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Na avaliação fonoaudiológica dos distúrbios vocais, a relação s/z é um importante dado que nos evidencia o tipo e a capacidade de coaptação. Na avaliação de um adulto de 47 anos, realizada na segunda-feira, obteve-se 0,6 na relação s/z, sugerindo
redução de tensão na aproximação das pregas vocais.
que o paciente não está acionando fonte glótica ao emitir o fonema /
uma boa coaptação glótica com emissão do fonema /
excesso de tensão na aproximação das pregas vocais, como nos casos de distonia laríngea.
dificuldade na coaptação glótica, em que o paciente não conseguiu emitir o fonema /
Assinale a alternativa que corresponde corretamente à patologia de prega vocal classificada como disfonia organofuncional.
Sulco Vocal.
Cisto Epidermoide.
Paralisia de Pregas Vocais.
Nódulos de Pregas Vocais.
Carcinoma de Prega Vocal.
Assinale a alternativa que corresponde a uma alteração estrutural mínima da cobertura das pregas vocais (AEMC):
Ponte de Mucosa.
Assimetria Laríngea.
Desvio da Proporção Glótica.
Fusão Laríngea Posterior Incompleta.
Edema de Reinke.
O nódulo vocal pode ser caracterizado como
lesão de massa benigna, unilateral, de configuração exofítica a partir da borda livre, podendo ser séssil ou pediculado.
lesão difusa na camada superficial da lâmina própria, de coloração rosada, caracterizada por acúmulo de fluido, de modo irregular, em alguma região da porção membranosa ou em toda ela.
lesão de massa benigna, bilateral, de característica esbranquiçada ou levemente avermelhada, que se desenvolve na região anterior das pregas vocais, decorrente essencialmente de comportamento vocal de esforço.
escavação bilateral, com imagem erosiva, algumas vezes unilateral no início do desenvolvimento, ocorrendo na mucosa que cobre o processo vocal das cartilagens aritenoideas.
lesão de aspecto proliferativo, caracterizado por crescimento benigno de tecido de granulação hipertrófico, coloração esbranquiçada, amarelada ou avermelhada.
Faça a associação dos tipos de voz mencionados na coluna à esquerda (1, 2, 3, 4) à sua correta definição na coluna da direita (a, b, c, d).
1. Voz Rouca | a. qualidade do tipo ruidosa, o que contrasta com a suavidade e a sensação de harmonia da voz normal e indica irregularidade de vibração das pregas vocais. Contém elementos de soprosidade e aspereza. |
2. Voz Fluida | b. o extremo da voz soprosa, na qual nenhuma parte do ar é modulada pela glote. A configuração laríngea dessa emissão pode ser a de um triângulo completo anteroposterior. |
3. Voz Sussurrada | c. característica rude, desagradável e até irritante da emissão. Nota-se esforço do indivíduo ao falar e os ataques vocais são predominantemente bruscos. |
4. Voz Áspera | d. estágio de contração entre voz neutra e soprosa. Emissão sonora agradável, solta e relaxada, com tendência à frequência fundamental grave. |
Assinale a alternativa que apresenta a associação correta.
1-a; 2-b; 3-c; 4-d.
1-a; 2-d; 3-b; 4-c.
1-b; 2-c; 3-a; 4-d.
1-c; 2-a; 3-b; 4-d.
1-d; 2-b; 3-a; 4-d.
A disfonia laríngea é uma alteração da qualidade sonora da voz. De acordo com a causa, pode ser classificada como orgânica sem alteração estrutural da laringe, como, por exemplo,
as paralisias do nervo recorrente.
os nódulos de corda vocal.
a disfonia psicógena.
o carcinoma de laringe.
ponte mucosa.
A técnica de sons plosivos envolve tanto a utilização de exercícios com plosivos surdos como sonoros. Assinale a alternativa que NÃO se refere a nenhuma de suas aplicações principais:
Doença de Parkinson.
Paralisia unilateral de prega vocal.
Nódulo vocal.
Disfonias hipocinéticas.
Voz profissional para adquirir precisão articulatória.
O objetivo primário do tratamento fonoaudiológico das disfonias funcionais é promover a reabsorção da lesão, corrigindo o desvio funcional, quando se reconhece como causa primária a alteração no comportamento vocal.
Certo
Errado
Sobre os principais achados fonoaudiológicos em casos de nódulos vocais em adultos, assinale a alternativa INCORRETA.
Qualidade vocal rouca e soprosa.
Tempos máximos de fonação reduzidos.
Aumento da tessitura vocal.
Ataques vocais bruscos.
Incoordenação pneumofonoarticulatória.
Observe a imagem a seguir.

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Disponível em:< https://www.scielo.br/j/rboto/a/mRsgLgy3zdFtxQMfkgg9xQL/?lang=pt#Modal Figfig02> Acesso em: 18 set. 2022.
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A imagem da laringe obtida por videolaringoscopia evidencia um quadro de
paralisia de prega vocal em adução.
cisto epidermoide.
nódulo de prega vocal.
edema de Reinke.
As crianças com desvios fonológicos diferem das crianças normais nos seguintes aspectos:
vozeamento; erros incomuns.
segmentos corretos; traços distintivos.
processos fonológicos; leis implicacionais.
distinções subfonêmicas; evitação.
Analisar as características da qualidade vocal em quadros neurológicos contribui para o sucesso do tratamento fonoaudiológico pois possibilita ao profissional selecionar técnicas específicas de maneira precisa para atingir o objetivo terapêutico. Uma voz com uma hipoadução das pregas vocais tem qual característica?
Voz astênica.
Voz bitonal.
Voz tensa.
Voz áspera.
Leia as informações a seguir.
Uma série de lesões podem ser classificadas como disfonias organofuncionais, entre elas está a mais importante considerando o envolvimento do comportamento vocal na gênese da lesão cuja característica é ser geralmente bilateral, simétrica em localização, mas não em tamanho, caracterizada por voz rouco-soprosa, mais prevalente no sexo feminino e que tem como principal opção de tratamento a reabilitação vocal.
De acordo com as informações, esta lesão se refere
ao pólipo.
ao nódulo.
ao edema de Reinke.
à úlcera de contato.
Disfonia é caracterizada pela dificuldade na emissão vocal que impeça ou dificulte a produção natural da voz, acusando prejuízo ao indivíduo. Na análise perceptivo auditiva é utilizado a escala GRBAS para analisar as disfonias.
Compõe quatro fatores presentes na análise, EXCETO:
Astenia.
Grau geral da disfonia.
Rugosidade.
Grau geral da soprosidade.
Estudos apontam que o quadro clínico mais comum inclui rouquidão persistente, disfonia e aspiração de líquidos. No entanto, a presença de voz normal não exclui o diagnóstico e, em até 35% dos casos, não há sintomas. Portanto, isto permite acrescentar a condição, ao lado dos nódulos adrenais, renais e tireoidianos, por exemplo, à lista de novos incidentalomas, que cresce a cada dia na rotina do médico radiologista.
As características acima se referem ao quadro de:
Tumor Glomico
Nódulo unilateral de pregas vocais
Nódulo bilateral de pregas vocais
Edema de Reinke
Paralisia de pregas vocais
A Disfonia é um distúrbio vocal caracterizado pela emissão da voz com esforço e sem harmonia, ocasionando prejuízos à comunicação verbal e emocional da pessoa. Analise as informações, identifique se são Verdadeiras (V) ou Falsas (F) e marque a alternativa que apresenta a sequência CORRETA.
( ) A Disfonia Infantil tem uma prevalência entre 6% a 38% da população escolar e é decorrente, na maioria das vezes, de comportamento vocal inadequado. A rouquidão e a soprosidade são as manifestações mais comuns e a maior ocorrência é em crianças entre cinco e dez anos de idade.
( ) Embora não haja dados epidemiológicos acerca dos problemas relacionados à voz em trabalhadores (Distúrbio de Voz Relacionado ao Trabalho - DVRT), observa-se grande incidência de profissionais da voz apresentando queixas vocais; essa condição implica no afastamento e/ou incapacidade para o desempenho de funções, o que acarreta sequelas nos aspectos financeiro e da saúde.
( ) Dentre as diversas abordagens na terapia fonoaudiológica para a voz, a técnica dos “sons facilitadores” é bastante utilizada, visando à produção vocal mais equilibrada; as referidas técnicas são: Técnica de sons nasais, Técnica de sons fricativos e Técnica de sons vibrantes.
( ) Nos casos de distúrbios vocais de origem orgânica, o médico otorrinolaringologista, ao emitir o diagnóstico, também faz a prescrição dos procedimentos que deverão ser realizados pelo fonoaudiólogo na terapia vocal.
( ) O Tempo Máximo de Fonação (TMF), normalmente com a utilização dos fonemas /
F – F – F – V – V
F – V – F –V – F
V – F – F – V – V
V – V – V – F – F
F – F – V – F – V
Assinale a alternativa que corresponde, entre as patologias vocais, a causa mais comum de disfonia por abuso vocal.
Nódulos.
Paralisia de pregas vocais.
Edema de Reinke.
Fechamento glótico.
Ponte de mucosa.
Relacione a Coluna 1 à Coluna 2, associando as características das alterações fonotraumáticas ou estruturais das pregas vocais com a patologia correspondente.
Coluna 1
1. Nódulo de prega vocal.
2. Pólipo.
3. Edema de Reinke.
4. Cistos.
Coluna 2
( ) Processo inflamatório crônico que acomete a camada superficial da lâmina própria de ambas as pregas vocais, de forma assimétrica.
( ) Estrutura recoberta de epitélio com conteúdo interno próprio.
( ) Espessamento da borda livre de ambas as pregas vocais, na região da junção de seu 1/3 anterior com o 1/3 médio.
( ) Processo inflamatório da prega vocal, geralmente unilateral, onde a massa da lesão é maior que a sua base.
A ordem correta do preenchimento dos parênteses, de cima para baixo, é:
3 – 4 – 1 – 2.
2 – 1 – 4 – 3.
4 – 2 – 3 – 1.
1 – 3 – 2 – 4.
O Nódulo vocal, o Pólipo e o Edema de Reinke são lesões organofuncionais. Assinale a alternativa que NÃO se refere a uma característica do Edema de Reinke:
É uma doença crônica da laringe, na qual a camada superficial da lâmina própria é expandida por muco espesso conferindo-lhe um aspecto gelatinoso.
É uma lesão causada pelo papovavírus (HPV).
É mais freqüente no sexo feminino e tabagista.
Os sintomas típicos incluem rouquidão e voz grave para a idade e sexo do indivíduo.
O tratamento pode ser clínico em alguns casos, afastando os fatores irritativos, e cirúrgico nos casos moderados e graves.
Disfonias são distorções vocais que podem provir tanto da fonte – sinal laríngeo – quanto do filtro – ressonância do trato vocal. A astenia, uma das distorções vocais provenientes da fonte, refere-se a:
esforço vocal por aumento da adução glótica.
presença de ruído de fundo audível cujo correlato fisiológico mais frequente é a presença de fenda glótica.
irregularidade vibratória na presença de patologia e/ou fenda glótica, gerando ruídos em baixa frequência.
irregularidade vibratória causada por rigidez de mucosa, gerando ruídos de alta frequência.
fraqueza vocal e pouca energia na emissão.