia + tinidazol três vezes ao dia + mebendazol quatro vezes ao dia, durante 7 dias.
D
IBP em dose padrão + metronidazol + tetraciclina duas vezes ao dia, durante 7 dias.
Assinale a opção abaixo em que a endobactéria que causa disenteria bacilar, apresenta através do exame microscópico: muco, hemácias, leucócitos e em alguns casos o paciente pode vir a apresentar hemorragia intestinal:
A
Escherichia Coli;
B
Shigella;
C
Samonella;
D
Vibrio Comma;
E
Yersínia Enterocolitica.
Enterobactéria regularmente patogênica que possui como características morfotintoriais: bastonetes gram-negativos, não esporulados, não encapsulados, móveis por flagelos pertríquios. A bactéria a que o texto se refere é a
A
Campylobacter jejuni.
B
Escherichia coli.
C
Salmonella spp.
D
Klebsiella pneumoniae.
Enterobactérias é a maior e mais heterogênea família de bactérias Gram negativas de importância médica. Das alternativas abaixo, em relação aos meios empregados nas rotinas laboratoriais de triagem e/ou identificação de enterobactérias, assinale a INCORRETA.
A
MEIO IAL (Instituto Adolfo Lutz) - Este meio foi elaborado para triagem de enterobactérias e consiste de 9 provas em apenas um tubo de ensaio.
B
Meio Tríplice Açúcar Ferro (TSI) - Considerado o mais clássico dos sistemas de identificação, necessita de provas adicionais, mas tem a vantagem de ser de mais fácil interpretação.
C
No ágar Mac Conkey e Salmonella-Shigella, além das enterobactérias e dos enterococos, podem crescer bactérias não fermentadoras e Candida.
D
Uma especificidade das enterobactérias, é que sempre crescem nos meios pobres de nutrientes, como o BDA e ágar Mínimo de Vogel.
O método tintorial predominante utilizado em bacteriologia é o método de Gram. Essa técnica é simples, rápida e tem capacidade de resolução, permitindo o correto diagnóstico. Das alternativas apresentadas abaixo, em relação ao método de Gram, assinale a INCORRETA.
A
As bactérias Gram-positivas e Gram-negativas possuiriam diferentes afinidades com o corante primário cristal de violeta.
B
A fase inicial da coloração de Gram começa com a adição do corante Lugol.
C
A coloração de Gram recebeu este nome em homenagem a seu descobridor, o médico dinamarquês Hans Cristian Joaquim Gram.
D
As interpretações dos esfregaços corados pelo Gram envolvem considerações relacionadas com as características da coloração, tamanho, forma e agrupamento das células.
A microbiologia clínica é uma ciência referente ao isolamento e à identificação dos microrganismos causadores de doenças. As técnicas empregadas no isolamento e na identificação dos organismos suspeitos envolvem a propagação em meio de cultura adequado, uso de material adequado de hospedeiro vivo, determinação das características morfológicas e, quando conveniente, das características de coloração e confirmação por análise bioquímica e/ou imunoquímica.
Desta forma, analise as proposições tendo como base a Microbiologia Clínica.
I- Staphylococcus aureus é um coco gram-positivo, frequentemente encontrado na pele e mucosas normais dos seres humanos, bem como associado a abcessos, septicemia, endocardite e osteomielite. Algumas variedades elaboram uma exotoxina capaz de causar intoxicação alimentar. A sua identificação se baseia na morfologia da colônia (pigmentação) e na morfologia microscópica, na produção positiva de catalase, produção positiva de coagulase e fermentação positiva do manitol.
II- Streptococcus pyogenes é um coco gram-positivo frequentemente associado à faringite, erisipela, pioderma e endocardite. Agar neopeptona contendo 5% de sangue desfibrinado de carneiro é preferido para o isolamento primário e para demostrar a característica de hemolisina, através da observação de uma zona de hemólise clara (beta) ao redor das colônias no ágar sangue, bem como produção positiva de catalase.
III- Neisseria gonorrhoeae é um diplococo gram-positivo associado à doença venéria gonorreia. A identificação é baseada no isolamento primário do gonococo a partir de exsudatos uretrais no meio ágar chocolate ou Thayer-Martin (TM). A confirmação da atividade da enzima oxidase dos gonococos é realizada por uma reação com p-dimetilaminoanilina, que torna negras as colônias oxidase-positivas.
IV- Neisseria meningitidis é a principal causa de meningite bacteriana e septicemia. O isolamento primário é baseado na cultura de um espécime (sangue, líquido espinhal ou secreções nasofaríngeas) em um meio de Mueller-Hinton ou ágar-chocolate contendo uma mistura antibiótica de vancomicina, colistimetato e nistatina. A confirmação se dá por reações bioquímicas oxidase e catalase positiva.
V- Os bacilos entéricos (Enterobacteriaceae) são bastões não esporulados gram-negativos associados à disenteria (Shigella spp), febre tifoide (Salmonella typhi), infecções teciduais e do trato urinário (Escherichia coli, Proteus spp e Pseudomonas spp) e infecções pulmonares (Klebsiella spp). O isolamento primário dos bacilos entéricos é feito por infusão seletiva e diferencial em ágar MacConkey e azul de metileno-eosina (EMB), e o enriquecimento do meio é feito com caldo de selenita e caldo tetrationato. A confirmação se dá por testes sorológicos e reações bioquímicas (produção de H S, produção de indol, produção de 2 acetilmetilcarbinol, utilização do citrato, uréase, atividade da lisina e arginina descarboxilase e fenilalanina desaminase.
É CORRETO o que se afirma em:
A
III, IV e V.
B
I, II e V.
C
II, IV e V.
D
I, IV e V.
E
IV e V.
Estão entre as principais escolhas contra bacilos gram-negativos, EXCETO:
A
Aminoglicosídeos
B
Cefalosporinas
C
Piperacilina
D
Quinolonas
E
Benzilpenicilina
Gerar simulado