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Um paciente de 70 anos com diagnóstico de Insuficiência...

Um paciente de 70 anos com diagnóstico de Insuficiência Cardíaca Congestiva (ICC) descompensada, fração de ejeção de 35%, relata dispneia paroxística noturna e ortopneia, necessitando de 3 travesseiros para dormir. Ao exame físico, o fisioterapeuta observa edema bilateral de membros inferiores e estertores crepitantes em bases pulmonares. O diagnóstico cinético-funcional principal é a intolerância ao esforço e a sobrecarga de volume, secundárias à disfunção ventricular. A base fisiopatológica da ortopneia é a


A

diminuição da pré-carga cardíaca e do retorno venoso em decúbito dorsal.


B

compressão do diafragma pelo conteúdo abdominal na posição supina.


C

redistribuição do fluido intersticial para a circulação central e pulmonar em decúbito.


D

ocorrência de broncoespasmo noturno associado à hiperreatividade brônquica.