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Questões de Concurso sobre Distúrbios da Voz
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Sobre os principais achados fonoaudiológicos em pacientes com doença de Parkinson, assinale a alternativa INCORRETA.
A
Voz monótona.
B
Pausas inadequadas e hesitações.
C
Aumento do loudness.
D
Rigidez, tremor de lábios e língua.
Sobre as disartrias, analise as assertivas abaixo, assinalando V, se verdadeiras, ou F, se falsas.
( ) Referem-se a um grupo de distúrbios motores da fala resultantes de dificuldades no controle muscular dos mecanismos envolvidos.
( ) A disartria flácida tem como características básicas a voz soprosa, monoaltura, articulação imprecisa das consoantes e hipernasalidade.
( ) Fala não fluente, dificuldade na compreensão de sentenças e nomeação são sintomas das disartrias.
( ) Os portadores se expressam com estereotipias e perseverações e têm a compreensão gravemente prejudicada.
A ordem correta de preenchimento dos parênteses, de cima para baixo, é:
A
V – F – F – V.
B
F – V – F – V.
C
F – F – V – V.
D
V – V – F – F.
São fatores causais e/ou de manutenção da disfonia infantil:
I. Abusos vocais.
II. Gripes, resfriados e quadros alérgicos.
III. Antecedentes familiares.
Quais estão corretos?
A
Apenas I.
B
Apenas I e II.
C
Apenas I e III.
D
Apenas II e III.
E
I, II e III.
Descreva o conceito e a etiologia do câncer de laringe, uma importante patologia fonoaudiológica:
A
O câncer de laringe é um tumor maligno que se origina nas células do trato respiratório superior, sendo a principal causa a exposição prolongada a fatores irritantes, como fumo e poluição.
B
O câncer de laringe é um tumor benigno que se desenvolve nas cordas vocais, sendo a principal causa a infecção por vírus, como o papilomavírus humano (HPV).
C
O câncer de laringe é um tumor maligno que afeta as estruturas da laringe, sendo a principal causa a predisposição genética e a exposição a substâncias carcinogênicas, como o asbesto.
D
O câncer de laringe é um tumor maligno que se origina nas células da laringe, sendo a principal causa o abuso vocal crônico e a exposição prolongada a agentes irritantes, como o tabaco e o álcool.
A disfonia é uma alteração da qualidade vocal, caracterizada por mudanças na produção da voz, como rouquidão, soprosidade, aspereza, instabilidade e fadiga vocal. Essa condição afeta a capacidade de comunicação oral do indivíduo. São causas orgânicas de disfonia:
A
Alterações estruturais e funcionais das pregas vocais, como nódulos, pólipos, edema, paralisia e lesões neoplásicas.
B
Distúrbios na inervação da laringe, como paralisias, espasmos e distonias.
C
Uso inadequado da voz, como abuso vocal, grito, tosse e pigarro excessivos, que podem levar a lesões nas pregas vocais.
D
Exposição a irritantes como fumaça, poeira e poluição, que podem gerar inflamações e edema nas estruturas laríngeas.
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Ano:
2025
Prova:
CESPE/CEBRASPE - PCDF - Gestor de Apoio - Área: Fonoaudiólogo . - 2025
Disartria hipocinética causa rugosidade, soprosidade, temor vocal e maior lentidão na fala, e acontece por acometimento nos gânglios da base.
C
Certo
E
Errado
Avalie cuidadosamente, a seguir, a imagem de uma paciente de 41 anos com disfonia funcional.
(Mara Behlau, Voz: o livro do especialista)
A figura é compatível com uma fenda
A
triangular posterior.
B
triangular medioposterior.
C
triangular anteroposterior.
D
fusiforme anterior.
E
fusiforme anteroposterior.
Uma das alterações que causam modificações importantes na prega vocal com repercussão evidente na voz são as alterações estruturais mínimas da cobertura da prega vocal. Um paciente com esse tipo de alteração que cursa com qualidade vocal com frequência fundamental aguda, com pouca vibração de mucosa, cujas evidências demonstram uma membrana que une a região anterior das pregas vocais de folha triangular, com inserção na comissura anterior, apresenta:
A
Sulco vocal.
B
Ponte de mucosa.
C
Vasculodisgenesia.
D
Cisto epidermoide.
E
Microdiafragma laríngeo.
A respiração é um fator fundamental para a produção vocal e pode influenciar positiva ou negativamente seu desempenho. Com base nesse conceito, a opção que descreve uma forma pela qual a respiração pode impactar a voz é representada em:
A
a respiração apical é a mais indicada para manter a resistência vocal em longas emissões
B
a respiração superficial e torácica contribui para uma emissão vocal equilibrada e econômica
C
a ausência de coordenação entre respiração e fonação reduz a intensidade vocal, mas não afeta a qualidade sonora
D
o uso adequado da respiração costo-diafragmática abdominal auxilia na sustentação da voz e no controle da pressão subglótica
No mecanismo da fonação, os músculos cricoaritenóideo lateral e interaritenóideo desempenham papéis fundamentais. Suas ações fazem com que as pregas vocais fiquem:
A
aduzidas
B
elevadas
C
abaixadas
D
abduzidas
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Os distúrbios da voz podem ser classificados como disfonias funcionais ou orgânicas, sendo necessárias abordagens diferenciadas para cada tipo de condição. A fonoterapia inclui não só a reeducação vocal, mas também o uso de técnicas fisiológicas e terapêuticas específicas para restaurar o equilíbrio vocal.
Assinale a alternativa CORRETA sobre distúrbios da voz e intervenção fonoterápica.
A
O tratamento fonoterápico para disfonias funcionais deve focar exclusivamente na reeducação vocal sem considerar fatores emocionais, posturais ou respiratórios, uma vez que esses distúrbios têm uma base puramente mecânica.
B
A avaliação fonoaudiológica de distúrbios da voz deve ser conduzida por meio de um exame perceptivo e instrumental, que inclui a avaliação do timbre, intensidade, frequência fundamental e a análise acústica por meio de equipamentos como o laringoscópio e a eletromiografia de laringe.
C
A fonoterapia não é indicada para pacientes com disfonia orgânica, como aquelas causadas por nódulos vocais ou paralisia de corda vocal, pois esses distúrbios necessitam de intervenção cirúrgica.
D
Distúrbios de voz podem ser tratados com a introdução de técnicas de respiração diafragmática, técnicas de relaxamento muscular laringofaríngeo e de modulação vocal, para promover a recuperação funcional e prevenir futuras lesões.
E
Em pacientes com distúrbios vocais, a fonoterapia deve ser iniciada apenas após um período de três meses, para garantir que o distúrbio tenha tempo suficiente para se estabilizar, tornando-se necessário um tratamento mais longo.
Os músculos da laringe desempenham um papel crucial no controle das pregas vocais, sendo responsáveis pela produção de som (fonação) e pela regulação das funções respiratórias. Esses músculos atuam de maneira coordenada para ajustar a tensão das pregas vocais, possibilitando a modulação do tom, volume e qualidade da voz.
Relacione corretamente cada músculo da 1ª Coluna com a ação correspondente da 2ª Coluna , de acordo com suas funções na fonação e controle das pregas vocais.
(1) Músculo vocal.
(2) Músculo tireoaritenóideo.
(3) Músculo cricotireóideo.
(4) Músculo cricoaritenóideo posterior.
(5) Músculo cricoaritenóideo lateral.
( ) Rotação interna da cartilagem aritenóidea, adução das pregas vocais e fechamento da rima glótica.
( ) Tensão ou relaxamento seletivo das partes anterior e/ou posterior do ligamento vocal.
( ) Inclina a cartilagem tireóidea, aumentando a distância entre a proeminência tireóidea e as cartilagens aritenóideas, alongando e tensionando os ligamentos vocais.
( ) Rotação externa da cartilagem aritenóidea, abdução das pregas vocais e abertura da rima glótica.
( ) Encurta e relaxa o ligamento vocal. Ajuda a aproximar as pregas vocais e fechar a rima glótica.
A sequência CORRETA é:
A
2, 1, 3, 4, 5.
B
1, 5, 3, 4, 2.
C
5, 1, 3, 4, 2.
D
3, 1, 5, 4, 2.
E
4, 1, 3, 5, 2.
O câncer de laringe é o mais comum entre os diversos tipos de câncer de cabeça e pescoço e o segundo do aparelho respiratório em todo o mundo. Aproximadamente 2/3 dos tumores de laringe surgem nas pregas vocais e 1/3 na laringe supraglótica. Esses tumores são influenciados por fatores ambientais e estilos de vida. Em relação a esses fatores, analise as assertivas abaixo, assinalando V, se verdadeiras, ou F, se falsas.
( ) Tabagismo.
( ) Alcoolismo.
( ) Infecção por Papiloma Vírus Humano (HPV).
( ) Respiração oral.
A ordem correta de preenchimento dos parênteses, de cima para baixo, é:
A
F – F – V – V.
B
F – F – V – V.
C
V – V – V – F.
D
F – F – F – V.
O estudo realizado por Jardim, Barreto e Assunção (2007) observou que o professor disfônico apresenta, além de uma série de sinais e sintomas relacionados ao próprio problema de voz, importantes limitações no desenvolvimento de seu trabalho. Sobre as consequências da disfonia para o docente, analise as assertivas abaixo:
I. Redução de atividades ou interações sociais e perda de dias de trabalho.
II. Interferências negativas no desempenho do seu trabalho, expressas por dificuldade na aprendizagem dos alunos.
III. Necessidade de “poupar a voz” na sala de aula.
IV. Dificuldades de relacionamento com os pares, uma vez que alguns colegas de trabalho julgam o professor disfônico como simulador.
Quais estão corretas?
A
Apenas I e III.
B
Apenas II e IV.
C
Apenas I, II e III.
D
I, II, III e IV.
As pregas vocais, ou cordas vocais, são estruturas que desempenham papel fundamental na produção de som e na respiração.
Analise as afirmativas a seguir:
I. As pregas vocais estão localizadas na laringe e dividem a laringe em três partes: vestíbulo laríngeo, cavidade infraglótica e uma pequena câmara média entre as pregas vestibulares e as pregas vocais.
II. O músculo vocal está situado lateralmente ao ligamento vocal e é responsável pela regulação fina da tensão nas pregas vocais, influenciando diretamente a produção do tom e intensidade do som.
III. As pregas vocais possuem duas funções principais: fonação e como esfíncter laríngeo, além de desempenharem papel na respiração.
IV. A irrigação sanguínea das pregas vocais é fornecida pelas artérias laríngeas, incluindo a artéria cricotireóidea e a artéria laríngea inferior.
Estão CORRETOS:
A
I, II, III, apenas.
B
I, III, apenas.
C
II, III, apenas.
D
I, II, IV, apenas.
E
I, II, III, IV.
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Considerando as patologias de voz, assinale a alternativa correta.
A
A disartria é uma patologia neurológica que afeta diretamente a qualidade vocal, sem comprometer a articulação ou a compreensão da fala, sendo comum em casos de paralisia facial ou doenças neurodegenerativas.
B
A disfonia funcional ocorre devido a alterações orgânicas nas cordas vocais, como nódulos ou pólipos, sendo tratada exclusivamente com medicamentos anti-inflamatórios para reduzir o edema nas pregas vocais.
C
A laringite crônica hipertrófica é caracterizada pelo aumento da espessura das pregas vocais, o que resulta em uma voz rouca e áspera, e pode ser desencadeada por fatores irritativos prolongados, como o tabagismo e o refluxo gastroesofágico.
D
A disfonia psicogênica é uma alteração vocal que ocorre sem qualquer causa física subjacente, sendo tipicamente associada a traumas psicológicos, mas não se manifesta em mudanças perceptíveis na qualidade vocal.
E
A paralisia de prega vocal unilateral é uma condição em que a prega vocal afetada perde totalmente a capacidade de vibrar, resultando em uma voz anasalada e em dificuldades de respiração, sem impacto na qualidade da voz.
Assinale a alternativa que caracteriza uma disartria flácida.
A
Rouquidão, aspereza com qualidade vocal tensa-estrangulada, pitch grave, instabilidade na emissão, loudness reduzida, redução da movimentação vertical da laringe por hipertonia local, ataque vocal brusco. Com relação aos sinais miofuncionais orais, apresenta movimento lento e limitado. Pode ser observada hipertonia da musculatura fonatória, porém com fraqueza e hiper-reflexia laríngea.
B
Típica do parkinsonismo. A clássica descrição da voz e fala destes pacientes consiste em loudness reduzida, voz monótona, monopitch, monoloudness, qualidade vocal rouca ou aspirada, pitch grave, imprecisão articulatória, redução na tessitura da voz falada e alterações de fluência.
C
Na produção da fala, é comum ser observada a hipernasalidade. As principais características perceptivo-auditivas relacionadas à produção da voz são: qualidade vocal soprosa, rouca, crepitante, loudness reduzida, pitch grave, ataque vocal aspirado ou isocrônico, incoordenação pneumofonoarticulatória, quebras de sonoridade e redução da movimentação vertical da laringe por falta de força.
D
Coreia, distonia, tremor vocal essencial, mioclonia palatofaringolaríngea e discinesias. Também se encontram ritmo de fala aumentado, disfluência, perda da capacidade articulatória no final da emissão, incoordenação pneumofonoarticulatória e prejuízo importante na inteligibilidade da fala.
E
Imprecisão, lentidão dos movimentos e hipotonia da musculatura envolvida. Na realização da diadococinesia alternada, a alteração do ritmo de fala, pitch e loudness são comuns. As características perceptivo-auditivas envolvem qualidade vocal áspera, entoação monótona ou excessiva, loudness variável e hipernasalidade. As características físicas parecem normais na estrutura e função.
Ano:
2025
Prova:
CESPE/CEBRASPE - PCDF - Gestor de Apoio - Área: Fonoaudiólogo . - 2025
Em pacientes com fissura palatina, pode haver alterações vocais, cujo sintoma primário e mais frequente é a rouquidão e cujo sintoma secundário é o tom vocal anormal, seguido da diminuição da intensidade vocal.
C
Certo
E
Errado
Durante uma avaliação fonoaudiológica, uma paciente de 45 anos relatou rouquidão persistente há cerca de seis meses, acompanhada de fadiga vocal após o uso prolongado da voz. O quadro se intensificou após um período de grande demanda vocal em seu trabalho como professora. Ao exame otorrinolaringológico, constatou-se edema bilateral em pregas vocais sem sinais de lesão estrutural. A paciente foi encaminhada para terapia vocal.
Com base nesse caso clínico e nos fundamentos da intervenção fonoaudiológica em disfonias, assinale a alternativa CORRETA:
A
A terapia vocal deve concentrar-se exclusivamente na reeducação respiratória e na redução da intensidade vocal, pois o edema vocal não apresenta relação direta com o comportamento fonatório.
B
O plano terapêutico deve incluir estratégias de higiene vocal, exercícios de relaxamento laríngeo e técnicas de ressonância para reduzir o impacto do esforço vocal e otimizar a produção vocal.
C
A paciente deve ser encaminhada para tratamento cirúrgico antes do início da reabilitação fonoaudiológica, já que o edema bilateral nas pregas vocais pode evoluir para lesões estruturais permanentes.
D
Técnicas de projeção vocal e aumento de intensidade devem ser priorizadas na terapia para melhorar a eficiência da voz em situações de alta demanda, como o uso em sala de aula.
E
O foco terapêutico deve ser exclusivamente na orientação sobre o uso de amplificadores vocais, eliminando a necessidade de ajustes comportamentais que possam sobrecarregar as pregas vocais.
As disfonias podem ser classificadas de acordo com suas causas e características, sendo necessária avaliação criteriosa para tratamento adequado. Acerca do assunto, marque V para as afirmativas verdadeiras e F para as falsas.
(__)As disfonias organofuncionais não apresentam alterações anatômicas e decorrem exclusivamente de mau uso vocal.
(__)As disfonias orgânicas são irreversíveis, independentemente do tipo de tratamento realizado.
(__)As disfonias funcionais podem ocorrer por abuso vocal sem alterações estruturais nas pregas vocais.
(__)O tratamento das disfonias pode incluir terapia vocal, intervenções médicas ou ambas, dependendo do caso.
A sequência está correta em:
A
V − F − F − V.
B
V − F − V − F.
C
F − F − V − F.
D
F − V − V − F.
E
F − F − V − V.
Seu próximo nível começa aqui
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