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Um paciente de 68 anos foi submetido a uma esternotomia para cirurgia de revascularização do miocárdio. No pós-operatório, ele apresenta dor e medo de tossir ou se movimentar. O fisioterapeuta precisa orientá-lo sobre as “precauções esternais”. Qual é a recomendação mais atual e baseada em evidências sobre a mobilidade dos membros superiores?
Imobilização total dos membros superiores por 6 semanas, evitando qualquer movimento acima de 90 graus.
Liberar todos os movimentos, incluindo levantar objetos pesados, para acelerar a recuperação.
Focar apenas na deambulação, sem realizar qualquer exercício para os membros superiores.
abordagem “Keep Your Move in the Tube”, que permite o movimento funcional dos braços dentro de um “tubo” imaginário ao redor do tronco, evitando a abdução e flexão extremas, e o uso de cargas assimétricas.
Utilizar uma órtese torácica rígida para imobilizar completamente o esterno.