No período da gestação, as inúmeras modificações físicas e hormonais promovem uma sobrecarga significativa dos músculos do assoalho pélvico, bem como das estruturas fasciais e ligamentares. Essas mudanças afetam o desenvolvimento adequado de suas funções, predispondo ao desencadeamento de diversas disfunções, especialmente as miccionais, como incontinência urinária. Além disso, a pressão crescente do útero em expansão e o aumento do peso corporal podem exacerbar a fraqueza e a distensão desses músculos e tecidos de suporte, intensificando os riscos de prolapsos e outras complicações pélvicas. Nesse contexto, assinale a alternativa CORRETA:
Durante o primeiro estágio do trabalho de parto, a região perineal é hiperdistendida pela passagem da cabeça fetal e pela força de expulsão da parturiente, sujeito à lesão do nervo fibular comum.
Com a finalidade de prevenir o desenvolvimento de incontinência urinária pós-parto, a manobra de valsava têm sido utilizada no segundo trimestre da gestação a fim de preparar a musculatura do assoalho pélvico para o parto e evitar traumas obstétricos.
A postura de retroversão pélvica, normalmente adotada pelas gestantes determina uma mudança no ângulo de inserção dos músculos do assoalho pélvico na pelve, resultando em distensão muscular e redução na força de contração desses músculos.
O aumento da ação dos hormônios ocitocina e estrógeno contribuem para o desenvolvimento da incontinência urinária de esforço.
É recomendado a massagem perineal durante o período gestacional para aumentar a flexibilidade e diminuir a resistência dos músculos do assoalho pélvico.