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Questões de Concurso sobre Física Médica
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Em aceleradores lineares de uso clínico em radioterapia, o Klystron é um dispositivo que tem como função principal:
A
Refletir as micro-ondas para uma carga de água.
B
Transportar as micro-ondas para o tubo acelerador.
C
Conduzir as micro-ondas na guia de ondas.
D
Amplificar as micro-ondas.
E
Minimizar as ondas radioativas emitidas durante o tratamento.
Sobre a radioproteção e dosimetria em um serviço de medicina nuclear, é correto afirmar que:
A
A recepção do serviço de medicina nuclear deve operar em um nível de dose da mesma faixa dos indivíduos do público.
B
Os pacientes que realizam cintilografia são considerados, sob o ponto de vista de radioproteção, indivíduos do público.
C
A dosimetria do paciente é fundamentada apenas no critério da justificativa médica, não sendo necessária a otimização das exposições.
D
A dosimetria do paciente é fundamentada apenas na otimização das exposições, não sendo necessária a avaliação da justificativa médica para cada procedimento.
E
Os trabalhadores que realizam a administração do radiofármaco ao paciente são considerados, sob o ponto de vista da radioproteção, indivíduos do público.
Na radioterapia com aceleradores lineares (LINACs), a maior parte da energia cinética dos elétrons incidentes no alvo é
A
convertida integralmente em fótons de alta energia (raios X) utilizados no tratamento.
B
dissipada como calor no alvo, com apenas uma pequena fração convertida em radiação útil.
C
armazenada no colimador multilâminas para modulação dos tratamentos.
D
transferida ao paciente por irradiação térmica durante o feixe.
E
totalmente absorvida pela blindagem do gantry antes de atingir o paciente.
Segundo o Código de Ética da Associação Brasileira de Física Médica, o profissional deve cumprir os seguintes requisitos, EXCETO:
A
Exercer sua profissão sem discriminação de qualquer natureza.
B
Manter sigilo quanto às informações confidenciais de pacientes.
C
Atuar de forma isenta quando designado como auditor.
D
Divulgar corretamente suas qualificações profissionais.
E
Exercer atividades além daquelas para que está qualificado.
Um paciente com um tumor cerebral é submetido à radiocirurgia estereotáxica (SRS) utilizando LINAC. A dose prescrita é de 20 Gy em uma única fração, para uma lesão esférica de 2 cm de diâmetro, localizada à 8 cm de profundidade. Durante o planejamento, observa-se que a distribuição de dose ideal requer uma conformidade extremamente alta, com um gradiente de dose abrupto fora do PTV. Considere que a taxa de dose no isocentro é de 600 UM/min e a calibração para o campo utilizado é de 1,10 cGy/UM. A calibração do LINAC foi realizada para um campo de 10x10 cm² a 100 cm SSD, 10 cm de profundidade, com 1 UM = 1 cGy. Sobre a física e o planejamento desse tratamento de SRS, assinale a alternativa INCORRETA.
A
A alta conformidade da dose em SRS é frequentemente alcançada através do uso de múltiplos feixes não coplanares e/ou técnicas de arcoterapia, como VMAT.
B
A queda abrupta da dose fora do PTV é crucial para minimizar a dose em tecidos sadios adjacentes, um princípio conhecido como sparing de órgãos em risco.
C
O uso de feixes de fótons de alta energia de 6 MV é preferível devido à sua maior profundidade de dose máxima (Dmax) e menor espalhamento lateral, garantindo melhor penetração e conformidade.
D
Se o valor real do coeficiente de calibração do feixe fosse ligeiramente maior que o considerado, a dose entregue ao PTV seria subestimada, levando a um risco de falha de controle tumoral.
E
O volume de tecidos sadios que recebem doses significativas (porém subletais) em SRS é geralmente menor do que em radioterapia fracionada convencional para o mesmo volume tumoral.
Um radiologista explica as aplicações da radiação na medicina, discutindo as diferenças entre exames de imagem e tratamentos oncológicos. Ele explica que, para um diagnóstico, como em uma radiografia de tórax, a dose de radiação é baixa e controlada. Em contrapartida, na radioterapia, para combater um tumor, a dose é consideravelmente maior e direcionada. A principal razão para essa diferença de dosagem e aplicação é que
A
na radiografia, a radiação é usada para criar uma imagem e a alta dose é evitada para não danificar as células saudáveis; e, na radioterapia, o objetivo é destruir células malignas, o que requer uma dose elevada.
B
na radiografia, a radiação age em uma área específica do corpo, sem danificar as células sadias e as tumorais, enquanto na radioterapia a radiação diverge de forma generalizada para atingir somente as células tumorais.
C
a quantidade da dose deve-se à meia-vida dos elementos radioativos usados, mais curta para a radiografia e mais longa para a radioterapia com o objetivo de eliminar as células malignas e manter as células sadias.
D
a radiografia utiliza radiação não ionizante para diagnóstico, com o intuito de criar uma imagem mais detalhada das células; e a radioterapia usa radiação ionizante para tratamento, o que justifica a diferença de dose e aplicação.
Para iniciar um novo serviço de medicina nuclear, é necessário realizar um cálculo de blindagem antes mesmo do licenciamento para construção. São fatores a serem considerados no cálculo de blindagem, EXCETO:
A
Níveis de dose operacionais pretendidos para cada ambiente da área controlada ou supervisionada.
B
Níveis de dose para indivíduos do público nas áreas livres.
C
Radionuclídeos envolvidos em cada ambiente do serviço de medicina nuclear.
D
Projeção de quantidade de pacientes atendidos anualmente a longo prazo.
E
Níveis de dose para indivíduos do público nas áreas controladas.
O efeito biológico da radiação é descrito por meio do produto da dose absorvida de radiação pela eficácia biológica relativa (RBE), pois a origem da fonte de radiação da dose absorvida produz diferentes efeitos biológicos.
C
Certo
E
Errado
Durante inspeção em um serviço de ressonância magnética, a vigilância sanitária de Nova Iguaçu identificou ausência de controle de acesso e improvisação de barreiras.
Os riscos associados à ausência de controle de acesso nesse tipo de serviço decorrem de radiação não ionizante,
A
associada a emissão de ultrassom de alta intensidade.
B
associada a laser de classe IV utilizado no posicionamento.
C
associada a campos magnéticos intensos.
D
associada a radiofrequência emitida por equipamentos de comunicação externos.
E
limitada exclusivamente ao aquecimento por radiofrequência durante o exame.
Um aluno leu sobre sementes radioativas usadas no tratamento do câncer. Ele descobriu que algumas dessas sementes utilizam Holmium-166 (¹⁶⁶Ho) em uma matriz que se dissolve (biodegradável) no corpo em aproximadamente 18 meses, reagindo com os fluidos corporais. O aluno anotou, a partir de fontes seguras, conceitos importantes:
• Meia-vida física (T1/2,física): tempo para 50 % dos átomos radioativos decaírem.
• Meia-vida efetiva (T1/2,efetiva): combinação do decaimento físico e eliminação biológica.
• T1/2,efetiva = (T1/2,física × T1/2,biológica)/(T1/2,física + T1/2,biológica).
• T1/2,física do ¹⁶⁶Ho = 26,8 horas.
• T1/2, biológica do implante = 120 dias.
• Após 11 dias (≈10 × T1/2,física), o ¹⁶⁶Ho decai para ¹⁶⁶Er estável (não radioativo).
• Sementes tradicionais: cápsula metálica que nunca se dissolve.
Com base nessas informações, o aluno perguntou ao professor:
“Professor, o que a meia-vida tem a ver com o tempo que a semente permanece radioativa? E por que o Holmium-166 em matriz biodegradável pode ser melhor que as sementes tradicionais?”
Assinale a alternativa que apresenta a resposta correta para a dúvida do aluno.
A
A meia-vida efetiva (≈ 26,7 h) é menor ue a física porque a eliminação biológica é rápida, fazendo 99 % da atividade sumir em 48 h.
B
A meia-vida física de 26,8 h faz a atividade cair para menos de 1/1024 em 11 dias (¹⁶⁶Ho → ¹⁶⁶Er estável), e a matriz que se dissolve em 18 meses elimina o resíduo sólido — ao contrário das sementes tradicionais, cuja cápsula metálica permanece inalterada no corpo.
C
A meia-vida efetiva domina sobre a biológica, fazendo a radioatividade desaparecer em poucas horas, e a matriz que se dissolve em 18 meses só evita acúmulo de material inerte.
D
A meia-vida física é tão curta que a matriz precisa se dissolver em 120 dias para acompanhar a eliminação biológica e evitar sobras radioativas.
E
A meia-vida efetiva é igual à física porque a biológica é longa, permitindo que a semente fique radioativa por 18 meses até se dissolver.
Ano:
2024
Banca:
Instituto AOCP
Durante a operação de um equipamento de tomografia computadorizada (TC), um técnico percebe que há uma variação significativa nos níveis de dose de radiação absorvida pelos pacientes ao longo do dia, mesmo mantendo os parâmetros de exposição constantes. Qual dos seguintes fatores é mais provável de contribuir para essa variação?
A
A presença de equipamentos eletrônicos na sala de exames.
B
A mudança na densidade dos tecidos dos pacientes examinados.
C
A contaminação do detector de radiação do equipamento de TC.
D
As variações na qualidade do feixe de radiação emitido pelo equipamento.
E
A orientação do paciente durante o procedimento de tomografia.
Ano:
2024
Banca:
Instituto AOCP
Qual das alternativas a seguir NÃO está corretamente associada a um dos princípios fundamentais da proteção radiológica?
A
Justificar qualquer prática que envolva a exposição à radiação, assegurando que os benefícios superem os riscos.
B
Manter as doses de radiação tão baixas quanto razoavelmente possível, levando em consideração fatores econômicos e sociais.
C
Estabelecer limites máximos de dose de radiação que indivíduos podem receber em um período específico.
D
Evitar totalmente a exposição à radiação ionizante em qualquer circunstância.
E
Utilizar blindagens e outros meios para reduzir a exposição dos trabalhadores à radiação.
Um detector a gás registra 1000 contagens por minuto quando exposto a uma fonte de raios X. Se a eficiência do detector é de 80%, qual é a taxa real de fótons incidentes por segundo?
A
12,5 fótons/s
B
16,7 fótons/s
C
20,8 fótons/s
D
25,0 fótons/s
E
30,0 fótons/s
Sobre os efeitos biológicos da radiação ionizante, é correto afirmar:
A
Os efeitos estocásticos têm um limiar de dose abaixo do qual não ocorrem.
B
Os efeitos determinísticos são sempre reversíveis.
C
O reparo celular após danos por radiação é sempre completo e sem erros.
D
A radiação ionizante não afeta as células em divisão.
E
A radiação ionizante pode causar danos ao DNA por mecanismos diretos e indiretos.
Ano:
2024
Banca:
Instituto AOCP
Um centro de radioterapia planeja instalar uma nova sala de tratamento com um acelerador linear de última geração. Ao projetar as barreiras de proteção para essa sala, qual dos seguintes fatores é o mais importante a ser considerado?
A
O material utilizado na construção da barreira em relação à sua capacidade de absorção de radiação.
B
A distância entre a fonte de radiação e os pontos críticos fora da sala.
C
A espessura da barreira em relação ao tipo de radiação emitida pelo acelerador linear.
D
A densidade populacional na área circundante à sala de tratamento.
E
A temperatura e umidade dentro da sala durante o funcionamento do acelerador linear.
O fracionamento de dose em um tratamento com radiação está fundamentado nos chamados “5 Rs” da radioterapia. Qual o nome do processo que está relacionado com a reprogramação celular visando aumentar sua radiossensibilidade em uma próxima irradiação?
A
Radiossensibilidade.
B
Reparo do dano celular.
C
Repopulação.
D
Redistribuição.
E
Reoxigenação.
A respeito do pico de Bragg observado na curva de porcentagem de dose profunda (PDP) ilustrado na figura a seguir, é correto afirmar que
(Andreo, P et al, 1a Ed., 2017. Adaptado)
A
a altura do pico diminui com o aumento da massa da partícula incidente, considerando a mesma energia cinética.
B
a profundidade em que o pico ocorre aumenta com a energia do elétron incidente.
C
a razão entre a altura do pico e a região de platô aumenta com a energia da partícula incidente.
D
está relacionado à grande densidade de ionizações no final da trajetória da partícula incidente.
E
sua origem é explicada pela variação do poder de freamento radiativo com a energia da partícula incidente.
A dose absorvida em uma câmara de ionização é 290 cGy quando esta é irradiada com um feixe de radiação γ produzido por uma fonte de 137Cs (662 keV) localizada a 100 cm do detector. A câmara de ionização possui paredes de carbono e o volume sensível, composto de ar, tem dimensões grandes comparadas ao alcance dos elétrons secundários produzidos na interação da radiação. Qual é a dose absorvida na água a uma distância de 80 cm da fonte?
Dados: (ρμen)aˊgua = 3,2 × 10–2 cm2 /
(ρμen)ar = 2,9 × 10–2 cm2 /
(ρμen)C = 2,9 × 10–2 cm2 /
A
168 cGy
B
205 cGy
C
410 cGy
D
453 cGy
E
500 cGy
Na avaliação de um protocolo foram realizadas cinco medições com uma câmara de ionização para as mesmas condições de exposição, nelas foram obtidas as seguintes leituras de cargas: 43, 38, 40, 41 e 38 nC. O fator de calibração dessa câmara de ionização para estimativa de dose na água é fc = 5 × 107 Gy/C. Considerando que não é necessária a utilização de nenhum outro fator de correção na leitura, qual é o valor médio aproximado para a dose na água e o respectivo desvio padrão?
A
(20 ± 1) cGy
B
(200 ± 5) cGy
C
(200 ± 1) cGy
D
(2,0 ± 0,1) Gy
E
(2,0 ± 0,5) Gy
Um exemplo de dilatação do tempo e contração do espaço é observado pelo aparecimento de múons como radiação secundária de raios cósmicos. Os múons decaem de acordo com a lei estatística de decaimento radioativo, com tempo de vida de 2,0 μs em um referencial inercial.
Considerando uma estimativa de produção de 108 múons a 9000 m acima do nível do mar e que se movem na direção da Terra a 0.998c, estime a quantidade de múons detectada na superfície da Terra.
A
10
B
102
C
105
D
107
E
109
Gerar simulado