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Atenção: Para responder às questões de números 36 a 38, considere o caso hipotético abaixo.
Joana, senhora de 63 anos, feirante de longa data, passou a errar no troco dos fregueses e na pesagem das frutas. Os filhos perceberam o ocorrido mas atribuíram ao cansaço e à correria da vida. Joana era viúva, independente, morava sozinha e trabalhava com dois de seus três filhos na sua barraca de frutas, em duas feiras livres da cidade. Quando, certo dia, Joana se dirigiu a outro local achando que estava indo para a feira daquele dia, os filhos se preocuparam e foram procurar ajuda. Em pouco tempo, Joana foi diagnosticada com Alzheimer, medicada com calmantes e medicamentos para melhorar a memória. Seus filhos foram orientados a deixar a mãe em casa com um cuidador porque ela não mais poderia morar sozinha.
Não muito tempo depois, os filhos estavam novamente procurando ajuda médica porque a mãe estava se mostrando agressiva com as pessoas, alguns cuidadores já haviam desistido do trabalho, ela não se mostrava capaz de compreender e seguir ordens ou informações e estava bastante deprimida.
Neste caso,
por ser uma doença com grande comprometimento das funções superiores, sobretudo memória e linguagem, o profissional responsável pela condução do caso é o fonoaudiólogo. Então, Joana deve ser encaminhada ao NIR para fazer seu processo de reabilitação.
Joana é portadora de uma doença que necessita de cuidados domiciliares, assim o Programa Melhor em Casa é a opção mais acertada de trabalho para ela, pela assistência multiprofissional e humanizada no seu próprio domicílio.
uma vez que Joana mora sozinha e agora está com uma doença incapacitante em progressão, a família deve ser orientada a procurar uma instituição de longa permanência para que os elementos clínicos e biológicos não atuem desfavoravelmente na perda da funcionalidade.
Joana necessita de intervenções que visem manutenção de sua qualidade de vida e funcionalidade, determinadas a partir do grau de fragilidade em que se encontra. Metas de curto, médio e longo prazo devem ser determinadas em conjunto pelas equipes multiprofissionais responsáveis.
a doença de Joana necessita do uso de medicamentos de alto custo. Assim a primeira providência é encaminhá-la para um neurologista a fim de que ateste o diagnóstico para que ela consiga os medicamentos gratuitamente nas Farmácias de Alto Custo. A sequência dos encaminhamentos depende da adesão de Joana e sua família ao tratamento.