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O período neonatal é caracterizado por atributos anatômicos...
O período neonatal é caracterizado por atributos anatômicos e fisiológicos próprios dessa faixa etária. Tais particularidades são procedentes do processo de maturação neurológico, respiratório e musculoesquelético inerentes aos recém-nascidos (RNs), mesmo daqueles nascidos a termo e saudáveis. Em relação ao sistema respiratório, ocorre maior predisposição à obstrução das vias aéreas superiores com aumento da resistência ao fluxo aéreo, devido ao menor diâmetro e comprimento da zona de condução respiratória, além de reduzido suporte cartilaginoso dessas vias. Todas as especificidades do período neonatal justificam a importância em se avaliar de maneira minuciosa e seriada a função pulmonar dos RNs, com a finalidade de acompanhar o crescimento e desenvolvimento pulmonar, e detectar alterações respiratórias o mais precocemente possível. Assinale a alternativa incorreta sobre a avaliação pulmonar no período neonatal.
A
A quantificação dos movimentos toracoabdominais e dos volumes pulmonares é importante para a detecção precoce de desequilíbrios do sistema respiratório. Mesmo em RNs sem disfunção ventilatória aparente, a estrutura anátomo-fisiológica é responsável por prejuízos à mecânica respiratória. Nessa fase da vida, a parede torácica é pouco complacente e o parênquima pulmonar resistente, e esta oposição dificulta a troca gasosa e aumenta o esforço respiratório.
B
A pletismografia por indutância eletromagnética, por sua vez, se configura como outra tecnologia capaz de medir as variações nos volumes torácicos e abdominais por meio de mudanças no campo eletromagnético gerado por um colete usado pela criança. Ela é uma ferramenta precisa para medir os parâmetros do Volume Corrente (VC) em RNs pré-termo e a termo.
C
O Boletim de Silverman Andersen (BSA) enumera sinais de desconforto respiratório, como a presença de tiragens intercostais e batimento da asa do nariz, que podem ser notados durante a inspeção torácica, para gerar um escore que classifica o nível de desconforto do recém-nascido (RN).
D
A cirtometria auxilia o monitoramento do crescimento corporal, desde o nascimento, e a avaliação da expansibilidade torácica durante a inspiração e expiração máximas. Porém, é incapaz de detectar a assincronia, que pode estar presente durante os movimentos do complexo toracoabdominal.