Questões de Concurso sobre Distúrbios da Voz

Em pacientes com fissura palatina, pode haver alterações vocais, cujo sintoma primário e mais frequente é a rouquidão e cujo sintoma secundário é o tom vocal anormal, seguido da diminuição da intensidade vocal.

Disartria atáxica causa articulação de fala lenta e monótona, bem como voz de aspecto áspero com tremores na boca e na língua, e acontece por acometimento no cerebelo.

Na prevenção primária de distúrbios vocais em professores do ensino fundamental, a técnica de biofeedback eletromiográfico de superfície deve priorizar o monitoramento do:

A disfonia funcional é um dos distúrbios vocais mais comuns, especialmente em profissionais da voz. A avaliação vocal é crucial para identificar alterações no padrão vocal e direcionar a terapia adequada. Durante a avaliação fonoaudiológica de um professor que apresenta rouquidão persistente há 6 meses, são observados os seguintes sinais:

I. Fadiga vocal ao final de longas jornadas de ensino.

II. A presença de tensão muscular cervical, associada a dor durante a fonation prolongada.

III. Análise acústica com diminuição na frequência fundamental e presença de irregularidades no vibrato vocal.

IV. Laringoscopia que indica ausência de lesões nas pregas vocais, mas com hiperfunção compensatória.

Com base nos itens, qual seria a conduta terapêutica mais indicada para o tratamento da disfonia funcional desse paciente?

De acordo com Mara Behlau e Pontes, a classificação das disfonias é baseada em diferentes critérios relacionados às alterações vocais. As classificações das disfonias segundo esses autores, são:

O limiar de detecção da voz (SDT — speech detection threshold) é a frequência com que o indivíduo consegue detectar a presença de fala em 75% das apresentações.

Distúrbios da voz, como a disartria e a disfonia, podem ser causados por diversas condições médicas e exigem abordagens terapêuticas específicas. A disartria, que é caracterizada por dificuldades motoras na produção da fala, e a disfonia, que é um distúrbio na qualidade da voz, podem ser tratadas por meio de intervenções fonoaudiológicas adequadas.

Analise as assertivas a seguir sobre o diagnóstico e manejo de disartria e disfonia. Em seguida assinale a alternativa CORRETA.

I. A disartria é um distúrbio exclusivamente relacionado à qualidade da voz, sem impacto significativo na articulação das palavras, sendo tratada unicamente por meio de terapia vocal.

II. A disfonia pode ser causada por condições como laringite, nódulos vocais e paralisia de corda vocal, enquanto a disartria tem origem em alterações neurológicas que afetam os músculos responsáveis pela produção da fala.

III. O manejo da disartria envolve técnicas de reabilitação motora, como exercícios de articulação, controle da respiração e modulação vocal, com foco no fortalecimento dos músculos envolvidos na produção da fala.

IV. O diagnóstico de disartria e disfonia deve ser realizado exclusivamente por meio de exame perceptivo da voz, sem a necessidade de exames complementares, como a avaliação instrumental das cordas vocais ou de outros sistemas respiratórios.

A promoção da saúde vocal é um aspecto fundamental na prevenção de distúrbios vocais, especialmente para profissionais que utilizam a voz de forma intensiva, como professores e cantores. Estratégias de cuidados vocais, como o uso adequado da voz, a hidratação e o descanso vocal, são essenciais para evitar problemas como a disfonia.

Analise as assertivas a seguir sobre a promoção da saúde vocal e a prevenção de distúrbios vocais e em seguida, assinale a alternativa CORRETA.

I. A promoção da saúde vocal envolve apenas a correção de hábitos prejudiciais, como o uso excessivo da voz, sendo dispensável a educação sobre a importância da hidratação e descanso vocal.

II. O uso adequado da voz, técnicas de respiração, hidratação constante e períodos de descanso vocal são fundamentais para a manutenção da saúde vocal e a prevenção de distúrbios, especialmente para aqueles que utilizam a voz de maneira profissional.

III. A prevenção de distúrbios vocais deve focar exclusivamente em intervenções terapêuticas após o surgimento dos sintomas, sem a necessidade de uma abordagem preventiva ou educativa para os profissionais que utilizam a voz de forma intensa.

V. O controle do estresse e o cuidado com a postura durante o uso da voz também são fatores importantes na prevenção de distúrbios vocais, uma vez que tensões musculares podem afetar a qualidade da produção vocal.

Disartria flácida causa voz rugosa, pouco intensa e anasalada, especialmente nas consoantes, e acontece por lesão no neurônio motor superior.

Alterações estruturais mínimas da cobertura (aemc) são variações da composição dos tecidos das pregas vocais, cujo impacto restringe-se à função fonatória da laringe.

Assinale a opção que apresenta as 5 alterações estruturais mínimas da cobertura da prega vocal.

A desarmonia entre a respiração, fonação e articulação gera a incoordenação pneumofonoarticulatória, que pode ser encontrada nos seguintes graus:

As disartrias são distúrbios neurológicos da fala que afetam a coordenação muscular, a articulação, a ressonância, a prosódia e a respiração. Qual das alternativas descreve corretamente uma característica da disartria hipocinética?

A terapia de voz para pacientes com nódulos vocais deve incluir técnicas de higiene vocal e exercícios de relaxamento para reduzir a tensão nas pregas vocais.

Considere as afirmativas relacionadas aos cuidados necessários com a voz apresentadas a seguir. Registre V, para verdadeiras, e F, para falsas:

(__)Durante o período pré-menstrual, recomenda-se a redução da quantidade de fala.

(__)Com exceção do álcool, alimentos e bebidas não influenciam nos cuidados com a voz.

(__)A produção da voz ocorre na laringe, e a voz não se modifica, uma vez que as pregas vocais são os órgãos que produzem o som.

Assinale a alternativa com a sequência correta:

Um paciente idoso foi encaminhado do médico otorrinolaringologista para o fonoaudiólogo com uma queixa vocal. Durante a anamnese, o paciente relatou ter engolido acidentalmente uma espinha de peixe há alguns dias e, desde então, vem apresentando dificuldades para falar e dor na garganta. A laringoscopia apresentada pelo paciente constatou uma lesão na prega vocal direita e, possivelmente, a lesão está causando sintomas como rouquidão e dor ao falar, juntamente com uma sensação de corpo estranho na garganta.

Com base no que foi relatado pelo paciente, qual das alternativas abaixo que melhor descreve o ocorrido?

O papel das técnicas vocais depende da categoria das disfonias, da formação do clínico e das características do paciente. A categoria das disfonias que pode representar anomalias de suporte cartilagíneo laríngeo; anomalias dos tecidos moles; anomalias vasculares, dentre outras alterações, denomina-se

A transexualidade, agora classificada pela Organização Mundial da Saúde (OMS) como “transtornos de identidade de gênero , não está mais relacionada a uma escolha ou a uma doença mental, passando a ser considerada uma questão de identidade. Sabe-se que a voz desempenha um importante papel no processo de construção dessa nova identidade, sobretudo no que diz respeito à congruência e aceitabilidade social. É essencial, portanto, incluir a perspectiva do indivíduo, na avaliação e seleção do tratamento, seja terapia vocal, cirurgia ou tratamento medicamentoso (DORNELAS et al, 2020). Sobre a voz de pessoas trans, assinale (V) para verdadeiro ou (F) para falso para as afirmações a seguir:

(__) A voz é um importante aspecto na percepção de gênero do sujeito, no processo transexualizador, apenas a terapia hormonal é capaz de provocar modificações vocais.

(__) O fonoaudiólogo deve fazer parte da equipe multidisciplinar do processo transexualizador, que tem como foco a melhor qualidade de vida da população trans,

(__) Mulheres trans buscam uma voz com características mais femininas. Por isso, é necessário selecionar exercícios cujo alvo seja aumentar a frequência fundamental, como glissandos ascendentes.

Está correta a alternativa:

A mulher idosa pode apresentar modificação da voz em comparação com a sua própria fonação na fase adulta da vida. Diante dessa consideração, é possível observar que a mulher idosa pode apresentar que tipo de voz?

A disfonia espasmódica é um distúrbio neurológico da voz que causa contrações involuntárias dos músculos da laringe durante a fala. Isso resulta em interrupções, quebras ou alterações na qualidade vocal. As contrações musculares podem afetar diferentes músculos da laringe, levando a diferentes tipos de disfonias espasmódicas. Essas disfonias são:

De acordo com Pinho (1998), na obra Fundamentos em Fonoaudiologia: Tratando dos distúrbios da voz, “sem o equilíbrio entre o suporte respiratório e os mecanismos laríngeos, a vibração das pregas vocais não poderia ser mantida”. Segundo ela, há três padrões respiratórios mais comuns. Associe o padrão respiratório (1, 2, 3) às suas atribuições mais indicadas (a, b, c).

1. Padrão Costal Superior.

2. Padrão Diafragmático ou Inferior.

3. Padrão Costodiafragmático Abdominal.

a. Utilizado durante o sono, com inspirações mais lentas e profundas, quando a necessidade de oxigenação é menor.

b. Permite maior controle sobre a saída do ar durante as diversas demandas vocais.

c. Mais utilizado durante as atividades físicas, permitindo maior e mais rápida entrada de ar com grande oxigenação.

Assinale a alternativa que apresenta a associação correta.