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Um paciente sofreu um acidente vascular cerebral isquêmico que comprometeu unilateralmente a região pré-central do córtex motor, imediatamente antes da decussação das fibras do trato corticospinal no bulbo. Após a avaliação neurológica, observou-se hemiparesia com espasticidade, hiperreflexia e sinal de Babinski positivo, além de perda de força significativa, porém sem comprometimento sensorial significativo.
Considerando a anatomia funcional e as vias do sistema nervoso central, assinale a alternativa que melhor descreve as características do déficit motor e a localização do dano:
O dano compromete o neurônio motor inferior, resultando em paralisia flácida, perda de reflexos tendinosos profundos e atrofia muscular ipsilateral ao lado da lesão.
A lesão afeta o trato corticospinal antes da decussação, causando déficit motor contralateral caracterizado por espasticidade, hiperreflexia e sinais de lesão do neurônio motor superior, sem perda sensorial significativa.
A interrupção da via extrapiramidal causa rigidez muscular generalizada bilateralmente, acompanhada de tremores em repouso e bradicinesia.
A lesão causa hemiparesia ipsilateral com diminuição dos reflexos tendinosos e perda da sensibilidade profunda, devido à lesão do trato espinotalâmico lateral.
O comprometimento da medula espinhal torácica resulta em paralisia espástica bilateral com preservação da sensibilidade vibratória e proprioceptiva.