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Uma paciente de 35 anos, professora, procura atendimento...
Uma paciente de 35 anos, professora, procura atendimento fonoaudiológico com queixa de fadiga vocal intensa, soprosidade e voz fraca ao final do dia. A avaliação videolaringoestroboscópica revela a presença de uma fenda triangular médio-posterior durante a fonação, sem outras lesões de massa. Este achado é frequentemente associado a um desequilíbrio muscular específico. Diante deste quadro, assinale a alternativa que descreve a hipótese diagnóstica mais provável.
A
Paralisia unilateral de prega vocal em posição paramediana, resultando em uma fenda glótica completa e assimétrica.
B
Disfonia psicogênica de conversão, que apresentaria fechamento glótico completo, porém com fonação sussurrada.
C
Presbifonia, caracterizada pela atrofia das pregas vocais e arqueamento glótico generalizado.
D
Disfonia funcional por insuficiência glótica, causada por hipofunção dos músculos tireoaritenóideos (TA) ou tensão excessiva dos cricoaritenóideos posteriores (CAP).