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O nervo vago é dividido em ramificações que são responsáveis pela inervação de toda a cabeça, pescoço, tórax e abdome e, particularmente quanto aos aspectos vocais, uma lesão originada no trajeto entre o núcleo ambíguo e a musculatura laríngea provoca diferentes manifestações na produção vocal.
Nessa concepção, uma lesão alta, localizada acima do forame jugular, produz uma paralisia
dos nervos laríngeos superior e inferior.
do véu palatino e da região posterior da língua.
de todos os músculos da laringe e do véu palatino.
da região posterior da língua e dos músculos da laringe.
do véu e desvio da úvula contralateral à lesão.
Este é um nervo misto e essencialmente visceral. Emerge do sulco lateral posterior do bulbo sob a forma de filamentos radiculares que se reúnem para se formar este nervo. Este emerge do crânio pelo forame jugular, percorre o pescoço e o tórax, terminando no abdome. Neste trajeto dá origem a vários ramos que inervam a faringe e a laringe, entrando na formação dos plexos viscerais que promovem a inervação autônoma das vísceras torácicas e abdominais. Assinale a alternativa que corresponde ao nervo citado acima.
Glosso-Faríngeo.
Hipoglosso.
Acessório.
Vago.
Assinale a alternativa CORRETA em relação à anatomofisiologia da laringe:
O músculo da laringe também conhecido por ter grande importância na respiração é o cricoaritenoideo lateral - CAL, músculo adutor, que aproxima as pregas vocais.
A cartilagem cricóidea é a maior das cartilagens que constitui a laringe; nela, há uma proeminência popularmente conhecida como pomo-de-adão.
As cartilagens laríngeas são em número de nove, sendo três ímpares (tireóidea, cricóidea e epiglote), uma par principal (aritenóidea) e duas outras pares (corniculadas e cuneiformes), consideradas acessórias.
A cartilagem cricóidea é uma fina estrutura cartilaginosa, que fecha a comunicação da laringe com a traqueia durante a deglutição, impedindo que o alimento entre nas vias aéreas.
O músculo cricoaritenóideo posterior – CAP é um músculo abdutor, responsável por elevar e encurtar a prega vocal, sendo, portanto, ativado na fonação atuando na abertura da glote anterior.
Relacione a Coluna 1 à Coluna 2, associando os pares cranianos às respectivas inervações e alterações relacionadas à deglutição e fala.
Coluna 1
1. Glossofaríngeo.
2. Vago.
3. Acessório.
4. Hipoglosso.
Coluna 2
( ) Quando acometido, promove vários graus de paralisia dos músculos trapézio e esternocleidomastoideo. Em caso de paralisia bilateral do músculo, o paciente pode não conseguir sustentar a cabeça.
( ) Possui vários ramos, e entre as causas intracranianas de lesão deste nervo estão as neoplasias; lesões bilaterais podem determinar disfagia importante, com frequente regurgitação nasal de líquidos.
( ) Inerva a mucosa da faringe, as amígdalas e o terço posterior da língua. Abolição do reflexo nauseoso e desvio da úvula para o lado normal durante a fonação são sintomas do seu acometimento.
( ) Seu núcleo de origem bulbar inerva os músculos da língua. Tumores próximos ao 4º ventrículo podem determinar sintomas como desvio da língua para o lado parético e disartria.
A ordem correta de preenchimento dos parênteses, de cima para baixo, é:
2 – 1 – 4 – 3.
3 – 2 – 1 – 4.
2 – 4 – 3 – 1.
4 – 3 – 1 – 2.
Leia as afirmativas a seguir:
I. A orelha média possui em seu interior a cadeia ossicular, composta pelo martelo, pela bigorna e pelo estribo.
II. Na orelha média, a cadeia ossicular transmite a vibração acústica desde a membrana até a base do estribo, passando pelo martelo e a bigorna.
Marque a alternativa CORRETA:
As duas afirmativas são verdadeiras.
A afirmativa I é verdadeira, e a II é falsa.
A afirmativa II é verdadeira, e a I é falsa.
As duas afirmativas são falsas.
Quanto à estrutura anatômica da laringe, é categorizado como músculo intrínseco:
o músculo esternotireóideo.
o músculo hioglosso.
o músculo cricoaritenóideo posterior.
o músculo milo-hióideo.
o músculo constritor inferior da faringe.
Pelo o menos três grupos musculares, estilofaríngeo, salpingofaríngeo e palatofaríngeo, produzem elevação de partes da faringe ao se contraírem. Esses músculos, exceto o estilofaríngeo, são inervados pelo plexo faríngeo.
Assinale a alternativa correta que representa as fibras do feixe de nervos do plexo faríngeo:
Nervos hipoglosso (XII), trigêmeo (V) e acessório (XI)
Nervos glossofaríngeo (IX), hipoglosso (XII) e trigêmeo (V)
Nervos abducente (VI), facial (VII) e acessório (XI)
Nervos trigêmeo (V), glossofaríngeo (IX) e vago (X)
Nervos glossofaríngeo (IX), vago (X) e acessório (XI)
Já se pode visualizar um esboço do osso mandibular, com origem no processo mandibular no quinto arco braquial, que surge por volta da sétima semana de vida intrauterina.
Certo
Errado
Conjunto de núcleos associados ao córtex que influenciam na sequência de movimentos necessários para o início dos movimentos dos órgãos fonoarticulatórios, produção da fala e precisão na fonoarticulação:
Núcleos do V par de nervo craniano (trigêmeo).
Núcleos do VII par de nervo craniano (facial).
Núcleos da base.
Núcleos da amígdala cerebral.
Considere as afirmações abaixo sobre os pares cranianos envolvidos no controle neurológico da deglutição.
I - Do ponto de vista de aferência, a fase faríngea é composta por ramos do glossofaríngeo (IX) e ramos do nervo faríngeo do nervo vago (X), que formam junto ao acessório (XI), o plexo faríngeo, que são os responsáveis pela sensibilidade da orofaringe.
II - O nervo laríngeo superior, ramo do vago (X), inerva o músculo cricotireóideo, que é predominantemente responsável pela tensão das pregas vocais.
III - O nervo laríngeo inferior ou recorrente, ramo do vago (X), inerva todos os músculos extrínsecos da laringe.
Quais estão corretas?
Apenas I.
Apenas II.
Apenas III.
Apenas I e II.
I, II e III.
O osso temporal é um osso par que contribui para a parede lateral e para a base do crânio, formando parte da fossa média e posterior do crânio. Sobre a anatomia do osso temporal, considere a alternativa correta:
A porção escamosa forma a região superior e posterolateral do osso temporal.
Na sua parte anterossuperior tem origem a apófise zigomática, que, juntamente, com o osso zigomático, dará origem ao arco zigomático, local de inserção do músculo masseter.
A porção retromeática corresponde à parede posterior do CAE e região anterior da mastoide.
A porção mastoidea trata-se de uma projeção cônica da parte petrosa do osso temporal, unindo-se a escama e ao osso timpânico, posteriormente.
Na face lateral do petroso está localizado o processo estiloide, que se dirige, anterossuperiormente, e mede aproximadamente 4 cm. Em sua base fica o forame estilomastoideo, orifício externo do canal facial.
É correto afirmar que o Músculo Masseter origina-se:
na face lateral do ramo da mandíbula.
no arco zigomático e processo maxilar do osso zigomático.
no osso da fossa temporal e fáscia temporal.
na metade lateral da linha nucal superior.
no processo coroide da mandíbula e margem anterior do ramo da mandíbula.
A perilinfa localiza-se entre o labirinto membranoso e o ósseo com função de:
absorver endolinfa.
projetar cílios para dentro da camada gelatinosa.
determinar a orientação da cabeça.
amortecer as vibrações ósseas.
equilibrar a pressão entre sistema vestibular e sistema nervoso central.
De acordo com Cruz (2006), os músculos intrínsecos da Laringe são os seguintes: tireoaritenóideo, responsável pelo_________________________; cricotireóideo, responsável pelo_________________________; cricoaritenóideo lateral, responsável pela _________________________; cricoaritenóideo posterior, responsável pela _________________________.
Assinale a alternativa que preenche corretamente as lacunas.
encurtamento e enrijecimento das pregas vocais (sons graves) / pelo alongamento e consequente tensionamento das pregas vocais / pela adução ou fechamento das pregas vocais juntamente com os aritenóideos / pela abdução ou abertura das pregas vocais
pelo alongamento e consequente tensionamento das pregas vocais / pela adução ou fechamento das pregas vocais juntamente com os aritenóideos / encurtamento e enrijecimento das pregas vocais (sons graves) / pela abdução ou abertura das pregas vocais
encurtamento e enrijecimento das pregas vocais (sons graves) / pelo alongamento e consequente tensionamento das pregas vocais / pela abdução ou abertura das pregas vocais / pela adução ou fechamento das pregas vocais juntamente com os aritenóideos
pelo alongamento e consequente tensionamento das pregas vocais / encurtamento e enrijecimento das pregas vocais (sons graves) / pela adução ou fechamento das pregas vocais juntamente com os aritenóideos / pela abdução ou abertura das pregas vocais
Sobre a anatomia do sistema nervoso, é correto afirmar que
o lobo occipital é responsável pela audição e a expressão motora da fala.
o lobo parietal dirige a função sensorial e a orientação espacial.
o encéfalo compreende as estruturas de cérebro e tronco cerebral (subdividido em cerebelo e medula).
o hemisfério direito do cérebro contém os centros da linguagem em, virtualmente, todos os indivíduos destros e em mais de 85% dos indivíduos canhotos.
o lobo frontal dirige as funções de memória e é responsável pela visão.
Quanto ao desenvolvimento do sistema fonológico, assinale a alternativa CORRETA referente à idade em que a criança adquire os sons mais complexos, produz de forma adequada as palavras mais simples e começa a usar palavras mais longas, estabilizando o sistema fonológico.
Entre três anos e seis meses e cinco anos.
Entre um ano e um ano e seis meses.
Entre um ano e seis meses e quatro anos.
A partir dos nove anos.
Dos quatro aos sete anos.
Associe os músculos faciais e da boca, segundo a sua função:
1. Músculo prócero.
2. Músculo levantador do lábio superior e da asa do nariz.
3. Músculo nasal parte transversa.
4. Músculo risório.
5. Músculo orbicular da boca.
( ) Reduz o diâmetro das narinas.
( ) Puxa os músculos da boca horizontalmente para trás.
( ) Quando se contrai, produz uma prega transversal na raiz do nariz.
( ) Amplia as asas nasais e ergue parte do lábio superior.
( ) Produz selamento labial e protrusão labial.
A sequência correta está em:
4, 3, 1, 5 e 2.
3, 1, 2, 4 e 5.
3, 4, 1, 2 e 5.
2, 1, 5, 3 e 4.
A mucosa da laringe cobre todo o órgão em seu interior e está intimamente aderida à face laríngea da epiglote, bordas livres das pregas vestibulares e vocais e face interna dos ligamentos ariepiglóticos. É formado por dois tipos de epitélio, sendo eles:
Fibra elástica e respiratória.
Ligamento fibroso e respiratório.
Cilíndrico ciliado e tecido conjuntivo.
Pavimentoso estratificado e o cilíndrico ciliado.
A estrutura auditiva capaz de transformar estímulos mecânicos em sinais elétricos e transmiti-los ao nervo auditivo é chamada corretamente de
cóclea.
nervo auditivo.
área vestibular.
membrana timpânica.
Os músculos que compreendem o grupo dos infra-hióideos são:
longitudinal superior, genioglosso, hipoglosso e palatoglosso.
palatofaríngeo, levantador do véu palatino e palatoglosso.
digástrico, estilo-hióideo, milo-hióideo e gênio-hióideo.
milo-hióideo, temporal, pterigóideo medial e pterigóideo lateral.
omo-hióideo, esterno-hióideo, esternotireóideo e tireo-hióideo.