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Uma das alterações que causam modificações importantes na prega vocal com repercussão evidente na voz são as alterações estruturais mínimas da cobertura da prega vocal. Um paciente com esse tipo de alteração que cursa com qualidade vocal com frequência fundamental aguda, com pouca vibração de mucosa, cujas evidências demonstram uma membrana que une a região anterior das pregas vocais de folha triangular, com inserção na comissura anterior, apresenta:
Sulco vocal.
Ponte de mucosa.
Vasculodisgenesia.
Cisto epidermoide.
Microdiafragma laríngeo.