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Paciente idosa é internada após queda. Família refere esquecimento frequente. Após alguns dias de internação, equipe médica chega ao diagnóstico de doença de Alzheimer e decide iniciar tratamento com Rivastigmina. A idosa dificulta a administração de qualquer medicamento. Objetivando a administração do fármaco de forma segura, eficiente e indolor, que via de administração poderia ser sugerido pelo farmacêutico da equipe? Como esta via funciona? Quais as vantagens?
A via intramuscular, uma via parenteral direta cujo fármaco é aplicado no músculo. A vantagem é início rápido do efeito sistêmico.
A via transdérmica, uma parenteral indireta, cuja administração do fármaco ocorre através da pele, embora se limite a efeitos locais, é uma via indolor e que não precisa da cooperação da paciente para aplicação.
A via oral, uma via enteral, cuja administração do fármaco é feita pela boca, levando aos efeitos sistêmicos esperados. A vantagem dessa via é a facilidade de administração e a por não ser dolorosa.
A via transdérmica, uma parenteral indireta, cuja administração do fármaco ocorre através da pele, levando aos efeitos sistêmicos esperados. Tem a vantagem de ser uma via indolor e que não precisa da cooperação da paciente para aplicação.
A via transdérmica proporciona a melhor forma de absorção de fármacos lipofílicos, que apresentam maior afinidade com a camada córnea da pele, uma vez que a forma farmacêutica não interfere na absorção do fármaco.
Via de administração compreende a forma que o medicamento será administrado. Medicamentos destinados à administração pela boca é uma técnica segura e não requer técnica estéril na sua preparação. Nessa via os medicamentos podem ser na apresentação de comprimidos, drágeas, cápsulas ou líquidos. A via de administração em questão é?
Via oral.
Via ocular.
Via dérmica.
Via injetável.
A administração por via oral:
Permite absorção imediata de qualquer fármaco.
É considerada mais segura para o paciente.
É útil em casos de emergência.
É adequada quando o paciente esta inconsciente.
Não depende da adesão do paciente.
A administração de medicamentos deve ser realizada com eficiência, segurança e responsabilidade, a fim de que sejam alcançados os objetivos da terapêutica implementada. Sobre as vias de administração de medicamentos, assinale a alternativa correta.
Na administração pela via oral, o fármaco é normalmente absorvido no estômago, antes de chegar ao intestino delgado.
A via oral pode ser necessária ou preferida quando é requerida uma ação imediata do medicamento.
A via intradérmica é indicada para a administração de soluções parenterais de grande volume.
Uma vez administrado, o produto parenteral não pode ser removido. Problemas com fármacos, doses ou efeitos adversos podem ser difíceis ou impossíveis de serem revertidos.
Na administração intravenosa por Bolus ou direta, o medicamento é adicionado a uma solução parenteral de grande volume e a solução é lenta e continuamente gotejada em uma veia.
Os fármacos destruídos ou inativados no trato gastrintestinal, ou que são muito pouco absorvidos para proporcionar uma resposta satisfatória, podem ser administrados pela via parenteral. Sobre os medicamentos administrados por essa via, assinale a alternativa INCORRETA.
A via parenteral é preferida quando a absorção rápida for essencial, como nas emergências.
A via parenteral é muito útil no tratamento de pacientes que não cooperam, estão inconscientes ou, por outra razão, não toleram a administração oral.
As preparações injetáveis, em sua maioria, são soluções ou suspensões estéreis de um fármaco em água ou em óleo vegetal adequado.
Os fármacos em solução agem mais lentamente do que aqueles em suspensão, sendo que os veículos oleosos fornecem uma ação mais rápida do que os aquosos.
Injeções subcutâneas são preparadas como soluções aquosas ou suspensões e são administradas em volumes de 2 mL ou menos.
São vias de administração parenteral de medicamentos, exceto:
Intradérmica.
Intrajugular.
Intramuscular.
Intravenosa.
A via de administração é a maneira como o medicamento entra em contato com o organismo, sendo a via oral uma das formas mais antigas e mais comumente utilizadas. Todavia, a escolha da via de administração pode variar conforme o estado geral do paciente. Desse modo, nos casos de tratamentos por agentes antimicrobianos, a via oral é preterida
para enfermos que apresentam significativa absorção oral.
para pacientes estáveis e sem necessidade de internação.
em pacientes admitidos com endocardite bacteriana.
em doentes com infecções urinárias não complicadas.
Segundo Fuchs (2017), qual das vias corresponde à via de administração parenteral indireta ?
Subcutânea.
Intradérmica.
Transdérmica.
Intratecal.
Intramuscular.
As vias de administração envolvem um processo de absorção no qual o medicamento precisa cruzar uma ou mais membranas tissulares antes de entrar na corrente sanguínea. São todas formas farmacêuticas de via de administração Enteral, Exceto:
Drágea.
Colírio.
Comprimido sublingual.
Clister de medicamento.
Quando se deseja administrar um medicamento por via auricular qual das formas farmacêuticas abaixo é a mais indicada:
Comprimido
Drágeas
Gotas otológicas
Comprimidos revestidos
Para a aplicação de injetáveis, a drogaria deve dispor de:
instalações elétricas bem conservadas e em boas condições de segurança e uso.
sanitários de fácil acesso, mantido em boas condições de limpeza, possuindo pia com água corrente.
local separado, adequado e equipado para tal procedimento, com acesso independente de forma a não servir de passagem para outras áreas.
todos os funcionários, que devem ser orientados quanto a práticas de higiene pessoal.
Para a orientação sobre a administração de comprimidos, marque o item correto.
Todos podem ser fracionados ou cortados para reduzir a dose, quando necessário.
Sempre são para uso oral.
Devem ser deglutidos com o auxílio de líquidos como água.
A quantidade de água não é importante para administração oral.
A via transdérmica não tem muita aceitação pela classe médica em razão das severas reações adversas que apresenta, como irritação no local de aplicação.
Quanto à classificação das vias de administração das formas farmacêuticas, a via tópica corresponde à:
intradérmica.
epidérmica.
subcutânea.
epidural.
intratecal.
A tabela a seguir apresenta dados sobre a concentração e a cinética da nitroglicerina em várias formas farmacêuticas.
Nitroglicerina/ forma farmacêutica | Dose usual (mg) | Início da ação (min) | Pico da ação (min) | Duração da ação (min) |
Sublingual | 0,3 – 0,8 | 2 – 5 | 4 – 8 | 10 – 30 |
Bucal | 1 – 3 | 2 – 5 | 4 – 10 | 30 – 300 |
Oral | 6,5 – 19,5 | 20 – 45 | 45 – 120 | 2 – 6 |
Pomada (2%) | 1,3 – 5,1 cm | 15 – 60 | 30 – 120 | 3 – 8 |
Adesivos transdérmicos | 5 – 10 | 30 – 60 | 60 – 180 | Até 24 h |
Quando para pacientes com angina, deseja-se rápido início de ação e duração mais prolongada para menor intervalo de doses, deve-se escolher, respectivamente, as vias de administração
cutânea e oral.
oral e bucal.
sublingual e bucal
bucal e cutânea.
sublingual e transdérmica.