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Questões de Concurso sobre Física Médica
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O Modelo Linear Quadrático (MLQ) é utilizado para estimar efeitos biológicos da radiação. A equação da taxa de sobrevivência celular é expressa por:
Em que:
• S: Fração de células sobreviventes.
• D: Dose.
• α, β: Parâmetros de radiossensibilidade.
Com base no MLQ, assinale a alternativa correta.
A
A razão α/β indica a dose em que o componente linear e o quadrático são equivalentes, e tumores com alta razão α/β tendem a ser mais sensíveis a fracionamento.
B
Tumores com baixa razão α/β (<2 Gy) se beneficiam de tratamentos hiperfracionados.
C
A equação do MLQ é inapropriada para prever efeitos de esquemas hipofracionados.
D
O modelo MLQ não permite distinguir entre efeitos em tecidos normais e tumorais.
E
O componente βD 2 representa dano letal direto e o αD representa dano subletal.
A radioproteção representa um conjunto de ações cujo objetivo é fornecer proteção contra a radiação (ao público, pacientes e trabalhadores) sem limitar seus benefícios. Com base nos requisitos básicos de radioproteção, assinale a alternativa correta.
A
Será considerado justificado o uso de fontes radioativas para identificar roubos ou furtos por meio de obtenção de imagens humanas.
B
Será considerado justificado o uso de fontes radioativas em práticas que produzam benefício suficiente para compensar o dano correspondente.
C
A otimização da radioproteção isenta a instalação da necessidade de atender aos princípios de justificação e limitação da dose.
D
Mulheres grávidas ou lactantes não poderão ter nenhuma exposição ocupacional.
E
O processo de otimização da radioproteção não deve levar em conta a probabilidade e magnitude das exposições potenciais.
Assinale a alternativa que apresenta a conduta correta de um IOE.
A
Transitar pelas áreas controladas assim que concluído o treinamento inicial de radioproteção, sem necessidade de utilização de dosímetro individual.
B
Utilizar dosímetro pessoal de tórax sempre que for adentrar uma área controlada.
C
Manter seus dosímetros pessoais de tórax e de extremidade armazenados na área controlada.
D
Verificar a presença de contaminação pessoal e de suas vestimentas apenas quando manusear seringas ou frascos contendo material radioativo.
E
Transitar por setores distintos da medicina nuclear portando o mesmo dosímetro de tórax designado para este setor.
Em um programa de controle de qualidade em tomografia computadorizada, deve-se realizar
A
testes de constância em parâmetros de dose, sendo a avaliação de qualidade de imagem responsabilidade exclusiva do médico radiologista.
B
testes de aceitação na instalação do equipamento, dispensando-se testes periódicos posteriores caso não haja alterações no laudo de aceite.
C
avaliação trimestral dos índices de dose (CTDI e DLP), sendo opcional a verificação de parâmetros de qualidade de imagem.
D
testes de aceitação e constância em parâmetros de dose e resolução de imagem.
E
testes de constância apenas para equipamentos com mais de cinco anos de uso, conforme critério de depreciação técnica.
Em uma situação de emergência radiológica, é importante que todos os envolvidos e possíveis envolvidos estejam cientes de como proceder. Na ocasião de uma contaminação radioativa de superfície das mãos do trabalhador, é necessário
A
proceder à descontaminação por meio de lavagem de mãos com álcool gel.
B
proceder à descontaminação por meio de lavagem de mãos com sabão e água corrente em qualquer pia.
C
apenas aguardar o decaimento do material radioativo envolvido na contaminação.
D
verificar, com auxílio de um monitor Geiger-Müller, a presença e localização aproximada da contaminação, para então lavar as mãos com sabão e água corrente numa pia de 40 cm de profundidade.
E
descontaminar as mãos, utilizando exclusivamente métodos abrasivos.
O contador Geiger-Müller é amplamente utilizado para detecção de radiação, porém apresenta limitações em aplicações de dosimetria clínica. Qual das alternativas descreve corretamente a principal característica e limitação de um Geiger-Müller?
A
Detecta radiação ionizante e fornece sinal proporcional à energia depositada, permitindo medir com precisão a dose absorvida.
B
Detecta radiação ionizante, mas não fornece informação proporcional à energia depositada, tornando-o inadequado para medições precisas de dose.
C
Mede apenas radiação alfa e beta, sendo ineficaz para fótons de alta energia.
D
Funciona apenas em câmaras preenchidas com gás de alta pressão, impossibilitando seu uso portátil.
Durante a calibração de um detector de radiação, todas as medições apresentaram valores consistentemente 2 cGy acima da dose real conhecida do feixe. Esse tipo de desvio, que afeta todas as medições na mesma direção e magnitude, é chamado de:
A
Erro aleatório, porque há pequenas variações imprevisíveis entre medições.
B
Erro sistemático, que provoca variações constantes das medições em relação ao valor verdadeiro.
C
Desvio padrão elevado, pois os valores estão todos acima da média real.
D
Viés de aleatoriedade, já que os valores medidos não representam corretamente a população.
Em relação à garantia de qualidade em serviços de radiologia médica, são itens contemplados no programa de garantia de qualidade, EXCETO:
A
Implementação de padrões de qualidade de imagem.
B
Realização de testes de aceitação e constância.
C
Realização de manutenções corretivas, sem necessidade de realizar manutenções preventivas.
D
Realização de testes de aceitação e constância em conformidade com as normativas nacionais.
E
Utilização de instrumentos calibrados em laboratórios credenciados pelos órgãos competentes.
Sobre tumores radiorresistentes, assinale a alternativa correta.
A
São sempre tratados com técnicas 2D convencionais.
B
Respondem melhor a altas taxas de dose por fração.
C
Possuem elevado índice mitótico e baixa proliferação.
D
Não apresentam resposta à radiação de alta LET.
E
São insensíveis a técnicas de fracionamento alternado.
Em relação à garantia de qualidade dos equipamentos e testes de desempenho em um serviço de medicina nuclear, analise as assertivas abaixo:
I. Os resultados obtidos nos testes de aceitação de um equipamento devem ser devidamente registrados e armazenados, a fim de contribuir na análise de futuros resultados.
II. O profissional responsável pela garantia da qualidade só precisa assinar os testes de aceitação do equipamento.
III. O supervisor de proteção radiológica deve assinar apenas os testes de controle de qualidade realizados por ele mesmo.
IV. A elaboração de um relatório de análise anual dos parâmetros obtidos nos testes de controle de qualidade de um equipamento deve ser realizada apenas se solicitada pela CNEN em ocasião de inspeção ou pendência em ofício.
Quais estão corretas?
A
Apenas I.
B
Apenas IV.
C
Apenas II e III.
D
Apenas I, II e IV.
E
I, II, III e IV.
Em tratamentos radioterápicos que são utilizados IGRT (Image-guided Radiation Therapy), é INCORRETO afirmar que:
A
O CBCT (Cone Beam Computed Tomography) não fornece imagens tridimensionais do paciente em tempo real.
B
A IGRT pode ser utilizada para reduzir as margens do PTV (Planning Target Volume).
C
Imagens adquiridas antes do tratamento podem ser usadas para reposicionar o paciente.
D
A dose devida às sequências de imagens devem ser consideradas no total da dose ao paciente.
E
O uso de IGRT elimina completamente erros de posicionamento.
Considerando que o limite de dose efetiva para o Indivíduo Ocupacionalmente Exposto é de 20 mSv/ano, é correto afirmar que:
A
Abaixo deste valor não ocorre detrimento à saúde, considerando os efeitos estocásticos.
B
Abaixo deste valor podem ocorrer apenas efeitos determinísticos.
C
Abaixo deste valor não se excede o limiar do detrimento para os efeitos não-estocásticos nos tecidos.
D
Imediatamente acima deste valor começam a ser observados os efeitos determinísticos.
As radiações fazem parte do cotidiano e estão presentes em diversas áreas, como na medicina, na geração de energia e na conservação de alimentos. Considerando os conhecimentos científicos sobre os tipos de radiação e suas aplicações no cotidiano, marque o item correto.
A
A energia nuclear utiliza radiações não ionizantes, sendo considerada segura e livre de resíduos radioativos.
B
As micro-ondas são radiações ionizantes utilizadas no aquecimento de alimentos e na esterilização hospitalar.
C
A radiação ultravioleta é usada em células solares devido ao seu alto poder de ionização, que permite gerar corrente elétrica.
D
A radiação ionizante, como raios gama, se aplicada com controle e proteção adequados, pode ser utilizada na radioterapia e na esterilização de materiais.
E
Os raios X não atravessam tecidos humanos e, por isso, são usados apenas em exames dentários superficiais.
A técnica de radioterapia de intensidade modulada (IMRT) permite
A
substituir a simulação do planejamento por modelos empíricos.
B
ajustar a dose uniformemente em todo o volume corporal do paciente.
C
controlar a intensidade do feixe em diferentes segmentos do campo, permitindo melhor conformação da dose.
D
aumentar a dose nos tecidos sadios para garantir homogeneidade de dose tumoral.
E
utilizar feixes de elétrons em substituição aos fótons de alta energia.
Uma câmara de ionização varrendo verticalmente um feixe clínico de elétrons em um tanque de água está medindo o(a):
A
Fator retroespalhamento.
B
TPR (Tissue Phantom Ratio).
C
TMR (Tissue Maximum Ratio).
D
PDD (Percent Depth Dose).
E
PDI (Percent Depth Ionization).
O cálculo de blindagem em uma sala de raios-X deve considerar
A
a espessura e a densidade do material de blindagem, kVp nominal e distância foco-barreira.
B
o número de exames semanais, a tensão aplicada e o fator de ocupação das áreas adjacentes.
C
a carga de trabalho semanal estimada e número de exames, com base no kVp médio adotado.
D
o fator de uso da sala e fator de ocupação das áreas adjacentes, além do nível de proteção ocupacional permitido.
E
as camadas de meia-espessura (HVL/TVL) do material escolhido e a atenuação requerida para o limite de dose anual.
Com base nesse texto, considere uma proposta de intervenção para estudantes do 9º ano do Ensino Fundamental, apoiada na habilidade EF09CI07 da Base Nacional Comum Curricular (BNCC), que orienta o ensino de aplicações tecnológicas das radiações na medicina diagnóstica e terapêutica. Qual alternativa apresenta uma aula adequada a essa etapa da Educação Básica, coerente com o pluralismo metodológico?
A
Desenvolver um experimento com diferentes fontes de radiação seguras para ilustrar o uso de radiações ionizantes no tratamento de doenças.
B
Solicitar aos estudantes a pesquisa, leitura e análise de artigos em revistas científicas de Física Médica, seguida de apresentação em seminário.
C
Conduzir uma breve exposição inicial, seguida de leitura orientada do manual do usuário de um equipamento médico e resolução de exercícios de fixação.
D
Exibir vídeos explicativos, utilizar simulações sobre o funcionamento de equipamentos médicos, e realizar uma roda de conversa sobre os benefícios e riscos dessas tecnologias.
Ao comparar sistemas de tratamentos radioterápicos que utilizam colimadores multilâminas com espessuras de lâminas de 0,25 cm e 0,50 cm, é INCORRETO afirmar que a espessura da lâmina de 0,25 cm
A
pode produzir melhor conformação para pequenas lesões cerebrais.
B
pode limitar o uso de planejamentos com isocêntrico único para campos grandes, como tangentes mamárias com inclusão de linfonodos supraclaviculares.
C
pode ser utilizada em planejamentos com cunhas dinâmicas (filtro virtual).
D
pode ser usada para entregas de dose por IMRT e VMAT.
E
exigirá um sistema de planejamento de tratamento separado.
Durante a medição da dose com câmaras de ionização, os íons gerados pelo feixe de radiação podem se recombinar antes de serem coletados. Esse fenômeno é conhecido como recombinação iônica. Considerando o princípio de operação das câmaras, qual é a principal implicação da recombinação iônica para a dosimetria?
A
Subestima a dose efetivamente depositada no gás da câmara se não forem aplicadas correções adequadas, comprometendo a precisão da dosimetria.
B
Aumenta a dose registrada pela câmara, levando a superestimação da dose absorvida no tecido.
C
Não afeta a medida de dose, pois todos os íons gerados são coletados independentemente da recombinação.
D
Ocorre apenas em câmaras de vácuo, não influenciando a operação de câmaras preenchidas com gás.
Em relação à proteção radiológica em radioterapia externa, é correto afirmar que:
A
O controle de dose é feito apenas no paciente, não sendo necessária proteção ambiental.
B
A principal forma de proteção da equipe contra radiação dispersa é o uso de EPIs.
C
Barreiras primárias protegem contra a radiação direta do feixe.
D
Barreiras secundárias são utilizadas apenas em braquiterapia.
E
A porta blindada da sala serve apenas para isolamento acústico.
Gerar simulado