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A lactante R.Q.F., 32 anos, é encaminhada pela enfermagem à fisioterapia para auxílio do tratamento de fissuras na mama. A paciente se queixa de dor e inchaço (edema) em ambas as mamas. A fisioterapeuta decidiu utilizar o laser de baixa intensidade para o tratamento. Dados os efeitos positivos desse tratamento das fissuras na mama,
I. Analgésico.
II. Anti-inflamatório.
III. Diminuição do edema.
IV. Antibiótico.
verifica-se que está(ão) correto(s)
I, apenas.
II e IV, apenas.
III e IV, apenas.
I, II e III, apenas.
I, II, III e IV.
A dor na osteoartrite aumenta com o uso e é aliviada pelo repouso. Dentre as modalidades terapêuticas de intervenção para tal acometimento pode-se citar o laser, que dentre a modulação para o tratamento de dor e processo de reabilitação deve apresentar uma janela terapêutica de:
Laser vermelho e infravermelho até 700 nm, o que permitem maior penetração nos tecidos biológicos comparado aos outros comprimentos de onda visível.
Laser vermelho e infravermelho entre 600 e 1150 nm, o que permitem maior penetração nos tecidos biológicos comparado aos outros comprimentos de onda visível.
Laser vermelho e infravermelho inferior a 400 nm, o que permitem maior penetração nos tecidos biológicos comparado aos outros comprimentos de onda visível.
Laser vermelho e infravermelho entre 400 e 700 nm, o que permitem maior penetração nos tecidos biológicos comparado aos outros comprimentos de onda visível.
Laser vermelho e infravermelho superior a 700 nm, o que permitem maior penetração nos tecidos biológicos comparado aos outros comprimentos de onda visível.
Na Laser em Traumato-ortopedia, nas Afecções na ATM (Articulação Temporo -Mandibular), a dose indicada é de:
3 a 4 J/cm2
4-5 J/cm2
4 - 8 J/cm2
3-7 J/cm2
4 - 6 J/cm2
A fototerapia evoluiu muito com as descobertas dos efeitos fisiológicos do LASER. A fotobiomodulação é mais uma ferramenta terapêutica em diversas modalidades de tratamento na área da saúde e o fisioterapeuta acaba se beneficiando dos diversos efeitos positivos de sua aplicabilidade nos programas de reabilitação. Em relação aos efeitos fisiológicos, indicação e contraindicação do LASER, analise as assertivas e identifique com V as verdadeiras e com F as falsas.
( ) O LASER possui efeito analgésico promovendo alívio de dor por liberar beta-endorfinas.
( ) O efeito cicatrizante do LASER ocorre pelo estímulo à produção de ATP e à atividade mitótica celular.
( ) O mais utilizado pelo fisioterapeuta é o LASER de alta potência com grandes objetivos reparadores.
( ) O LASER vermelho tem ação mais superficial, enquanto o LASER infravermelho age em tecidos mais profundos.
A alternativa que contém a sequência correta, de cima para baixo, é
V V F V
V V F F
V F V F
F V F V
F F V F
O paciente I.S.P., 57 anos, é encaminhado ao serviço de fisioterapia para auxílio do tratamento no processo de cicatrização de uma ferida decorrente de pé diabético no terço inferior da perna direita. O paciente se queixa de dor e edema, além da dificuldade na cicatrização da ferida. O fisioterapeuta decidiu utilizar o laser de baixa intensidade no tratamento de feridas, obtendo-se, esse recurso, os seguintes efeitos terapêuticos:
I- Antiinflamatório.
II- Analgésico.
III- Diminuição do edema.
IV- Antibiótico.
Assinale a alternativa que apresenta CORRETAMENTE os efeitos terapêuticos:
I apenas.
I, II e III apenas.
II e IV apenas.
III e IV apenas.
I, II, III e IV.
A aplicação clínica da laserterapia é indicada para
estimulação da cicatrização dos ferimentos abertos.
tratamento de lesões de tecidos ósseos.
neoplasias.
áreas de hemorragia.
Na aplicação de laser de baixa energia na fisioterapia, foram notados efeitos benéficos em áreas adjacentes aos tecidos submetidos. Assinale a alternativa que apresenta em quais aspectos a radiação a laser difere da luz comum.
Monocromaticidade; Coerência; Colimação
Monocromaticidade; Refração; Colimação
Policromaticidade; Coerência; Colimação
Policromaticidade; Refração; Colimação
A artrite reumatoide é a desordem auto-imune, sistêmica, mais comum, afetando não apenas articulações sinoviais, mas, também tecidos peri-articulares e até outros órgãos. Qual ação antiinflamatório o laser de baixa potência, também denominado fotobiomodulação, pode produzir nestes pacientes?
Redução dos níveis de Prostaglandina E2 (PGE2).
Elevação da concentração extracelular de Cálcio.
Redução dos níveis de ATP mitocondrial.
Elevação dos níveis de fator de necrose tumoral alfa (TNFα)
Analise as afirmativas abaixo a respeito o uso da fotobiomodulação, especificamente o laser no tratamento de cicatrizes já estabelecidas de queimaduras.
Assinale a alternativa que indica todas as afirmativas corretas.
São corretas apenas as afirmativas 1, 2 e 3.
São corretas apenas as afirmativas 1, 2 e 4.
São corretas apenas as afirmativas 1, 4 e 5.
São corretas apenas as afirmativas 2, 3 e 5.
São corretas apenas as afirmativas 3, 4 e 5.
Sobre a Laserterapia de Baixa Intensidade, assinale a alternativa CORRETA:
O laser vermelho possui uma menor absorção em relação ao laser infravermelho.
O laser vermelho possui uma penetração maior que o laser infravermelho.
O laser infravermelho possui uma dispersão menor que o laser vermelho.
O laser vermelho possui uma profundidade de penetração maior que o laser infravermelho.
O laser vermelho possui um comprimento de onda maior que o laser infravermelho.
Um fisioterapeuta recebeu uma paciente com uma úlcera diabética na perna com 2 cm de diâmetro. Após anamnese optou por realizar o tratamento com laserterapia de baixa intensidade. Sobre o seu uso nesse tipo de lesão tecidual, revisões sistemáticas realizadas com ensaios clínicos randomizados apontam que
apenas o comprimento de onda vermelho, aplicado 3 vezes por semana, beneficia a cicatrização das lesões.
aplicações 1 vez por semana produzem bons resultados na cicatrização dessas lesões.
os comprimentos de onda vermelho e infravermelho são benéficos para o tratamento desses pacientes.
o comprimento de onda infravermelho beneficia a cicatrização das lesões apenas se for aplicado diariamente.
não há benefícios na utilização desse recurso para acelerar o processo de reparo tecidual nesse tipo de paciente.
Tatiana realizou uma aplicação de terapia por fotobiomodulação (TFBM) com um equipamento de Laser em seu paciente de forma pontual. O comprimento de onda do equipamento é de 860nm e a potência de 100mW. A aplicação por ponto durou 30 segundos. Nesse caso, qual a quantidade de energia depositada por ponto?
1 Joule.
3 Joules.
5 Joules.
6 Joules.
10 Joules.
Sobre a laserterapia de baixa potência, assinale a opção CORRETA:
A capacidade de penetração tecidual é inversamente proporcional ao seu comprimento de onda.
Lasers de 632,8nm estão no espectro da luz invisível e apresentam alto poder de penetração em relação aos lasers de 808nm.
Lasers no espectro da luz invisível apresentam maior capacidade de penetração tecidual em relação aos lasers no espectro da luz visível.
O uso de óculos de proteção é recomendado somente ao fisioterapeuta e somente durante o uso de lasers de 808nm.
Não há recomendação para o uso de óculos de proteção durante a aplicação de lasers na fisioterapia por se tratar de um recurso de baixa potência de emissão.
O laser terapêutico produz um feixe de luz homogêneo e refinado que é caracterizado pelos seguintes aspectos:
Luz monocromática, coerente e colimada.
Luz policromática, coerente e colimada.
Luz monocromática, divergente e desalinhada.
Luz monocromática, divergente e colimada.
Luz dicromática, convergente, e descolimada.
O tratamento de feridas abertas com LASER de baixa intensidade é realizado em duas etapas: a primeiro usa a técnica de contato convencional em torno das margens da ferida, a segunda trata o leito da ferida com a técnica de não contato.
A técnica em torno das margens da ferida deve ser aplicada com caneta de um diodo em torno da circunferência da ferida respeitando um padrão com distâncias:
de 3 a 5 cm da margem e de modo que os pontos de aplicação não devem estar distantes mais de 1 cm.
de 1 a 2 cm da margem e de modo que os pontos de aplicação não devem estar distantes mais de 2 a 3 cm.
de 1 a 2 cm da margem e de modo que os pontos de aplicação não devem estar distantes mais de 0,5 cm.
justaposta à margem e de modo que os pontos de aplicação não devem estar distantes mais de 2 a 3 cm.
justaposta à margem e de modo que os pontos de aplicação não devem estar distantes mais de 5 cm.
É um recurso da fototerapia que vem sendo utilizado pela fisioterapia, por produzir um efeito antiinflamatório, analgésico, estimulante celular e modulador do tecido do conjuntivo na regeneração e na cicatrização de diferentes tecidos. Existem dois tipos utilizados pela fisioterapia o HélioNeônio e Arseneto de Gálio. O texto acima corresponde a:
Ultra-som.
Tensys.
Ondas Curtas.
Laser.
Com base nas técnicas de tratamentos com laser, marque (V) verdadeiro ou (F) falso nos itens abaixo.
(__)Na técnica de gradeamento o laser deve ficar em contato leve com a pele, uma grade imaginária pode ser desenhada sobre a área a ser tratada e o laser deve ser aplicado em cada centímetro quadrado de área lesionada pelo tempo determinado.
(__)A técnica de oscilação é recomendada em virtude das regularidades nas dosagens.
(__)Na técnica de rastreamento não a contato entre a ponta do laser e a pele, é a ponta do aplicador que deve ser mantida entre 5 e 10 mm do ferimento.
(__)A técnica de rastreamento deve ser diferenciada da técnica de oscilação, em que uma área gradeada é banhada com o laser de modo oscilatório pelo tempo designado.
Após análise, marque a alternativa que apresenta a sequência CORRETA dos itens acima, de cima para baixo:
V, F, V, V.
F, F, V, V.
V, F, V, F.
F, V, F, V.
Os lasers utilizados na reabilitação física têm poucas contraindicações, pois são de baixa potência com baixa energia emitida. Apesar disso, existem algumas precauções para sua utilização em razão do potencial para o aumento do crescimento de tecidos no nível celular, por vezes designado bioestimulação.
O uso do laser de bioestimulação é indicado para
mulheres grávidas.
fontanelas não fechadas de crianças.
áreas com lesões cancerosas.
artrite reumatoide.
Infravermelho, Laser e Ultravioleta, fazem parte do tratamento
Fototerapia
Hipertermoterapia
Hipotermoterapia
Eletroterapia
A laserterapia é classificada como recurso terapêutico luminoso focal intenso e não térmico que apresenta contraindicação relativa no caso de:
mastopatias fibrocísticas
processos infecciosos agudos
retinopatias
neoplasias