Mulher, 53 anos, com quadro clínico caracterizado por...

Mulher, 53 anos, com quadro clínico caracterizado por fatigabilidade acentuada após atividade muscular contínua, havendo melhora da força muscular após um período de repouso. A fraqueza muscular é flutuante com piora no final do dia e com acometimento das musculaturas ocular, facial e bulbar. Apresenta os seguintes achados em avaliação fonoaudiológica: aumento da nasalidade, refluxo nasal, dificuldade em controlar o bolo alimentar na boca, presença de resíduo em valéculas e hipofaringe após a deglutição e presença de aspiração devido à fraqueza das estruturas envolvidas. Diante dessas alterações, é possível suspeitar de um quadro de