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Menor, 10 anos, com pneumonia lobo médio direito, apresentando derrame pleural com dren...
Menor, 10 anos, com pneumonia lobo médio direito, apresentando derrame pleural com dreno ativo, em uso de cateter de oxigênio a 2 L/min, clinicamente estável, afebril, normotenso e normocárdico. Após a avaliação do Dr. Fulano, fisioterapeuta, com síntese do diagnóstico cinético funcional, CBDF D04.02.0.4.0.0, Deficiência Cinético-Funcional respiratória de caráter restritivo em hemitórax direito (lobo médio), acompanhada de redução da expansibilidade torácica e necessidade de oxigenoterapia suplementar (baixo fluxo), com manutenção de estabilidade hemodinâmica e ausência de desconforto respiratório agudo no repouso.
Considerando o quadro clínico descrito, é CORRETO afirmar que a conduta fisioterapêutica adequada é:
A
suspender a fisioterapia respiratória até que o paciente apresente a retirada total do dreno de tórax e a interrupção completa do uso de oxigênio suplementar, visando a evitar complicações.
B
realizar manobras de reexpansão pulmonar com vibrocompressão vigorosas no hemitórax direito para deslocar a secreção, seguidas de aspiração traqueal profunda para garantir a desobstrução total das vias aéreas.
C
indicar a realização imediata de drenagem postural em posição de Trendelenburg para facilitar o dreno torácico e aumentar o fluxo Trendelenburg de secreção em direção à traqueia.
D
aplicar técnicas de reexpansão pulmonar com pressão positiva (como incentivador respiratório ou exercícios de inspiração sustentada), associadas a exercícios de mobilidade torácica, monitorando a saturação de oxigênio durante a atividade
E
utilizar técnicas de compressão torácica durante a expiração forçada, independentemente da colaboração do paciente, para garantir a mobilização da secreção e expansão torácica no lobo médio.