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A fisioterapia regenerativa constitui um campo emergente que integra princípios da reabilitação funcional com avanços da medicina regenerativa, incluindo o uso de biomateriais, estimulação física e estratégias baseadas em atividade para favorecer a recuperação tecidual e neural. Considerando os fundamentos da fisioterapia regenerativa e suas aplicabilidades, assinale a alternativa CORRETA:
A fisioterapia regenerativa limita-se à manutenção da amplitude de movimento, não exercendo influência direta sobre processos celulares ou moleculares envolvidos na regeneração tecidual.
Os estímulos mecânicos e funcionais utilizados na fisioterapia podem modular processos biológicos, como a plasticidade neural, a expressão de fatores de crescimento e a reorganização funcional, contribuindo para a recuperação tecidual.
Os processos regenerativos ocorrem exclusivamente de forma espontânea, sendo independentes das intervenções fisioterapêuticas.
A fisioterapia regenerativa restringe-se à reabilitação musculoesquelética, não apresentando aplicabilidade em condições neurológicas.
O uso de estratégias regenerativas elimina a necessidade de intervenções fisioterapêuticas baseadas em atividade funcional.
Conforme descrito por Lundy-Ekman (2008), com relação à embriologia humana assinale a opção correta.
O mesoderma dá origem a derme, epiderme, órgãos sensoriais e sistema nervoso.
O ectoderma se desenvolve em trato digestivo, fígado, pâncreas e sistema respiratório.
O endoderma diferencia-se em músculos, ossos, sistemas excretor e circulatório.
Ao nascimento, a medula da criança termina no nível de L3-L4 e, no adulto, ela alcança o nível de L1-L2.
Quando o tubo neural se fecha, o endoderma adjacente se divide em aglomerados celulares esféricos denominados dermátomos.
Acerca da resposta local à queimadura e das zonas que se formam no local da lesão, é CORRETO afirmar que:
A zona de coagulação caracteriza-se por redução transitória da perfusão tecidual, com possibilidade de recuperação completa dos tecidos afetados.
A zona de estase corresponde à área de maior dano, na qual ocorre perda tecidual irreversível em decorrência da coagulação de proteínas pelo calor.
A resposta local à queimadura envolve apenas alterações inflamatórias, sem interferência no fluxo sanguíneo ou na coagulação.
Na zona de coagulação ocorre perda tecidual irreversível, resultante da desnaturação, degradação e coagulação de proteínas induzidas pelo calor.
A fisioterapia moderna evoluiu de um modelo biomédico para um modelo biopsicossocial. Sobre esta mudança de paradigma, registre V, para as afirmativas verdadeiras, e F, para as falsas:
(__)O modelo biomédico foca na disfunção biológica (a doença ou lesão), e o objetivo da fisioterapia é curar ou corrigir essa disfunção estrutural.
(__)O modelo biopsicossocial, refletido na Classificação Internacional de Funcionalidade, Incapacidade e Saúde (CIF), entende a funcionalidade como uma interação complexa entre a condição de saúde e os fatores contextuais (pessoais e ambientais).
(__)No modelo biopsicossocial, fatores como o medo do movimento (cinesiofobia), crenças limitantes e falta de apoio social são tão importantes quanto a lesão tecidual.
(__)A CIF classifica a incapacidade apenas com base na estrutura corporal danificada, desconsiderando a participação social do indivíduo.
Assinale a alternativa que apresenta a sequência correta, de cima para baixo.
V, F, V, F.
V, V, V, F.
F, V, F, V.
F, F, V, V.
É um tipo de tecido conjuntivo de sustentação não mineralizado, sendo caracterizado por sua matriz rica em proteínas, cuja proporção determina sua consistência e função. Esse tipo de tecido, que desempenha papel essencial na estrutura e suporte do corpo humano, é denominado:
cartilagem
ligamento
tendão
osso
As neoplasias constituem um grave problema de saúde pública devido à alta incidência, mortalidade e custos ao sistema de saúde, demandando estratégias de prevenção, diagnóstico precoce, tratamento adequado e políticas integradas de controle do câncer. A caracterização adequada de câncer é corretamente demonstrada:
Pelo aumento controlado da divisão celular, que mantém as células organizadas e impede sua disseminação para outros tecidos do corpo.
Pela perda do controle da divisão celular e pela capacidade de invadir outras estruturas orgânicas.
Pela capacidade de interromper o ciclo celular, fazendo com que as células deixem de se multiplicar e permaneçam inativas no organismo.
Pela tendência de as células cancerosas se diferenciaram completamente, assumindo funções normais e contribuindo para o equilíbrio fisiológico dos órgãos.
Pelo crescimento celular benigno, que é limitado ao local de origem, sem potencial para agressividade ou danos às estruturas vizinhas.
Quanto aos mecanismos de ação da luz sobre os sistemas biológicos no nível celular e molecular, os comprimentos de onda onde a luz é absorvida pela cadeia transportadora de elétrons mitocondrial e leva à regulação positiva da capacidade respiratória estão entre:
100 e 250 nm.
280 e 350 nm.
425 e 550 nm.
600 e 850 nm.
900 e 1.100 nm.
A maioria dos genes supressores de tumor inibe o crescimento celular desregulado por meio do controle da progressão do ciclo celular, reprimindo a transcrição de genes promotores de crescimento ou causando a inativação contínua de receptores de fator de crescimento. São exemplos corretos de genes supressores de tumores apenas:
Retinoblastoma (Rb) e p53.
HBB e Retinoblastoma (Rb)
AVPR2 e p53.
HBB e p53.
HBB e AVPR2.
O processo de reparo tecidual é uma sequência de fases sobrepostas. O conhecimento da cronologia e dos eventos celulares é necessário para a escolha dos recursos terapêuticos. Analise as sentenças abaixo e assinale a alternativa CORRETA:
I - Durante a fase de proliferação, os fibroblastos depositam colágeno de forma aleatória, predominando inicialmente o colágeno tipo III, que possui menor força tensiva que o tipo I.
II - De acordo com a Lei de Starling, o edema é formado quando a pressão hidrostática vascular excede a pressão osmótica coloide do plasma, forçando a saída de líquidos para o espaço intersticial.
III - A contração da ferida, realizada por miofibroblastos, é um processo fisiológico de fechamento da lesão e deve ser clinicamente tratada como sinônimo de contratura articular.
Apenas as sentenças I e III estão corretas.
Apenas a sentença I está correta.
Apenas as sentenças II e III estão corretas.
Apenas as sentenças I e II estão corretas.
Todas as sentenças estão corretas.
Durante a avaliação de um paciente em atendimento fisioterapêutico, torna-se fundamental a compreensão integrada dos aspectos anatômicos e fisiológicos dos diferentes sistemas do corpo humano, bem como das características celulares e teciduais envolvidas nos processos de adaptação e de reparo. Com base nesses conhecimentos, assinala a alternativa CORRETA.
O tecido epitelial é altamente vascularizado, apresentando abundante suprimento sanguíneo, o que facilita sua rápida regeneração após lesões.
A contração do músculo esquelético apresenta padrão rítmico e automático em determinadas condições fisiológicas, sendo modulada predominantemente pelo sistema nervoso autônomo.
O sistema cardiovascular é fundamental para a regulação metabólica do organismo, atuando como importante via de produção e distribuição de substâncias com função hormonal, que contribuem para a manutenção da homeostase corporal.
Os neurônios são células especializadas que possuem a capacidade de gerar e conduzir impulsos elétricos, sendo fundamentais para a comunicação no sistema nervoso.
As articulações humanas apresentam diferentes características estruturais e funcionais, determinando distintos graus de mobilidade. A respeito da classificação das articulações, associe corretamente os itens da Coluna A aos conceitos apresentados na Coluna B:
Coluna A:
I. Diartroses.
II. Articulação trocoide.
III. Sincondroses.
IV. Anfiartroses.
Coluna B:
( ) Articulação com mobilidade limitada.
( ) Articulação unida por cartilagem hialina.
( ) Articulação que permite movimento de rotação em torno de um eixo.
( ) Articulação que possui cápsula articular e líquido sinovial.
Qual alternativa preenche, CORRETAMENTE, de cima para baixo, os parênteses acima?
III – II – IV – I.
II – I – IV – III.
IV – III – II – I.
I – II – III – IV.
Identifique abaixo as afirmativas verdadeiras ( V ) e as falsas ( F ) com base na biologia e mecânica óssea:
( ) O osso pode ser descrito como um órgão e envolve uma porcentagem substancial da massa corporal total. Não é feita distinção com respeito ao tamanho do osso, sua forma ou origem no desenvolvimento dos processos metabólicos ósseos, mas sim, como um órgão total.
( ) O tecido ósseo é composto apenas por matriz orgânica, sendo totalmente flexível e incapaz de resistir a forças de compressão.
( ) O crescimento ósseo em espessura ocorre exclusivamente pela proliferação de condrócitos na placa epifisária, sem participação do periósteo.
( ) O crescimento longitudinal do osso ocorre por meio da atividade de condrócitos dentro de três regiões distintas, do ponto de vista funcional, da placa de crescimento: regiões de crescimento, de maturação e de transformação.
Assinale a alternativa que indica a sequência correta, de cima para baixo.
V • F • F • V
V • V • F • V
V • F • V • F
F • V • V • F
F • F • F • V
De acordo com Hamill e Knutzen (2016), como ocorre o processo de crescimento dos ossos longos após o nascimento até a adolescência?
Os ossos longos crescem pela substituição direta de cartilagem por osso nas extremidades.
Os ossos longos crescem devido à atividade nas placas cartilaginosas localizadas entre a diáfise e as cabeças dos ossos.
O crescimento dos ossos longos é impulsionado pela formação de canais de Havers nos ossos esponjosos.
O crescimento ocorre exclusivamente por meio de reabsorção óssea e formação de tecido fibroso.
A diáfise dos ossos longos se expande diretamente em resposta às cargas mecânicas.
Fraturas exigem atenção precisa. Em uma clínica, um paciente com suspeita de fratura no fêmur é avaliado, considerando a estrutura óssea. Esse conceito é conhecido como _______.
Assinale a alternativa que corretamente completa a lacuna no excerto:
Fisiologia articular.
Anatomia vascular.
Histologia muscular.
Anatomia esquelética.
Biomecânica nervosa.
Analise as afirmativas abaixo com base nas fases da cicatrização e reparo tecidual.
1. O processo de reparo tecidual em cascata pode ser subdivido em quatro fases: fase de coagulação, fase inflamatória, fase proliferativa, e fase de maturação ou remodelamento.
2. A resposta inflamatória é necessária para que a cicatrização seja iniciada, porém, de modo paradoxal, a cicatrização não começa até que a resposta inflamatória comece a ceder. Essa resposta envolve um sistema complexo de eventos nos níveis bioquímico e celular e é o primeiro estágio na recuperação de uma lesão.
3. Na fase de proliferação, o crescimento de brotos capilares para dentro da ferida é estimulado pela alta tensão de oxigênio, decorrente do excesso de suprimento sanguíneo local.
4. Durante a fase final de cicatrização, o novo tecido é remodelado até que uma estrutura permanente forte seja formada, às vezes restaurando a área com sua estrutura original e às vezes substituindo a estrutura original por uma cicatriz.
Assinale a alternativa que indica todas as afirmativas corretas.
São corretas apenas as afirmativas 1 e 3.
São corretas apenas as afirmativas 2 e 3.
São corretas apenas as afirmativas 2 e 4.
São corretas apenas as afirmativas 1, 2 e 3.
São corretas apenas as afirmativas 1, 2 e 4.
Tipo de cartilagem que é caracterizado por uma densa rede de fibras colágenas, presente nos discos intervertebrais e meniscos, e que contribui para a adaptação entre superfícies articulares, promovendo a resistência de forças de compressão e cisalhamento. Essa descrição se refere ao tipo de cartilagem:
articular
elástico
hialino
fibroso
Qual das seguintes teorias do envelhecimento atribui o processo de envelhecimento à acumulação de danos celulares causados por subprodutos metabólicos reativos?
Teoria da programação genética.
Teoria dos radicais livres.
Teoria do envelhecimento ativo.
Teoria da mutação acumulada.
Assinale a alternativa abaixo que descreve o que são “As ilhotas de Langerhans”
são pequenos agrupamentos de células endócrinas que se localizam no pâncreas e são responsáveis pela produção e secreção de hormônios”:
são pequenos agrupamentos de células endócrinas que se localizam no baço e são responsáveis pela produção e secreção de hormônios”:
são pequenos agrupamentos de células endócrinas que se localizam no apêndice e são responsáveis pela produção e secreção de hormônios”:
são pequenos agrupamentos de células endócrinas que se localizam no intestino delgado e são responsáveis pela produção e secreção de hormônios”.
Assinale a alternativa correta com relação aos músculos papilares.
São ligados aos folhetos das valvas atrioventriculares pelas cordas tendíneas.
Contraem-se juntamente com as paredes dos átrios e ajudam as valvas a se fecharem.
Sua função é tracionar as valvas em direção à aorta, melhorando a fração de ejeção ventricular.
Formam o sincício atrioventricular, otimizando a função das valvas semilunares.
O sistema esquelético humano é composto por tecidos altamente especializados que garantem suporte estrutural, proteção de órgãos vitais, participação no movimento e funções metabólicas relacionadas à homeostase mineral. A compreensão das propriedades celulares e biomecânicas do tecido ósseo é fundamental para a avaliação e intervenção fisioterapêutica em distúrbios que comprometem a integridade esquelética. Sobre esse assunto, analise as afirmativas a seguir.
I.Os osteócitos atuam como mecanossensores essenciais, regulando a remodelação óssea ao detectar cargas mecânicas e sinalizar para osteoblastos e osteoclastos.
II.O osso cortical apresenta maior porosidade, menor densidade e maior taxa de remodelação quando comparado ao osso trabecular, sendo mais suscetível a microdeformações em cargas fisiológicas.
III.A mineralização óssea depende da deposição de cristais de hidroxiapatita na matriz osteoide, processo modulado pela atividade coordenada de osteoblastos e proteínas como osteocalcina e fosfatase alcalina.
Está correto o que se afirma em:
II e III apenas.
I, II e III.
II apenas.
I apenas.
I e III apenas.