Questões de Concurso sobre Distúrbios da Voz

 
 
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A fonoterapia pré-cirúrgica indicada tem por objetivo:


A

fornecer informações sobre o procedimento cirúrgico e orientar medidas de repouso vocal


B

facilitar a adaptação da nova voz e prevenir compensações glóticas indesejadas


C

estimular hábitos de higiene vocal e preparar para a intervenção cirúrgica


D

prescrever exercícios vocais e contribuir para o aperfeiçoamento vocal

No momento de iniciar a reeducação de uma disfonia, o fonoaudiólogo não precisa dispor de:


A

Seu mecanismo de produção - patogenia.


B

Características pessoais e psíquicas do paciente, e suas condições de saúde.


C

Laudo anteriores fonoaudiólogico do paciente.


D

Etiologia da disfonia.

Ano: 2022
Prova: FURB - Prefeitura - Fonoaudiólogo - 2022

A disfonia pode ser classificada como qualquer dificuldade na emissão vocal que impeça ou dificulte a produção natural da voz, acusando prejuízo ao indivíduo. Assinale a alternativa que corresponde a alteração encontrada na frequência fundamental em mulher na fase da senescência.


A

Estiramento da frequência fundamental.


B

Extensão da frequência fundamental.


C

Decréscimo da frequência fundamental.


D

Prolongamento da frequência fundamental.


E

Aumento da frequência fundamental.

Os nódulos vocais costumam se desenvolver na transição entre os terços anterior e médio das pregas vocais, região de maior impacto de coaptação em determinadas situações.


Assinale a alternativa correta sobre os fatores de predisposição para o desenvolvimento de nódulos de pregas vocais:


A

Proporção glótica alta e ângulo de abertura das pregas vocais aumentado.


B

Proporção glótica baixa e ângulo de abertura das pregas vocais aumentado.


C

Proporção glótica baixa e ângulo de abertura das pregas vocais reduzido.


D

Proporção glótica alta e ângulo de abertura das pregas vocais reduzido.


E

O ângulo de abertura das pregas vocais é o único fator anatomofuncional de predisposição para o desenvolvimento de nódulos de pregas vocais e a proporção glótica não interfere nesse processo.

Entre os achados fonoaudiológicos para nódulos vocais em crianças a seguir, assinale a alternativa INCORRETA.


A

Frequente abuso vocal em casa e na escola.


B

Voz predominantemente aguda para a idade.


C

Hipercontração da musculatura paralaríngea.


D

Extensão vocal reduzida.


E

Intensidade vocal aumentada.

Jitter é a perturbação da frequência mais elevado em vozes mais desviadas. Assinale o limite de normalidade para Jitter.


A

Limite de 0,0%.


B

Limite de 10,0%.


C

Limite de 0,3%.


D

Limite de 0,5%.

São achados da anamnese e sintomas fonoaudiológicos esperados em um homem adulto com disfonia secundária à muda vocal:


I. Picht agudo para a idade.

II. Timidez e recusa a situações de comunicação.

III. Frequência fundamental elevada.

IV. Desenvolvimento puberal normal.


Quais estão corretas?


A

Apenas I e IV.


B

Apenas II e III.


C

Apenas I, II e III.


D

I, II, III e IV.

No atendimento clínico, são achados fonoaudiológicos esperados em uma criança com queixa de disfonia:


I. Qualidade vocal rugosa e/ou soprosa.

II. Intensidade vocal diminuída.

III. Relação /s/ e /z/ diminuída.

IV. Tempos máximos de fonação aumentados.


Quais estão corretas?


A

Apenas I.


B

Apenas II e IV.


C

Apenas I, II e III.


D

I, II, III e IV.

Em relação às técnicas vocais de vibração sonorizada de língua e lábios, assinalar a alternativa CORRETA:


A

A vibração de lábios não é um recurso tão útil diante da presença de patologia em mucosa de pregas vocais se comparado com a vibração de língua, mas pode ser indicado nos casos de indivíduos que não conseguem produzir a vibração de língua. A vibração de lábios não consegue massagear a mucosa, porém é um exercício de mais fácil execução.


B

Em fases mais adiantadas do tratamento, pode-se produzir as vibrações de língua e lábios em escalas ascendentes ou descendentes, em semitons ou sequências tonais variadas, similares aos vocalizes do canto lírico.


C

A vibração do lábio inferior ou do lábio superior contra a língua auxilia um pouco na ativação da mucosa de revestimento das pregas vocais, além de propiciar abertura da parte anterior do trato vocal, reduzindo tensões faríngeas indesejadas. Vibrações concomitantes de lábios e língua devem promover uma diminuição substancial do fluxo aéreo subglótico e, provavelmente, uma exacerbação da adução glótica.


D

Exercícios utilizando fricativas sonoras prolongadas (v, z, j) suavemente auxilia a diminuição da adução glótica e a amplitude vibratória da mucosa das pregas vocais na sua profundidade.


E

Associar a vibração sonorizada de lábios, língua e fricativos produzidos em suaves staccatos é um recurso muito útil para massagear a mucosa das pregas vocais, mas não trabalha a integração vocal respiratória.

O protocolo de exame clínico dos distúrbios miofuncionais orais compreende:


I. observação da postura corporal;

II. análise morfológica extra e intraoral;

III. avaliação da mobilidade, tonicidade e sensibilidade orofacial.


Analise os itens acima e assinale


A

se apenas os itens I e II estiverem corretos.


B

se apenas os itens I e III estiverem corretos.


C

se apenas os itens II e III estiverem corretos.


D

se todos os itens estiverem corretos.

Analise os seguintes achados fonoaudiológicos: bradicinesia, redução da pressão sonora, menor variação da frequência fundamental e presença de tremor vocal. Todos esses, juntos, são características de um quadro de:


A

Disfonia infantil.


B

Voz na doença de Parkinson.


C

Disfonia adulta.


D

Senilidade vocal.


E

Voz na disartria.

Assinale a opção que identifica as únicas lesões orgânicas localizadas fora da borda livre das pregas vocais, que ocorrem na região posterior das cordas vocais, na porção cartilaginosa e que, geralmente, estão associadas a fatores como refluxo gastresofágico, trauma por entubação, abuso vocal e(ou) à combinação desses fatores.


A

nódulos de pregas vocais


B

cistos de pregas vocais


C

edema de Reinke


D

granulomas e úlceras de contato do processo vocal


E

pólipo de prega vocal

Sobre nódulos vocais, assinale a alternativa CORRETA:


A

A avaliação videoestroboscópica pode auxiliar no diagnóstico diferencial entre nódulos e cistos. Nos nódulos há muito comprometimento da onda mucosa, observando-se uma lesão rígida e uma íntima relação com o ligamento vocal.


B

O principal motivo que leva a formação dos nódulos é o uso de drogas.


C

Os nódulos são lesões de massa, malignas e bilaterais.


D

A frequência fundamental da voz de pacientes com nódulos está geralmente reduzida e grave, devido à lentificação do processo vibratório, pela presença da massa dos próprios nódulos.


E

No tratamento dos nódulos vocais a primeira opção é a cirurgia.

Patologia decorre da lesão do nervo vago ou de seus ramos, podendo levar a alterações das funções que requerem o fechamento glótico. O tempo máximo de fonação (TMF) é um teste aplicado rotineiramente em pacientes disfônicos para avaliar a eficiência glótica e frequentemente utilizado nestes casos, cujos valores encontram-se diminuídos. Assinale a alternativa correta.


A

Nódulo de prega vocal.


B

Paralisia de prega vocal.


C

Edema de prega vocal.


D

Fenda glótica.


E

Hipertrofia de prega vocal.

“Disfonia é um distúrbio da comunicação que impede a produção natural da voz do indivíduo”. Sobre esse tema, assinale a alternativa INCORRETA:


A

Uma disfonia é dita funcional quando em sua base encontram-se problemas relacionados predominantemente ao uso da voz.


B

Uma disfonia é dita organofuncional quando suas causas independem do uso da voz.


C

As disfonias funcionais são, por excelência, o campo de atuação do fonoaudiólogo, uma vez que a reabilitação do paciente depende diretamente do trabalho vocal realizado.


D

Os quatro objetivos básicos de atuação fonoaudiológica nos casos de disfonias orgânicas são: maximizar o uso da voz do paciente na vigência da alteração orgânica; desenvolver compensações por uso das estruturas remanescentes; desativar a tratopatia de adaptação; auxiliar o paciente a aceitar a nova voz.


E

Nódulos e pólipos são considerados lesões organofuncionais.

A avaliação clínica do comportamento vocal tem como objetivo básico oferecer um diagnóstico da função vocal e identificar os candidatos à disfonia. Esse procedimento envolve a avaliação dos parâmetros vocais. Dentre os parâmetros vocais avaliados, NÃO se inclui:


A

Sistema de ressonância.


B

Tipo de voz.


C

Coordenação pneumofonoarticulatória.


D

Intensidade.


E

Posição da laringe no pescoço.

A Disglossia consiste em dificuldade de produção oral, ocasionada por alterações anatômicas e/ou fisiológicas dos órgãos articulatórios, cuja causa é de origem:


A

Meramente mandibular.


B

Articulatória oral.


C

Congênita.


D

Periférica.

No que tange aos conhecimentos básicos sobre a voz humana, assinale a alternativa correta.


A

A voz é uma função neurofisiológica inata produzida pela laringe e se forma desde o nascimento.


B

A teoria neuroscilatória considera a voz um fenômeno direto da atividade assincrônica do músculo vocal.


C

o sinal vocal não pode ser modificado pelas variações na pressão subglótica, pelo fluxo do transglótico, pela tensão longitudinal e mediana entre as pregas vocais e pelas forças de colisão entre as pregas vocais.


D

A soprosidade vocal está associada à maior convexidade da borda livre das pregas vocais, à ausência da fase fechada dos ciclos glóticos e da separação entre os processos vocais.


E

A análise acústica é uma ferramenta que pode ser utilizada no diagnóstico das patologias laríngeas em substituição ao exame laringoscópico.

Graduando do 7º período de fonoaudiologia encontra-se inserido num projeto de extensão em Fononcologia. Na discussão de casos clínicos, a preceptora expõe que uma mulher de 63 anos, submetida a cirurgia de laringectomia horizontal supraglótica há 1 mês, apresenta mobilidade vertical da laringe diminuída por causa da reconstrução. O fonoaudiólogo, no planejamento terapêutico, deverá incluir a técnica:


A

de Masako


B

supraglótica


C

de Mendelsohn


D

deglutições múltiplas

A avaliação para o correto diagnóstico da disfonia envolve:


I. o exercício de fortalecimento da musculatura orofacial e a modificação nas consistências dos alimentos.

II. a laringoscopia indireta, a visualização da faringe e laringe por espelho curvo.

III. a avaliação vocal dentro de um contexto multidisciplinar.

IV. a investigação da demanda vocal do paciente, isto é, qual é a necessidade do uso da voz em sua rotina profissional.


É CORRETO o que se afirma em:


A

I, II e III.


B

II, III e IV.


C

I, II e IV.


D

I e III.


E

I e IV.

   
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