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Alterações vocais durante a puberdade fazem parte do desenvolvimento sexual masculino e feminino e podem ser descritas como discretas ou moderadas. A muda vocal é mais evidente no sexo masculino e nesta fase ocorre:
O espessamento do osso hioide, o abaixamento da frequência fundamental e diminuição da luz glótica
O encurtamento das pregas vocais, elevação da laringe e diminuição da frequência fundamental
O aumento do tempo máximo de fonação, proeminência da cartilagem cricóidea e hipertrofia das pregas vestibulares
O aumento da cartilagem da laringe, o abaixamento da frequência fundamental e o aumento da massa muscular